左心功能不全的表现

左心功能不全和右心功能不全的的表现是什么？

心功能不全(即心力衰竭)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要。左心功能不全就是指左心的心功能不全，还是比较严重的！急性左心衰可以有生命危险！

[内科学]下列哪项最能提示左心功能不全?

选项:

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.脉短绌

E.脉细数答案：A解析：[考点]各种脉象的临床意义

[分析]奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征，故A是正确答案。

交替脉（pulses alternans）其特点为节律正常而脉搏的强弱出现交替的改变。轻者仅可用脉波计描出，重者则可触知，此乃因心室收缩强弱交替引起，是心功能损害的一个重要体征。可见于高血压性心脏病及冠状动脉硬化性心脏病（注：即为左心功能不全的表现）。一般测量血压时，更易于发现交替脉。因心跳较强时收缩压较高，心跳较弱时收缩压较低，二者相差可达数毫米汞柱，最高可达2.67kPa(20mmHG)。因而，收缩压一高一低呈交替出现。

心功能不全有什么表现? （转载）

摘要：早期发现、早期诊断、早期治疗对疾病的疗效、预后都具有重要意义，冠心病也不例外。如果出现不适情况，要及时就医，尽早发现冠心病，以免延误病情。 心脏有病除可表现出心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，还常有体表征兆，注意观察可帮助人们及时发现心脏病。这些体表症征是： 颈静脉曲张 由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小脂粗，多为右心功能不全引起。 耳垂皱褶 耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。 紫绀 皮肤粘膜和肢端呈青紫色，多因心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多所致。 气急 在轻微活动或安静时，常出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰，很可能是左心功能不全的表现。 鼓槌指(趾) 手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。 强迫性蹲位 时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，是紫绀性心脏病的特有表现。 鼻子变态 鼻子很硬，表明心脏脂肪累积太多;鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大;红鼻子也常预示心脏有病。 特殊面容 面容灰白而发紫、表情淡漠是心脏病晚期的病危面容;面部呈暗红色，是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征;面部呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 皮肤变色 慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，灾与机体组织长期缺氧，肾上腺皮腩功能下降有关。 下肢水肿 中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。 耳鸣 心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。 肩痛 这种肩痛与气候无关，并多为左肩，左手臂内侧的阵发性酸痛。据调查统计证实，冠心病人肩痛者占病人数的65%左右。 打鼾 长期持续打鼾者，患心脏病的危险远远大于偶尔打鼾者。

心功能不全的临床表现

心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。左心功能不全临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难，由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等。右心功能不全临床表现为双下肢肿胀、腹胀、肝脾淤血肿大，甚至出现胸腔积液和腹水。