工伤认定申请书范文

工伤认定申请书怎么写?工伤认定申请书范文?

认定申请书

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××职务

联系电话:××××××

请求事项

请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

事实及理由:

申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。

根据《条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)部门

申请人(触字):××

20××年××月××日

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个人工伤认定申请书怎么写

工伤认定申请书申请人:名字,男,年、月、日出生,汉族,籍贯,住址,是某 公司职工。被告: 某 公司,地址:……法定代表人: 名字 任某 职务事实及理由:申请人是……公司职工,年、月被招入公司,担任××工作,在年、月、日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××县(市)劳动保险部门申请人(签字):××

工伤认定申请书怎么写

申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:申请人:

申请时间

工伤认定申请书怎么写呢?

工伤认定申请书

申请人:名字,男,年、月、日出生,汉族,籍贯,住址,是 某 公司职工。

被告: 某 公司,地址:……

法定代表人: 名字 任 某 职务

联系电话:……

请求事项

请求劳动部门依法认定申请人在什么时间受伤为工伤。

事实及理由:

申请人是……公司职工,年、月被招入公司,担任××工作,在年、月、日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动保险部门

申请人(签字):××

年??月??日

工伤认定申请 以公司名义怎么写申请书

如果没有专门表格填写,可以自己这么写:工伤认定申请书,某某单位:兹有我单位职工某某,此处写发生工伤的具体经过,越具体越好,最后写上申请工伤认定,落款,时间。

申请工伤事故经过怎么写

工伤认定申请表中的事故经过,就是事故发生的时间、地点、事故发生的经过、原因,造成的后果,在场人员等的一个简单叙述。下表可以参考:

《工伤保险条例》

第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。

工伤认定申请书怎么写?

工伤认定申请书

申请人:**,男,汉族,生于一九**年八月**日,住**县**合镇***村*.

被申请人:********有限公司.

法定代表人:**

委托代理人:**电话:153******33

请求事项:依法认定申请人**的受伤为工伤.

事实及理由:**县土地征用整理储备中心于**年二月**日将****村土地整理工程发包给********有限公司,在整理过程中,*******有限公司于二**年五月十日聘用申请人**到其工地上做工.二OO八年五月二十八日申请人**在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致**从跳板上翻落下来,造成申请人**受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤,腹腔内出血;2外伤性脾破裂;3失血性贫血.由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致

**县劳动和社会保障局**申请人:**二**年七月**日

工伤认定申请表范文

这个表到当地劳动局领取,不需要什么范文的!

向单位提出工伤认定的申请书怎么写?

写清楚姓名,性别,身份证号码,在单位从事什么岗位,什么时间,在什么地方,因什么原因受郸,伤情如何,去了哪个医院治疗,最后加上一句“现申请工伤认定!”后面签上名,按上手印,下面写日期就行了!

工伤认定申请书

我叫****,性别,身份证号*********************,在我公司从事*******岗位。

**年**月**日**时**分,我在****************(在什么地方,因什么原因受伤),受伤后被送往*****医院治疗,经医院诊断为***********。

先申请工伤认定。

申请人:******(按手印)

**年**月**日

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