手术切口分类

一：手术切口分类标准

类别 标准

Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者

Ⅱ类（清洁-污染）切口：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术

Ⅲ类（污染）切口：新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容有明显溢出污染；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者

Ⅳ类（污秽-感染）切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

按上述方法分类，不同切口的感染率有显著不同：据Cruse统计清洁切口感染发生率为1％，清洁-污染切口为7％，污染切口为20％，污秽-感染切口郸40％。因此，切口分类是决定是否需进行抗生素预防的重要依据。 按此分析，眼科手术属于Ⅰ类切口

二：外科手术切口分类

分三类切口，清洁切口为Ⅰ类，可能污染的切口为Ⅱ类，污染的切口为Ⅲ

三：伤口的分类

伤口本身污染的程度与以后是否发生感染有很大的关系，一种广为接受的伤口分类的方法如下：1.清洁伤口（Clean-Wounds）无发炎现象未进入消化道、生殖道、泌尿道。完全缝合的伤口；若有引流，则采用密封式引流者。非穿刺性的伤口。2.清洁污染伤口（Clean-Contaminated Wounds）进入呼吸道、消化道、生殖道、泌尿道等管道，而无特殊污染的手术伤口。无感染性的胆道、阑尾、引导、口咽的手术伤口。手术过程中没有明显的污染。3.污染伤口（Contaminated Wounds）开放性的、新的、意外性的伤口。肠胃道内容物有明显溢出、手术过程有明显的污染者。有急性发炎，但未化脓。4.感染伤口（Dirty or Infected Wounds）有坏死组织的外伤伤口。内脏穿孔。己有感染的伤口。

四：妇产科手术切口如何分级？

第一类：计划生育四项手术、中晚期妊娠引产、会阴切开与缝合顶、胎头吸引术、出

口产钳术、臀位助产术、人工剥离胎盘术、前庭大腺囊肿切开造口术、宫颈息肉摘除术、粘膜下肌瘤经阴道摘除术、经腹输卵管卵巢切除术

第二类：胎头不正常的低位产钳术、内倒转术、毁胎术、臀位牵引术、剖宫产术、陈旧性会

阴Ⅱ裂伤修补术、经腹全子宫或次全子宫切除术、单纯外阴切除术等

第三类：腹膜外剖宫产术、尿瘘修补术、困难经腹全子宫切除术（粘连、宫颈大肌瘤等）、

输卵管吻合术或移植术、经阴道全子宫切除术、单纯外阴切除术等。

第四类：广泛全子宫切除术及盆扫、外阴广泛切除及腹股沟深浅淋巴结清扫术、复杂尿瘘修

补术、阴道成形术等。

五：一类切口的手术一般都有什么？求分类具体一点的~

Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。Ⅰ类切口即无菌切口。如颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术切口。

像：胫腓骨骨折切开复位内固定、全髋置换、脂肪瘤切除术、拆钢板、关节镜手术等等