大病医疗补充保险

一：大病医疗保险是什么意思?

大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。大病医疗保险由医疗保险中心组织实施。大病医疗统筹基金按每人每年72元的标准由参保单位负担，其中县财政拨款的作为公务员补贴，由县财政负担。大病医疗统筹基金年初一次性缴到医疗保险中心，由医疗保险中心统一参加商业保险公司大病医疗保险。对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗保险最高支付限额15万元以下，符合基本医疗保险支付规定的医疗费用，大病医疗保险支付90%，职工个人负担10%，

二：请问大病医疗补充保险是啥意思

什么是大病补充医疗保险？

大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用，在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（暂定36000元）以上，0-15万元的大、重、特病保险。凡参加基本医疗保险的单位和个人都可参加大病补充医疗保险。它是基本医疗保险的重要补充，是指参保人在一个自然年度内（1月1日至12月31日）符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。大大减轻了患者的经济负担。

大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系

大病补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。

在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

资金的筹集与管理

1、基本医疗保险和大额医疗互助资金是由单位和个人共同缴纳，政府补贴，由区社保中心统一管理，按照统一报销标准使用的。

2、补充医疗保险由参保单位从单位工资总额中按一定比例提取，制定政策自行管理。

大病医疗互助补充保险的报销政策

城镇职工：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－基本医疗保险统筹基金支付额〕×75%；

城乡居民：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额〕×75%；

未参加基本医疗保险参保人员：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－按本市城镇职工基本医疗保险计算的统筹基金支付额〕×75%。

哪些项目属大病医疗互助补充保险报销范围？

住院费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡、家庭病床产生的，符合基本医疗保险范围内的个人自付医疗费用（含起付标准的费用）以及超过最高支付限额以上且符合基本医疗保险范围的医疗费用纳入报销。

三：基本医疗保险与大病医疗保险有什么区别

基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

四：请问哪些疾病是属大病医疗互助补充保险的保险范围？

大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上，为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度，以保障职工的大病医疗需求。主要包含以下：

1.恶性肿瘤

2.尿毒症 ( 肾衰竭 )

3.重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 )

4.脑中风

5.急性心肌梗塞

6. 急性坏死性姨腺炎

7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症

在恶性肿瘤这规定是和国家规定的30种重大疾病是一样的吧，其中在恶性肿瘤互助保障这块，你还可以去购买网络互助的癌症保障的，推荐一个同心互助的全民重疾无忧互助计划，预存9元，保障国家规定的30种重大疾病，保障金额30万，一个生病，计划中所有人员都给予互助金，平摊30万，举个栗子，30万计划人数，30万金额，每个人也就平摊1块钱，而预存的9元也可以给其他人互助9次，平台又是应用区块链技术，使得平台资金信息公开透明，保障了会员的安全及权利。

五：大病补充医疗保险是啥，怎么报销

大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。大病医疗保险由医疗保险中心组织实施。大病医疗统筹基金按每人每年72元的标准由参保单位负担，其中县财政拨款的作为公务员补贴，由县财政负担。大病医疗统筹基金年初一次性缴到医疗保险中心，由医疗保险中心统一参加商业保险公司大病医疗保险。对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗保险最高支付限额15万元以下，符合基本医疗保险支付规定的医疗费用，大病医疗保险支付90%，职工个人负担10%。

大病医保报销流程：

1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

A.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

B.申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。

以尿毒症为例，患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的：一甲医院超200元开始报销，符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销，符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销，符合政策的报销比例为60%。“这就提醒患者，选择医院时候要看清医院等级。”太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍，普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花费2万多元，而后期的肾透析则需要花费近8万元，总共大约10万元。这些医疗费用，城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元，自己承担大约3.5万元。

六：深圳重大疾病补充医疗保险包括哪些重大疾病

深圳市重大疾病补充医疗保险，保险费为20元/人/年，住院费二次报销上不封顶，11种重特大疾病药品可报销70%

意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。

七：大病统筹和补充医疗，和基本医保是什么关系。

大病统筹不是基本医疗的一部分；需要单独购买；

补充医疗是商业保险；

大病统筹针对重大疾病，补充医疗根据企业投保的情况来定，有些企业投保的比较全面，可以涵盖所有医疗费用，有些企业只投保的意外和住院。

大额医疗救助属于社保范畴，至于大病统筹和大额救助的使用范围不是很清楚，建议拨打12333咨询一下

八：商业大病保险与大病医保有什么区别

商业大病保险与大病医保主要区别：

两种保险的保险性质不同，医保只是一个基础，商业险可以维持生活品质不被改变或不会被太大改变。

保障对象不同，大病医保法定参保人群，商业医保只要符合参保年龄和条件就可以投保。

保障内容不同，城乡居民大病保险是针对一些特别贵的大病，在基本的现有医保基础上，再次给予报销，并要求实际报销比例不低于50%，这些大病大约有50多种。商业医疗保险是合同条款中注明可保大病种类及标准。

赔付条件也是不同的，一个是报销型的，一个是给付型的。大病医保是报销制，也会有报销上限，而且也有报销比例，另外若不幸罹患大病，许多用药不在医保报销范围之内。商业大病险还是很有必要的，商业大病险是补偿制，也就是若不幸罹患大病，商业大病险是确诊后即可赔付保额的，保多少赔多少，无需发票。

缴费标准不同，国家购买是“大宗订货”、“团购”，资费便宜，而单独个人购买商业保险，则是普通的零售，性价比可能没有前者高。

商业大病保险也就是商业重大疾病医疗保险，它和大病医保是互补的关系，购买了大病医保之后，最好是选择恰当是商业大病保险作为必要的补充。

九：成都市大病医疗互助补充保险怎样购买

成都市综合保险转成了成都市社会保险：

1、你的单位给你买了几险。

2、社保五险（即养老保保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险）。

3、老保保险、医疗保险含生育保险。也包含了成都市大病医疗互助补充保险。

5、现在你就不丁再购买大病医疗互助补充保险了。

十：怎样申请社保中的大病医疗保险

只有商业保险才有包阔大病，男性28种，女性30种，你买多少赔多少，你老爸得的这种也在其中，但是现在 他已经没办法买加重疾的保险了，社保只能报销一小部份的，我们平安推出的平安护身福重疾保障，你买多少赔多少，而且是一次性提前给付，祥询13685937704