直疝与斜疝的鉴别

腹股沟斜疝与直疝有何区别？

腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见右侧腹股沟疝较为多见。腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫（Hesselbach）三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱，腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化，腹壁强度降低，在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大直疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的，主要表现在以下几个方面：1、发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。2、疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。3、疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。4、回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。5、疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。6、精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。7、嵌顿机会：斜疝发生疝嵌的机会较多；直疝发生嵌顿的机会极少。

如何鉴别腹股沟直疝与斜疝？

建议：腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的，主要表现在以下几个方面：　　1.发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。　　2.疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。　　3.疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。　　4.回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。　　5.精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。　　6.疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。　　7.嵌顿机会：斜疝发生疝嵌的机会较多；直疝发生嵌顿的机会极少。

直疝的直疝和斜疝的鉴别

鉴别要点 斜疝 直疝 患者年龄 多见于儿童及青壮年 多见于老年 突出途径 经腹股沟管突出，可进阴囊 由直疝三角突出，不进阴囊 疝块外形 椭圆或梨形，上部呈蒂柄状 半球形，基底较宽 回纳疝块后压住内环 疝块不再突出 疝块仍可突出 精索与疝囊的关系 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 嵌顿机会 较多 极少

如何鉴别腹股沟斜疝、直疝、股疝

腹股沟斜疝和直疝的区别：

1、发病年龄：斜疝多见于儿童及青少年；直疝多见于老年。

2、突出途径：斜疝经腹股沟管突出，可进阴囊；直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。

3、疝块外形：斜疝为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝为半球形，基底较宽。

4、回纳疝块后压住深环：斜疝疝块不再突出；直疝疝块仍可突出。

5、精索与疝囊的关系：斜疝精索在疝囊后方；直疝精索在疝囊前外方。

6、疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧。

7、嵌顿机会：斜疝较多；直疝极少。

股疝好发女性，位于股三角处。