外科首次病程记录 一:住院病人首次病程录包括哪几个方面 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在 患者入院 8 小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论( 诊断依据及鉴别诊断 ) 、诊疗计划等。1. 病例特点:应... 2017-09-15 0 阅读 68 阅读全文