一:有机磷中毒病例分析word文档怎么写
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二:有机磷中毒毒理及解救
(一)有机磷毒理作用
本类毒剂系胆硷能神经毒剂,主要是抑制体内胆酯酶的活性,致使胆硷酯酶不能水解乙酰胆硷,造成乙酰胆硷大量蓄积,使得被胆硷能神经支配的器官活动过度增高,尤其是副交感神经机能亢进最为突出。(二)有机磷中毒表现
中毒症状出现的早晚与中毒方式及中毒量有密切关系。本类毒剂可通过蒸气态和液滴态两种形式引起中毒。中毒症状可按毒理作用分成以下几种:
1.毒蕈硷样症状;主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;瞳孔缩小,大量出汗及流涎,肺水肿;呼吸困难,血压上升等。
2.菸硷性症状:主要表现为肌肉的震颤、抽搐,肌张力减退,尤其是呼吸肌,严重时可致麻痹。肌肉震颤开始往往以面部小肌肉群为主,肋间肌肉的震颤也多能见到,大肌群的震颤较少发生。
3.中枢神经系统症状:头痛头晕,烦躁不安,昏睡,严重者陷入昏迷。(三)急救
呼吸道吸入者,应立即离开现场,至空气新鲜流通的地方;有条件者可吸入氧气胆如系皮肤粘膜沾染,应立即脱去衣服,并用肥皂或其他硷性溶液充分洗净;如毒物已经消化道进入者,应立即用硷性溶液(小苏打水、淡肥皂水)洗胃、催吐等。
应用特效拮抗物,如阿托品等。同时使用胆硷酯酶复活剂,如解磷定、氯磷定、双复磷等。
在使用阿托品及解磷定等针对中毒原因及主要症状的药物外,也不可忽视其他严重紧急症状,如肺水肿、呼吸困难、精神烦躁、水电解质失衡、感染等。
以上是我收集到的资料,希望对你有所帮助 (参考资料39.net)
三:有机磷中毒的主要死因是?
有机磷中毒的主要死因是呼吸中枢衰竭。才是主要死因。
四:请叙述中毒病人的急救流程并以口服有机磷中毒为例论述
洗胃,用甘草水冲胃!后送医院
五:简述有机磷中毒机理?解救的机制是什么?
中毒机理:
有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
有机磷中毒治疗关键:
1 迅速清除毒物
2 使用解毒药(一)胆碱酯酶复活药 (二)抗胆碱药阿托品
3 对症治疗
解救机制
肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷,能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引;而其肟基与磷原子有较强的亲和力,因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力。
阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。
有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶复活药与阿托品二药合用。轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶复活药。两种解毒药合用时,阿托品的剂量应减少,以免发生阿托品中毒。
六:有机磷农药中毒的原理是什么答案
各品种的毒性可不同,多数属剧毒和高毒类,少数为低毒类.某些品种混合使用时有增毒作用,如马拉硫磷与敌百虫,敌百虫与谷硫磷等混合剂.某些品种可经转化而增毒, 如1605氧化后毒性增加, 敌百虫在碱性溶液中转化为敌敌畏而毒性更大.有机磷农药 (有机磷酸酯类农药) 在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶, 胆碱酯酶活性受抑制, 使酶不能起分解乙酰胆碱的作用, 致组织中乙酰胆碱过量蓄积, 使胆碱能神经过度兴奋, 引起毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统症状.磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即"老化",不易复能.某些酯烃基及芳烃基磷酸酯类化合物尚有迟发性神经毒作用,是由于有机磷农药抑制体内神经病靶酯酶(神经毒性酯酶),并使之"老化", 而引起迟发性神经病.此毒作用与胆碱酯酶活性无关.
七:有机磷中毒机制是什么?
三个时相的神经毒性作用 (1)胆碱能危象
脑中AchE抑制程度和病情严重程度及病死率的相关性,比周围血中chE的抑制程度更为密切。(2)中间综合征(IMS)
中毒后24~96小时出现,主要由突触后N-M接头功能障碍所引起的呼吸肌、四肌近端肌、颈屈肌及某些颅神经麻痹的一组综合征。(3)迟发神经毒性(OPIDP)
中毒后两周左右以轴索能量代谢障碍为关键,与钙调蛋白Ⅱ的活性改变和神经毒性酯酶(NIE)的抑制和老化密切相关表现为周围神经病变为主的肌麻痹,但中枢神经元也可能有类似病变。
八:有机磷中毒的表现性状?
M样症状:眼:流泪,缩瞳,视力模糊,眼瞳等
消化系统:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,口吐白沫,流涎,大小便失禁等
呼吸系统:呼吸困难,紫绀,肺水肿等
其它:大汗淋漓,心率及血压下降等
N样症状:由于激动Nm受体,会有手指抖动,全身肌肉颤动
中枢神经系统症状:先兴奋顶抑制,呼吸抑制可危及生命
轻度中毒呢,以M样症状为主
中度中毒呢,除了M样症状还有N样症状
重度中毒呢,三种都有
至于解救的方法嘛:
首先,消除读物 如果经皮肤,则应用温水和肥皂水洗皮肤
如果经口,应首先抽出胃液和毒物,并用微温的2%碳酸氢铵溶液或1%盐水反 复洗胃,直至洗出液中不含农药味,然后给以硫酸镁导泻。注意:敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因其在碱性溶液中会转化成毒性更强的敌敌畏
如果经眼部感染者,可用2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐酸冲洗数分钟
然后再用解救药物 阿托品(拮抗M样中毒症状和中枢中毒)和乙酰胆碱酯酶复活药(拮抗N 样中毒症状)连用,注意:阿托品不要乱用,一定要让医生来用,不然不良反应非常大的