手术安全管理制度

一：手术室管理制度

手术室管理制度手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。

手术室应与手术科室相接连，还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即：手术室的空气；手术所需的物品；医生护士的手指及病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率。

一、手术室的设计和设备

（一）手术室的设计

坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净、防止院内感染为原则，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理：即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道：即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有：空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。

（二）手术室的设备

除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。

（三）手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。

二、手术室人员编制及医院手术床位

手术室护士与手术床之比应为：2.5:1，教学医院3：1。手术床设置为：以手术科50张床位设1台手术床为宜，卫生员0.5:1为妥。设护士长1～2人。

三、手术室的规章制度

手术室是手术科医师、麻醉师及手术室人员共同工作的场所，人员流动量大，为保证工作有序，不但各项操作有规程，而且有一定的工作制度，才能使各科手术顺利完成。

（一）手术室一般工作制度

1.凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。

2.院外来参观、学习、实习者，须经医教科或护理部批准，并应有固定地点。

3.各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。

4.手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。特殊情况与护士联系。

5.术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。

6.严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。

7.室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。

8.严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度，落实医疗安全防范措施。

9.手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材，手术器械不得外借，如外借的需医教科批准。

10.手术室器械应在清洁干净基础上消毒，各种药品器械材料应放在固定位置，贵重器械专人保管，每月清点、维修、保养。麻醉剧毒品标志明显，专人加锁保管，普通药品每天清点并记录，每月检查一次，专人负责。

11.负责保管和送检手术中采集的标本，请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记，督促及时送检。

（二）手术室医院感染管理制度

......余下全文>>

二：手术室安全管理应着重做好哪几方面

手术室安全管理应着重做好哪几方面？安徽人和净化指出，手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分，为了做好护理安全，防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故等问题。结合本院手术室实际情况，建立手术室管理手册，健全和完善科室管理制度，加强制订目标管理，近年来，无护理差错事故发生。

安全管理

制度保障、完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提，是防止差错事故提高工作质量的保证。

手术室的一般制度、抓好落实手术人员规则，洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离管理制度，接送病人制度，各类人员岗位责任制及考勤制度，奖惩措施。

安全管理制度、术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：接病人查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况）；病人人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时查；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

清点制度、术中三人三数制度，即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物，并做好记录。三不交接制度：洗手护士手术末结束前不交接，巡回护士敷料、器械末点清不交接、值班护士物品短缺不交接。

定期开展护理安全讨论会、对科内人员变动，新护士上岗，科内护理工作内容增加等变化，有些制度落实有可能偏差。针对这种情况，定期开展护理安全教育，对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，并重温各项护理安全防范措施，增强责任心，做到警钟长呜。平时形成分级督促制度，发现违反操作规程与奖惩年度考核挂钩。

加强业务学习、鼓励支持护理人员参加各级护理学历自学考试，选派业务骨干外出听课学习及学术交流会，要求护士每人订阅各类护理刊物。加强三基训练，提高专业业务技能及应急能力，做到术中主动配合。

体会：要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障，其次要注意护士专业技术素质的提高和新护士的岗位培训及带教工作。建立手术室管理手册，在工作中有章可循，有据可依，对新护士来说是工作行动指南，一根离不开的拐仗，每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程。对管理者来讲，便于管理上按章办事，举一反三，就可能将差错或事故消灭萌芽状态。

以上就是安徽人和净化为您整理的有关“手术室安全管理应着重做好哪几方面？”介绍，希望对大家有所帮助。

三：手术室护理安全管理制度考试试题

不知道

四：安全技术管理制度

你要的是不是技术保密制度呢？！

我这有安全生产管理制度，你需要的话留下邮箱！

五：手术室应注意哪些安全措施?

手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分，为了做好护理安全，防止在执行护理操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题。结合本院手术室实际情况，建立手术室管理手册，健全和完善科室管理制度，加强制订目标管理，近年来，无一例护理差错事故发生。1 手术室常规护理缺陷手术室易发生差错事故及护理缺陷的环节很多，一旦发生失误，轻者影响病人治疗，延误手术时间，造成时间与物品的浪费;重者病人致残，甚至致死。1.1 接错病人 特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。1.2 手术体位安置方向有误 体位安置不当导致压伤，约束带过紧或上肢过度外展（不能超过90°）造成神经压迫，衬垫不当影响病人循环、呼吸。1.3 器械准备不齐 用物与手术所需不符，器械性能不佳、陈旧，钳段端夹持不紧，刀、剪、针不锐，结扎线不牢，吸引管阻塞。1.4 清点物品有误 术前，关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。1.5 术中仪器使用不当 准备时未试机，临时故障，电刀、电极固定不牢，造成脱落或污染。电刀不能直接与病人皮肤相接触，亦不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。1.6 用药有误 输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清，导致误用，执行口头医嘱有误，术中标识不当或丢失。1.7 手术病人护送不当 护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。1.8 术中用热毯（热水）等升温时烫伤病人。1.9 术中使用驱血带止血时，未记录时间，忘记通知医生，使病人肢体神经受损、血循环受损。1.10 术中取下的病人的标本或移植物遗失。1.11 冰冻切片结果传错。截肢的残肢随意丢弃造成恐慌。1.12 抢救病人未及时准确的记录各种表格。1.13 无自我保护意识 传染物随意丢弃，器械护士受针刺、刀割伤及化学药物的损伤，在患者及家属面前讨论无科学根据的与疾病相关的话题引起医疗纠纷。2 安全管理2.1 制度保障 完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提，是防止差错事故、提高工作质量的保证。2.1.1 手术室的一般制度 抓好落实手术人员规则、洗手制度、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送病人制度、各类人员岗位责任制及考勤制度，并与奖金挂钩。2.1.2 安全管理制度 术前严格执行六查、十二对、四到位的查对制度。六查:按病人查（病区、床号、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位、术前准备及过敏状况;病人入手术间再次核对;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时查;关闭体腔前查。十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位:急救药品、 吸引器、氧气、电凝止血器全部备齐。（1）防止病人坠床、碰伤、摔伤 检查手术床及推车、推动过程中肢体不可露出手术床外，防止坠伤，推车要锁住，且不能靠窗边，护士应守在病人旁，神志不清者用约束带固定。 （2）防止术中电灼伤、压伤、烫伤 脱碘要彻底，使用电切时检查是否漏电，贴负极片方向及部位要正确，术中用热水保温时检查水温及是否渗漏，并包裹好，不能直接接触皮肤，防烫伤，摆放体位时骨突处用棉垫保护。（3）器械护士应妥善保管好标本，不能随意丢弃，移植物要用无菌生理盐水浸泡后再用，截肢的残肢应交停尸房火化，同时通知病人家属，电话通知的冰冻切片结果应由负责医生接听以防传错。（4）认真及时准确记录各种表格，加强自身保护，正确掌握器械的使用及传递方法，分清污染和非污染，做好消毒工作。......余下全文>>

六：手术敷料的管理制度

⒈手术器械及棉织品设专人保管。

⒉库房要清洁、整齐、干燥、通风，保持适宜温度。

⒊库房定期检查清点，做好五偿工作（防盗、防火、防潮、防鼠、防蚀）。

⒋做到库房物品心中有数，及时补充，保证使用。

⒌棉织品每半年清点一次，做到及时报领，及时修补，所有交班物品要班班认真清点。

⒍入库物品要随时印写标志，以备使用。

⒎手术器械定期检查、保养、报销、领取。

⒏眼科器械及精密器械设专人保管，定期上油。

⒐各种敷料设专人保管，并定期组织人员制做。

⒑手术室的所有物品，不得随意外借，特殊情况需借出物品，要按规定办理手续。

如有帮助，请设佳

七：手术安全核查制度的手术安全核查制度

一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。五、实施手术安全核查的内容及流程。（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

八：手术室岗位培训管理制度

制度是确保流程得以实施的重要保证；不断优化工作流程,可规范手术室护士工作,提高手术护理质量.本文总结手术室存在的安全问题,以及流程化管理中采取相应措施解决问题,减少安全隐患,提高手术护理质量和患者满意度.手术室护士在围手术期对手术患者实施严密的安全管理流程,可确保手术安全.有效建立手术安全核查制度与工作流程,手术风险评估与工作流程,手术患者身份识别制度,手术部位识别标志制度,接送病人核查流程等是围手术安全管理的重要保证.

九：工程施工安全技术管理制度

1、现场施工人员必须认真填写安全培训考核试卷，考试内容全部掌握。未经教育不得上岗，施工人员进入现场一律穿工作服，严禁穿短裤、短袖、拖鞋、高跟鞋、硬底鞋、赤膊进入施工现场。吊篮上严禁坐卧、说笑、打闹。 2、进入施工现场必须戴好安全帽，系好帽带，2米以上高空作业必须系好安全带，扣好保险挂钩，安全带要高挂低用。 3、高处作业不得往下乱抛材料和工具杂物等，施工区域内要有专人看护。 4、进入现场的施工人员不得在现场抽烟、大小便，不得酒后上班操作，井字架、吊篮、料斗不准乘人。 5、特殊工种如焊工等一定要持证上岗，操作前要配带好相应的防护用品。如绝缘鞋、绝缘手套、防护面罩、护眼镜等，焊工作业时要设置接火斗，三组以上焊工同时作业时要设专职看火人一名，并佩带消防器材。 6、现场任何施工人员均不得私自接改用电线路，使用总包或其他施工单位的施工机械一定要经过有关人员的批准。 7、未经有关人员同意，不得随意拆除安全设施和安全装置，各种电器设备必须有漏电保护装置及可靠的安全接地装置方可使用。 8、电、气焊工在作业时，必须查验操作区周围是否有易燃易暴物品，如有隐患应提前处理或上报，处理后方可进行施工操作。 9、 临时搭设脚手架上施工前必须经过专职安全员检查后方可使用。 10、焊工在立面墙上施工或高处作业时，必须挂好接火斗，如遇有六级（含六级）以上大风或下雨天气不得施工。 11、焊机接线在指定的闸箱，保证“一机一闸一漏一箱”。每天上班前先检查焊线是否破损，前后保护盖，焊枪完好，一次线不超过3米，焊把线双线到位。 12、电气焊开工前必须报数量，工作面，开动火证。 13、配电系统按规范采用接零或接地保护系统，电力机具做可靠接地或接零。 14、生活区严禁使用电炉子、煤炉子，宿舍内严禁使用高压电。 15、值班电工个人防护用品齐全，无乱拉、扯、压、砸现象； 16、库房内存放材料分类码放整齐，与加工区隔离，加工机具符合规范要求，并做好消防措施，在方便显眼处设置灭火器备用； 17、施工现场余料、废料应及时处理出场，防止火灾的发生； 18、氧气、乙炔应分类集中码放，两瓶的间距不低于5米，与明火处不低于10米，不能满足要求时采取隔离措施，乙炔瓶不应平放，存放温度不超过40℃。 19、施工队定期对工人召开安全、消防、文明施工大会，坚定不移的贯彻执行“安全第一，预防为主”的方针，确保现场无安全、消防事故发生。 20、施工队坚持做班前安全、消防交底。 21、强化安全、消防保证体系和管理体系的建立，确保施工队人员配合，服从项目部的管理，充分发挥组织、协调、管理、监督、检查、指导的作用。 22、施工队进场进行此交底，施工队人员要认真学习、贯彻、执行，施工过程中若有人员不服从管理或违反者将进行二次教育或清除施工现场。

十：手术室安全输血制度

在我国国有企业改革进程中，由于特殊的历史原因和现实因素，煤炭行业改革面临的任务重、难度大，产业结构调整和升级转型压力很大。近年来，郑州煤炭工业（集团）有限责任公司立足当地资源优势，充分利用国家有关政策措施，积极发挥财务管理在企业管理中的核心作用，初步建成了具有较大影响力的煤-电-铝、煤-化工、煤-建材一体化综合发展的现代能源集团。