定点零售药店管理制度

一：对《定点零售药店管理办法》的认识

基本医疗保险定点零售药店管理办法第一条　为进一步加强和规范本市基本医疗保险定点零售药店管理，特修订本办法。 　　第二条　本办法所称的定点零售药店，是指经本市劳动保障行政部门审查确定，并与市社会保险基金管理中心（以下简称市社保中心）签订医疗保险定点配药服务协议，为本市参加基本医疗保险的人员和离休干部（以下统称参保人员）提供购药服务的零售药店。　　第三条　定点零售药店应具备以下条件：　　（一）严格遵守《药品管理法》、《劳动法》等国家法律法规；　　（二）持有《药品经营企业许可证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；　　（三）实施《药品质量经营管理规范》（GSP）认证；　　（四）开业6个月以上，营业场所实用面积80平方米以上者优先；　　（五）严格遵守《社会保险费征缴条例》，参加社会保险并按时足额缴纳社会保险费；　　（六）至少有1名以上具有执业或从业药师（含执业或从业中药师）职称的专业人员；营业员经药监部门培训合格，持证上岗；　　（七）经营药品品种（不包括中药饮片）达到1200种以上；并具有及时供应基本医疗保险药品的能力；　　（八）经营药品必须有“进、销、存”台帐，并按GSP要求进行电脑管理。　　第四条　具备以上条件，愿意承担基本医疗保险服务的零售药店，可向市劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下各项材料：　　（一）药品经营企业许可证和企业营业执照的副本及复印件；　　（二）《药品质量经营管理规范》（GSP）实施证明；　　（三）营业员及专业技术人员名册、药监培训合格证；　　（四）有效期内的健康证明复印件；　　（五）执业或从业药师以上人员的执业资格证书及注册证原件及复印件；　　（六）药品经营品种价格清单及上一年度业务收支情况；　　（七）药监、物价部门监督检查合格的证明材料；　　（八）药店内部各项管理规章制度。　　第五条　市劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，在征求药品监督管理行政部门意见后，按照合理布局、方便群众、择优选择的原则进行筛选，并在此基础上进行现场检查。对审查合格，符合定点条件的零售药店，由市社保中心对其收费人员进行医保软件操作培训，医保软件操作人员应具有计算机基础知识，在取得医保软件操作合格证后方可持证上岗。　　第六条　符合定点条件的零售药店必须按市社保中心的要求配备计算机和网络系统，配备与基本医疗保险业务相适应的计算机管理人员，安装规定的医保软件，并按要求进行药品数据库的对照工作。市社保中心负责对其药品库的对照工作进行验收，验收合格报市劳动保障行政部门，由劳动保障行政部门发放定点零售药店资格证书和全省统一的定点零售药店标牌，并向社会公布。　　第七条　取得定点资格的零售药店应与市社保中心签订医疗保险服务协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期为3年，协议到期后定点零售药店应及时与市社保中心续签协议，逾期2个月仍未续签的，将暂停定点服务。　　第八条　取得定点资格的零售药店应具备及时供应基本医疗保险药品能力，医疗保险药品备药率不低于80％。药品要按规定分类摆放，并有明显提示；处方药、非处方药、保健品必须分柜摆放，其中保健品不得与药品混放。　　第九条　取得定点资格的零售药店必须严格执行国家、省有关药品管理和药品价格管理的法律、法规；严格执行医疗保险有关政策规定。公开向社会作出药品质量、价格、服务“三承诺”，在所有药品实行明码标价的基础上，医疗保险药品要有明显提示标记。　　第十条　市社保中心与定点零售药店实行计算机联网管理。为确保医保网络的安全，定点零售药店的电脑必须安装病毒防火墙，定时查毒、杀毒；与市社保中心联接的服务器不能......余下全文>>

二：医保定点零售药店是怎么回事？

可以

医保定点零售药店必须经过医疗保险经办机构确定，具备持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》、《营业执照》，经药品监督部门年检合格；遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；严格执行国家和省规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；具备及时供应基本医疗保险用药，24小时提供服务的能力，经营品种不得少于乡镇职工基本医疗保险用药的90％。药品抽验连续2年合格率达100％，无违法违规行为，定点期内不得发生假药案件；能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员必须经地{市)以上药品经营管理部门培训合格，并取得有关部门发放的药品经营职业资格证和健康证；能严格执行乡镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和与基本医疗保险工作需求相适应的设备。

愿意承担乡镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，必须向劳动和社会保障行政部门提出书面申请，并提供有关材料，由劳动和社会保障行政部门会同药品监督部门进行审查。只有取得定点资格的零售药店才能与医疗保险经办机构签订服务协议，最后由劳动和社会保障行政部门统一向社会公布，以便参保人选择就医、购药

三：定点零售药店应取得相应经营资质一年是否有法律依据?

愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，可向市劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料即可：（一）药品经营企业许可证和营业执照的副本及复印件；（二）通过GSP认证的证明材料； （三）药师注册证或资格证及其与零售药店的劳动关系证明原件及复印件；（四）相应的医疗保险管理制度和药品经营品种清单；（五）零售药店医疗保险管理人员、药店职工及各类专业技术人员名单；（六）市劳动保障行政部门规定的其他材料。

申请书的格式跟普通申请书的格式一致。

四：定点药店对医保管理的情况报告如何写

两年申请一次,但申请必须具备一定的资质和条件:.你要先了解有关规定,按照规定具备一定的资质,再填写<<定点零售药店申请表>>,经当地的医保管理部门批准,就可以了!.2.<<城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法>> 第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），制定本办法。第二条 本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。第三条 定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药的品种质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。第四条 定点零售药店应具备以下资格与条件：（一）持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；（二）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；（三）严格执行国家、省（自治区、直辖市）规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；（四）具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力；（五）能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格；（六）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。第五条 愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料：（一）药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本；（二）药师以上药学技术人员的职称证明材料；（三）药品经营品种清单及上一年度业务收支情况；（四）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；（五）劳动保障行政部门规定的其他材料。第六条 劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。第七条 统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。第八条 社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人，并报劳动保障行政部门备案。第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章，处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。第十条 定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。第十一条 社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。第十二条 社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，社会保险经办机构不予支付。第十三条 劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行年度审核。对违反规定的定......余下全文>>

五：社保卡能在医疗保险定点零售药店刷卡购药么？

你是指医保卡里每年存的800吧？你去刷卡买药的时候问问药店是否跟医保卡挂钩就行了啊。医保指定的零售药店的药品都受药监局监管的,买处方药也是得医生开单的。至于买药报销,很费解你的意思,用了社保卡既有金额消费的药品当然不能报销啦。