河南省新农合异地

一:河南省新农合异地报销

一、报销比例:根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见(2014年版)》(豫卫农卫[2013]17号),在不同的医疗机构住院其报销比例为: 各级医院包含的范围:乡级指乡镇卫生院;县级指县级二级(含二级)以下医院;市级Ⅰ类指市级二级(含二级)以下医院;市级Ⅱ类指市级三级医院;省级Ⅰ类指省级二级(含二级)以下医院;省级Ⅱ类指省级三级医院。 参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及其以后住院的,可将起付线降为相应级别医疗机构起付线的50%;14周岁以下(含14周岁)儿童住院的,补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付线基础上降低50%;参合人员在县级及以上中医医院住院治疗的,补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付线基础上降低100元。对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策的参合人员,只能享受最高级别的一项优惠政策。 提高重大疾病保障水平。对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿,切实减轻重大疾病患者医药费用负担。 二、转诊程序:县外住院需及时办理转诊手续,住院前,执本县转出医院的转诊证明及患者的身份证、合作医疗证到县新农合办公室转诊处审批,然后到指定的医院就诊。如果先行住院,可执所住医院的住院证明,执患者的身份证、合作医疗证在住院后3日内到本县新农合办理转诊手续。如患者没有到指定的医院就诊,需重新办理转诊手续。 三、患者县外治疗,必须住院才能报销,出院后带齐出院收费票据、住院病历复印件、住院费用汇总明细单、出院证明、转诊证明、患者身份证、合作医疗证到参合所在县新农合部门报销。

二:河南省新农合跨市怎么报销

县外住院分两种情况:一是在外地居住或打工,如果生病住院需要新农合报销的话,需在住院后3日之内(,与本县新农合管理部门取得联系并登记备案,出院报销除了医院手续外,还需提供居住或打工证明;二是从本县直去外地看病,需要住院前由本县级医疗机构出具转诊证明,带户口本、身份证、合作医疗证到本县新农合转诊窗口办理转诊审批手续,然后再到选定的医院就诊住院。如果没有在本县治疗直接去外地医院,需在住院后3日内,执医院的诊断证明书(住院证)、户口本(身份证)、合作医疗证到本县新农合转诊窗口审批,这样出院后即可报销。如果不按规定办理转诊或登记手续,新农合则不予报销! 另外生孩子需要准生证,县级起付线是500—700元!

三:河南省新农合异地生育如何报销 20分

医保甲类全报销 乙类药报70-80(各地有差异)

四:河南农村医疗保险可以异地报销吗

可以异地报销。

异地医保报销需提供的材料:

本市医院出具的转院证明;

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

异地定点医院住院发票原件;

机打的费用清单原件;

住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

身份证复印件1份。

外地就诊报销程序:

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

五:河南省内异地新农合怎么报销?

各地情况不同,具体情况,你可以到当地社保局咨询,或拨打人力资源社会保障电话12333。

六:河南2017新农合自己账户能异地使用吗

1、不可以:社保卡(含新农合)中的医保功能只能在参保地的社保部门或者其指定的定点机构使用,不能跨区(异地)使用,但是该卡的金融功能是可以异地使用;

2、在当事人是办理过转诊手续,并经当地的社保部门批准而在异地的定点机构就诊的前提下,可以回社保参保地的社保部门享受医保待遇;

3、当事人可以结合本人的实际情况,带上本人的有效身份证、户口本、社保卡,事先咨询参保地的社保部门工作人员明确。

《中华人民共和国社会保险法》的规定:

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

七:河南省新农合外地住院回家怎么报销

打工或居住证明、合作医疗证、个人身份证、病历复印件、汇总明细单、出院证明、住院收费票据回本县新农合部门报销!

八:新农合异地住院如何报销

一、提供以下资料:【(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);(3)诊断证明;(4)出院证;(5)住院医疗费用汇总清单;(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。】可回户口所在地新农合经办机构(设在本乡卫生院)报销,新农合经办机构接收后仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。 二、如在平桥区外建农民工定点医院就医,出院时直接按区级补偿标准及时补偿; 三、在省级直补和即时结算定点医院就医,只需支付个人应承担的医疗费用,其余部分由定点医院先行垫付。 相关信息 据了解,2004年,辽宁省盘锦市启动新农合制度,解决了农民基本医疗保障问题。但多年来,新农合保障水平和报销比例一直偏低,到2010年只有4万元保障额度,平均报销比例38%左右,远不能解决广大农村居民因大病致贫、返贫的问题。 2010年,盘锦市政府决定从2011年起改革新农合制度,引入商业保险机制,为新农合建立大病保险制度,解决农村居民大病负担过重的问题。农村居民过去有病不敢治、治不起的后顾之忧得到解决。2012年上半年,新农合住院人数同比增长1倍多。 由于大病保险减轻了新农合的资金压力,新农合基本医保对门诊报销额度、慢性病报销范围都做了调整,门诊特病范围在全省最宽,中医药报销比例和传染病患者的报销比例也相应提高。 通过严格的医疗行为管控,盘锦实现了人均次住院费用下降、新农合基金支出下降、患者个人负担下降,压缩了医疗费用水分。2011年,新农合人均次住院费用同比负增长1%,结束了连续多年同比增长30%的不正常局面。若按30%增速计算,当年可降低医疗费用6200多万元,减少个人负担约2600万元。

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