旋覆代赭汤方歌

一：旋覆代赭汤的歌诀

旋覆代赭用人参，半夏姜甘大枣临，重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁。

二：旋覆代赭汤的配方

旋覆代赭汤

出处：《伤寒论》

药物组成今制：旋覆花18g，人参12g，代赭石6g，甘草18g（炙），半夏500ml（洗），生姜30g，大枣12枚（擘）。

功效：降逆化痰，益气和胃。

主治：胃虚气逆证。心下痞硬，噫气频作，反胃呕吐，吐涎沫，舌苔白滑，脉弦而虚。

用法用量：以水1斗，煮取6升，去滓，再煎取3升，温服1升，日3次。

治验：1.噫气：予素患噫气，凡体稍不适，其病即至，即响且多，势不可遏，戊子冬发之最甚，苦不可言。孟英曰，此阳气式微，而浊阴上逆也，先服理中汤一剂，随以旋覆代赭汤投之，遂愈。嗣后每发，如法服之，辄效。后来发亦渐轻，今巳不甚发矣。予闻孟英常云，此仲圣妙方，药极平淡，来世人畏不敢用，殊可陋也。 2.眩晕呕吐：用本方适当加减治疗50例，其中经西医诊断的有：急慢性胃炎和溃疡6例，神经官能症11例，高血压、美尼尔氏症、癔病及脑膜炎后遗症各1例。不论原发并发，均以此次发病的眩晕呕吐为主证。主要脉证为头晕目眩，胸痞呕恶，口淡，脉象弦缓，弦滑，舌苔白薄滑腻。部分病例兼见咳唾粘痰，食欲不振，胃痛泛酸，耳鸣心悸，失眠多梦。治疗效果：50例中服药最少为二剂，最多为18剂，平均6剂，一般3-6天见效。治后34例眩晕呕吐俱止，14例眩晕呕吐减轻，2例无效。 3.癔症球：此本方加减治疗癔症球45例，结果最少服药6剂，最多35剂，一般10-20剂。症状消失，眠食正常，恢复工作，属于治愈者34例；症状基本消失，眠食尚好，恢复工作，属于基本治愈者8例；无效3例。 4.顽固性呕吐：本方为主治疗顽固性呕吐10例，其中慢性胃炎急性发作、慢性肾炎尿毒症、胃癌肝转移、肾肿瘤广泛转移、脑脓肿所致呕吐各1例，神经性呕吐5例，均获满意疗效。另以本方加减治胃气虚弱，痰湿内阻之呕吐11例，其中包括胃溃疡、胃扩张、胃大部切除术后、肝癌晚期等所致呕吐，均获显效。

各家论述：1.《注解伤寒论》：硬则气坚，咸味可以软之，旋覆之咸，以软痞硬；虚则气浮，重剂可以镇之，代赭之重，以镇虚逆；辛者散也，生姜、半夏之辛，以散虚痞；甘者缓也，人参、甘草、大枣之甘，以补胃弱。 2.《删补名医方论》引罗天益曰：方中以人参。甘草养正补虚；生姜、大枣和脾养胃，所以定中州者至矣；更以代赭石之重，使之敛浮镇逆；旋覆花之辛用以宣气涤饮；佐以人参以归气于下；佐半夏以蠲饮于上。浊降则痞硬可消，清升则噫气可除矣。 3.《医方考》：旋覆之咸，能软痞硬而下气；代赭之重，能镇心君而止噫；姜、夏之辛，所以散逆；参、草、大枣之甘，所以补虚。 4.《伤寒论三注》：旋覆花能消痰结软痞，治噫气；代赭石治反胃，除五脏血脉中热，健脾，乃痞而噫气者用之，谁曰不宜？于是佐以生姜之辛，可以开结也；半夏逐饮也；人参补正也；桂枝散邪也；甘草、大枣益胃也。余每借之以治反胃、噎食不降者，靡不神效。 5.《成方便读》：旋覆花能斡旋胸腹之气，软坚化痰；而以半夏之辛温散结者协助之；虚则气上逆，故以代赭之重以镇之；然治病必求其本，痞硬噫气等疾，皆由正虚而来，故必以人参、甘草补脾而安正，然后痰可消，结可除，且旋覆、半夏之功，益彰其效耳；用姜枣者，病因伤寒汗吐下后而得，则表气必伤，藉之以和营卫也。

三：旋覆代赭汤的方义

本方证因胃气虚弱，痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满、频频嗳气，甚或呕吐、呃逆等证。原书用于“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者。”此乃外邪虽经汗、吐、下而解，但治不如法，中气已伤，痰涎内生，胃失和降，痰气上逆之故。而胃虚当补、痰浊当化、气逆当降，所以拟化痰降逆，益气补虚之法。方中旋覆花性温而能下气消痰，降逆止嗳，是为君药。代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药；生姜于本方用量独重，寓意有三：一为和胃降逆以增止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃；半夏辛温，祛痰散结，降逆和胃，并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助己伤之中气，为佐使之用。

四： 旋覆代赭汤怎么做

菜系及功效：头痛食谱 血管神经性头痛食谱

旋覆代赭汤加减

组成：旋覆花10克，代赭石30克，姜半夏10克，双钩藤15克，生白芍20，克，甘草5克，石菖蒲10克，川芎10克，夜交藤30克，合炊皮10克，珍珠母30克，炙远志10克。

功用：平肝熄风、涤痰开窍。

适应证：肝阳上亢型，症见头部两侧胀痛明显，伴眩晕恶心，呕吐，多梦，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

五：旋覆代赭汤的主治

胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。

六：旋覆代赭汤的使用注意

服药时以少量频服为佳，可预防服后吐出。若顽固性呕吐，服药入口即吐者，可用灶心黄土或芦根先煎取汁，以药汁煎其他药。

七：旋复代赭汤的简介

【组成】旋复花9克 人参6克 代赭石12克 甘草9克(炙) 半夏9克(洗) 生姜10克 大枣12枚(擘)【用法】上七味，用水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次温服。【药理研究】 1.旋复代赭汤对肠道作用

八：旋覆代赭汤的加减化裁

若胃气不虚者，可去人参、大枣，加重代赭石用量，以增重镇降逆之效；痰多者，可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。

九：旋覆代赭汤的用量

旋覆花、半夏(洗)、甘草(炙)各9g、人参、代赭石各6g，生姜15g，大枣(擘)4枚。