肺泡表面张力

肺泡表面张力的工作原理

在每一个肺泡表面有一液层，形成一个液体——空气界面，从而在液面之间有表面张力T，使肺泡有像肥皂泡一样有回缩的倾向。根据物理学原理，某种液体所形成的液泡的回缩力亦即液泡内部的压强（P），与该液体的表面张力（T）成正比，与液泡的半径r成反比。即P=2T/r。因此，即使是表面张力相同的同一液体，只要所形成的液泡大小不同，小泡内的压强就会超过大泡；而且液泡越缩小，其中压强越升高。这样，当大小不同的两个液泡由一个管腔连通时，小泡内的气体将向压强较低的大泡流动，于是小泡越来越小，以至完全萎缩，最后将只剩一个胀得更大的大泡。但在正常呼吸运动过程中不会发生上述现象，这与肺泡表面活性物质有关。肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二软脂酰卵磷脂。因它以单分子形式分布于肺泡液体分子层的表面，即在液——气界面之间，从而使肺泡表面张力降低到原来的1/7～1/14。而肺泡表面活性物质分子在小肺泡内较密集，而大肺泡内较稀疏，这样降低表面张力的作用不同，使大小肺泡的回缩压力相对平衡，从而都能维持在一定的充气状态。因此表面活性物质能影响肺回缩力，起到维持大小肺泡内压和容积相对稳定作用。

肺泡表面张力的定义

降低肺泡表面张力生理意义①保持大小肺泡容积的稳定性。②防止肺泡萎限，有利于肺扩张。③防止肺泡内形成组织液，以利于肺换气。

肺泡表面张力的生理功能

存在于正常肺泡内表面的一种能减弱肺泡表面张力的物质。其主要成分为“二棕榈酰卵磷脂”（DPPC）和特殊的脱辅基蛋白（apoprotein）相结合的复杂脂蛋白（表）。系由肺泡Ⅱ型上皮细胞内质网所合成，转移并贮存于板层状包涵体中，随包涵体从细胞内释放，而分布于肺泡的内衬层的液膜。其生理功能有二：（1）使肺泡稳定地保持在扩张状态。当吸气时，肺泡扩张，表面活性物质分布变稀，仅具单分子层，因而对减弱表面张力的功效降低，肺泡容易回缩；当呼气时，肺泡缩小，表面活性物质分布变浓，减弱表面张力之功效提高，使肺泡不致大缩小，防止了“肺不张”。（2）防止肺毛细管中血浆向肺泡渗出。正常血浆胶体渗透压25毫米汞柱（1毫米汞柱=0.133千帕），大于肺循环毛细血管压（10毫米汞柱）。但如肺泡表面张力很大（可达50达因/厘米），与血浆张力相等，会使肺毛细血管周围产生15毫米汞柱负压，此负压与毛细血管压相加，可使血浆外渗的有效滤过压超过血浆胶体渗透压，而造成肺水肿。正常情况下，由于表面活性物质存在，肺泡表面张力明显减小，而避免了肺泡内积水。肺泡表面活性物质在正常肺内不断更新，肺循环血流中断相当时间后，表面活性物质显著减少，以致肺泡表面张力增加，造成肺不张。胎儿到第30周左右，表面活性物质才移到肺泡表面，在此之前出生的婴儿常难于存活。 饱和卵磷质（90%二棕榈酰卵磷脂） 41% 不饱和卵磷质 25% 胆固醇 8% 磷脂酰乙醇胺 5% 特殊的脱辅基蛋白， 9% 其他（包括甘油酯4%，磷脂酰甘油+丝氨酸4%，溶血卵磷脂2%，鞘髓磷脂1%，游离脂肪酸1%） 12%

肺泡表面张力的相关病症

如果肺泡表面活性物质缺乏，则肺泡表面张力增大，肺回缩力增强，不但可引起肺不张，并可使肺组织间隙的静脉水压下降，从而促使毛细血管中液体进入肺组织间质及肺泡中，导致肺水肿。

为什么肺泡表面张力减小可防止肺泡坍塌

肺表面活性物质，是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的，以单分子层形式覆盖于肺泡液体表面的一种脂蛋白。主要成分为二棕榈酰卵磷脂。减少了液体分子间的吸引力，降低了肺泡液气表面的表面张力。

肺泡表面张力影响肺通气么？为什么？ 5分

肺泡表面张力是构成肺回缩力的主要成分。可以保持大小肺泡容积的稳定性，防止肺泡萎限，有利于肺扩张，防止肺泡内形成组织液，以利于肺换气。所以张力下降，肺通气功能就下降。