肠道传染病防治预案

一：学校如何预防甲型h1n1流感预案

1 勤洗手

2 不去人多的地方

3 坚持锻炼

二：泳池管理制度、应急措施？

游泳池管理制度

游泳池是我会所会员健身的重要场所之一。

为了更充分、安全地使用游泳池，正常、顺利地开展健常运动，

满足广大会员健身的需求，保障游泳爱好者的人身安全，特制定如下管理规定：

1.安全管理

1.游泳池开放时间由会所管理，非开放时间禁止进入泳池。

2.加强安全教育，增强安全意识。确立“安全第一”的思想，向每个游泳健身者宣传游泳安全卫生常识。

3.如会所发现患有肝炎、心脏病、皮肤病、性病、严重沙眼、急性结膜炎、中耳炎、肠道传染病等病患者,会所有权禁止此会员的游泳活动。

4.设置安全标志和救生器材。

参考资料：中旭商学院

三：当发生霍乱时,卫生监督应作哪些应急准备

霍乱疫情应急处置技术方案

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1 前言

霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的严重危害人体健康的甲类传染病，也是国际检疫传染病之一。霍乱潜伏期最短3～6小时，最长为数天，一般为12～72小时。主要临床表现为剧烈腹泻（水样、黄水样、米泔水样或血水样便），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛（特别是腓肠肌）。

江苏省是霍乱的老疫区，1961年开始的霍乱第七次世界大流行于1962年波及我省。40多年来，疫情时起时落，二十世纪70年代末、80年代初曾出现过年发病率达10/10万以上的高强度流行，90年代以来又出现了反复。流行菌型也发生过几次变化，60年代初期为小川1a，70年代后期出现小川1b，80年代初期稻叶1d引发高强度流行。

我市近几年霍乱疫情仍呈现出活跃的态势，再加上周边其它地区的霍乱疫情有蔓延播散到我市的可能，造成我县霍乱流行的潜在因素存在。为及时发现我县的霍乱疫情，迅速采取有效的控制策略和措施，保障人民群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《江苏省突发公共卫生事件应急预案》等有关规定，结合实际，制定本技术方案。

2 部门职责

县政府及县卫生局切实加强对霍乱预防控制工作的组织领导工作，有关医疗机构、疾控机构、卫生监督机构以及其它相关部门以求真务实的工作作风，认真研究部署，努力把各项防治措施落到实处。

2.1 各级政府应组织相关部门提供霍乱应急处置所必要的经费、物资等保障，敦促卫生部门及相关部门落实各项防控措施。

2.2 县卫生局应组织、协调疫情的调查处理和医疗救治工作，正面引导宣传，加强与其它部门的沟通与协作。

2.3 疾病预防控制机构要做好霍乱疫情监测的信息收集；开展传染病疫情的核实、调查处理以及疫情报告等工作，落实具体控制措施；开展霍乱防制相关的宣传教育和健

康促进活动。

2.4 医疗机构负责霍乱病人或疑似病人以及带菌者的医疗救护、现场救治等工作，并按要求进行相应的管理，协助疾病预防控制机构开展流行病学调查，采集相关标本。及时发现疫情，及时报告；开展健康教育，普及卫生防病知识。

2.5卫生监督机构应对医疗机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告、医疗救治、防控措施等执行情况进行监督检查，查处违法行为；依法对辖区内饮用水、食品卫生等进行监督检查，查处违法行为；积极开展卫生法律法规宣传教育。

3 相关定义及诊断依据

3.1术语和定义

(1) 腹泻（Diarrhea）：是指1天排便3次或以上且具有粪便性状改变的一种临床症状。

(2) 霍乱（Cholera）：是指因感染O1群或/和O139群霍乱弧菌并由此引起腹泻等症状的一种急性肠道传染病。

(3) 暴发疫情：霍乱暴发是指一定地区一定人群中，在短时间内（一般指霍乱的最长潜伏期）突然出现较多霍乱病例，其发病率超过一般流行年的平均发病水平。

3.2 诊断标准

3.2.1带菌者：无霍乱临床表现，粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群或/和O139群霍乱弧菌。

3.1.2 疑似病例：具有下列三项之一者。

(1) 凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔水样或血水样），伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的病例。

(002) 霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史，并发生泻吐症状者。

(3) 出现无痛性腹泻或伴有呕吐，且粪便或呕吐物中霍乱弧菌快......余下全文>>

四：山东公共卫生服务项目实施计划

2010年全县公共卫生工作以十七大和十七届三中、四中全会精神为指导，深入学习贯彻科学发展不雅，坚持“预防为主”的工作方针，牢牢围绕“推进新医改，创立卫生强县”的总目标，强化职能，突出重点，敦实工作，进一步加强公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，提高公共卫生办理服务水平，推进基本公共卫生服务均等化，为维护公共卫生安全、促进社会和谐稳定作出贡献。

一、加强公共卫生体系建设，提高公共卫生履职能力

1、加强县级公共卫生机构建设。积极参谋，争取尽快落实县疾控中心等机构的增编工作，起劲使公共卫生机构人、财、物保障到位。同时完善内部办理制度，加强工作绩效评价。进一步加强对基层的培训、指导和考核，各项公共卫生工作与社区卫生、新农合有机结合，真正做到“关口前移，重心下沉，重在预防”。

二、加强镇（街道）公共卫生机构建设办理。按照一个镇（街道）办妥一所公立社区卫生服务中心（卫生院）的要求，根据行政地区划分调整的实际，实时理顺镇级公共卫生办理体制。结合医改，做好镇级公共卫生职员的定编、定岗，明确工作任务，落实际工作员和工作经费。在继续改善硬件前提的同时，切实加强运行办理，提高软体水平。完善工作制度，严格职员准入，强化营业培训，提高工作能力。

3、积极推进基本公共卫生服务均等化。当真贯彻实施我县医改方案，研究出台促进我县基本公共卫生服务逐步均等化实施意见。通过实施基本公共卫生服务项目和重至公共卫生服务项目，对居平易近康健行为实施干预，减少主要康健危险因素，有用预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急措置能力，使全体居平易近逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

4、进一步深化社区责任大夫制度。进一步明确社区责任大夫的工作任务和考核机制，在继续抓好“一镇一品、一站一特色”特色服务的同时，开展社区公共卫生服务示范中心、示范站创立活动，以点带面，促进全县社区公共卫生服务能力和水平的进一步提高。完善联结员制度、例会制度、月报制和信息传递制等四项制度推进工作的落实，开展年度“十佳社区责任大夫”评比活动。积极发挥社区慢性病防治指导组的作用，强化培训、指导与考核，切实加强社区慢性病防治工作。进一步推动都会社区责任大夫制度的落实。以深化社区责任大夫制度为抓手，注重工作内涵和质量，抓好规范，提高服务水平。以镇（街道）为单位公共卫生服务项目达标率达90％以上。

五、加强公共卫生队伍建设。加强人才引进，加强中层干部和学科带头人培养，通过走出去请进来、上挂下派等途经切实加强人才队伍建设，争取用三年时间对县镇公共卫生机构中层以上骨干职员轮训一遍。同时，开展多种形式的内部培训，起劲提升公共卫生队伍整体营业水安然平静综合本质。各营业条线要分头制定培训计划，对基层公共卫生职员开展系统培训，切实提高工作能力。

6、加强突发公共卫生应急办理工作。完善各类突发公共卫生事件的应急预案和操作手册，加强应急队伍建设，开展应急模拟演练，提高应急能力。

二、监督与服务相结合，切实加强卫生监督工作

7、深入开展“十小”行业小餐饮整顿和规范工作，巩固餐饮消费领域食品安全专项整治成果。充分整合卫生监督资源，完善卫生监督巡查制。突出重点，狠抓薄弱环节，通过卫生常识培训、上门技术指导、反复督促、行政处罚等多种手段，起劲提高小餐饮的基本卫生设施和经营者的自身卫生办理水平，确保95%小餐饮达到整治要求。

八、当真学习贯彻《食品安全法》。切实履行食品安全法律法例付与卫生部分的工作职责，加强监视检测和食品安全风险评估，强化信息陈诉，规范应......余下全文>>

五：怎么评述自然灾害后国家采取措施

自然灾害，国家主要采取的措施分为四个阶段：

（1）灾害前期

我国是一个大国，一些地区为自然灾害的易发地区。因此，在灾害发生前，应有所准备，其中包括传染病防治工作。

1、基本资料的积累。为灾害时期制定科学的防治对策，应注重平时的基本资料的积累，包括人口资料、健康资料、传染病发病资料、主要的地方病分布资料以及主要的动物宿主与媒介的分布资料等。

2、传染病控制预案的制订。在一些易于受灾的地区、如地震活跃区，大江大河下游的低洼地区以及分洪区等，都应有灾害时期的紧急处置预案，其中也应包括传染病控制预案。预案应根据每个易受灾地区的具体情况，确定不同时期的防病重点。可供派入灾区的机动队伍的配置，以及急需的防病物资、器材的储备地点与调配方案等，也应在预防中加以考虑。

由于自然灾害的突发性，不可能针对每一个可能受灾的地区制订预案，应根据一些典型地区制定出较为详细的预案，以作示范之用。

3、机动防疫队准备。由于自然灾害的重点冲击，灾区内往往没有足够的卫生防疫和医疗力量以应对已发生的紧急情况。在突发性的灾害面前，已有的防疫队伍也往往陷于暂时的混乱与瘫痪状态。因此，当重大的自然自然灾害发生后，必须要派遣机动防疫队伍进入灾区支援疾病控制工作。

4、针对一些易受灾地区，应定期对这些机动队伍的人员进行训练，使其对主要机动方向的卫生和疾病情况，进入灾区后可能遇到的问题有所了解。在人员变动时，这些机动队伍的人员也应及时得到补充和调整，使其随时处于能够应付突发事件的状态。

（2）灾害冲击期

在大规模的自然灾害突然袭击的时候，实际上不可能展开有效的疾病防治工作。但在这一时期内，以紧急救护为目的派入灾区的医疗队，就应当配备足够数量的饮水消毒之地和预防与处理肠道传染病的药物，并注意发生大规模传染病的征兆，做出适当处理，以控制最初的疾病暴发流行。

（3）灾害后期

当灾区居民脱离险境，在安全的地点暂时居住下来时，就应系统地进行疾病防治工作：

1、重建群众性疾病监测系统。

由于重大自然灾害的冲击，抗灾工作的繁重以及人员的流动，平时建立起来的疾病监测和报告系统在灾后的初期常常处于瘫痪状态。因而，卫生管理部门及机动防疫队伍所要进行的第一项工作，应是对其进行整顿，并根据灾民聚居的情况重新建立疫情报告系统，以便及时发现疫情并予以正确处理。监测的内容不仅应包括法定报告的传染病，还应包括人口的暂时居住和流动情况，主要疾病的发生情况，以及居民临时住的及其附近的啮齿动物和媒介生物的数量。

2、重建安全饮水系统。

由于引水系统的破坏对人群构成的威胁最为严重，应采取一切可能的措施，首先恢复并保障安全的饮用水供应。

3、大力开展卫生运动。

改善灾后临时住地的卫生条件，是减少疾病发生的重要环节。因此，当居民基本上脱离险境，到达安全地点后，就应组织居民不断地改善住地的卫生条件，消除垃圾污物，定期喷洒杀虫剂以降低蚊、蝇密度，必要时进行灭鼠工作。

在灾害过后开始重建时，也应在迁回原来的住地之前首先改善原住地的卫生条件。

4、防止吸血昆虫的侵袭。

在居民被迫露宿的条件下，不可能将吸血昆虫的密度降至安全水平。因此，预防虫媒传染病的主要手段是防止昆虫叮咬。可使用一切可能的办法，保护人群少受蚊虫等吸血昆虫的叮咬。如利用具有天然驱虫效果的植物熏杀和驱除蚊虫，并应尽可能地向灾区......余下全文>>

六：自然灾害的灾害影响

对于不同类型的自然灾害，传染病控制工作也具有不同的特征。在这个意义上，可将灾害划分为突发性灾害，包括水灾，地震、火山喷发、海啸、台风等在短时期内造成重大损害的自然灾害；渐进性灾害，包括旱灾和已罕见的虫灾引起的饥荒等。后一类灾害由于没有对人类基本生活条件形成突然冲击，传染病防治工作可以更未有组织的展开。 （1）饮用水供应系统被破坏绝大多数的自然灾害都可能造成饮用水供应系统的破坏，这将是灾害发生后首当其冲的问题，常在灾害后早期引起大规模的肠道传染病的爆发和流行。在水灾发生时，原来安全的饮用水源被淹没、被破坏或被淤塞，人们被迫利用地表水最为饮用水源。这些水往往被上游的人畜排泄物、人畜尸体以及被破坏的建筑中的污物所污染，特别是在低洼内涝地区，灾民被洪水较长时间的围困，更已引起水源性疾病的暴发流行。孟加拉国水灾时曾因此造成大量的人群死亡。在地震时，建筑物的破坏也会涉及供水系统，使居民的正常供水中断，这对于城市居民的影响较为严重，而且由于管道的破坏，残存的水源极易遭到污染。海啸与风灾也可能造成这种情况。灾害时，由于许多饮用水源枯竭，造成饮用水源集中。在一些易于受灾的缺水地区，居民往往需要到很远的地方去取的饮用水。一旦这些水源受到污染，将会造成疾病的暴发流行。如四川巴塘曾因旱灾而发生过极为严重的细菌性痢疾流行。在一些低洼盐碱地区，水旱灾害还会造成地下水位的改变，从而影响饮用水中的含盐量和PH值。当水中的PH值与含盐量升高时，有利于霍乱弧菌的增殖，因而在一些霍乱疫区，常会因水旱灾害而造成霍乱的再发，并且能延长较长时间。（2）食物短缺尽管向灾区输送食物已成为救灾的第一任务，但当规模较大，涉及地域广阔的自然灾害发生时，局部的食物仍然难以完全避免。加之基本生活条件的破坏，人们被迫在恶劣条件下储存食品，很容易造成食品的霉变和腐败，从而造成食物中毒以及食源性肠道传染病流行。水灾常伴随阴雨天气，这时的粮食极易霉变。最近发生的中国南方数省的一次大规模水灾过程中，就曾发生多起霉变中毒事件。当灾害发生在天气炎热的季节时，食物的腐败变质极易发生。由于腌制食品较易保存，在大规模灾害期间副食品供应中断时，腌制食品往往成为居民仅有的副食，而这也为嗜盐菌中毒提供了条件。食物短缺还会造成人们的身体素质普遍下降，从而使各种疾病易于发生和流行。（3）燃料短缺在大规模的自然灾害中，燃料短缺也是常见的现象，在被洪水围困的灾民中更是如此。燃料短缺首先是迫使灾民喝生水，进食生冷食物，从而导致肠道污染病的发生与蔓延。在严重的自然灾害后短期内难以恢复燃料供应时，燃料短缺可能造成居民个人卫生水平的下降。特别是进入冬季，人群仍然处于居住拥挤状态，可能导致体表寄生虫的孳生和蔓延，从而导致一些本来已处于控制状态的传染病（如流行性斑疹、伤寒等）重新流行。（4）水体污染洪水往往造成水体的污染，造成一些经水传播的传染病大规模流行，如血吸虫病，钩端螺旋体病等。但洪水对于水体污染的作用是两方面的。在大规模的洪水灾害中，特别是在行期间，由于洪水的稀释作用，这类疾病的发病并无明显上升的迹象，但是，当洪水开始回落，在内涝区域留下许多小的水体，如果这些小的水体遭到污染，则极易造成这类疾病的爆发和流行。（5）居住条件被破坏水灾、地震、火山喷发和海啸等，都会对居住条件造成大规模的破坏。在开始阶段，人们被迫露宿，然后可能在简陋的棚屋中居住相当长的时间，造成人口集中和居住拥挤。唐山地震时，在唐山、天津等大城市中，简易棚屋绵延数十里，最长时间的居住到一年以上。即使迁回原居之后，由于大量的房屋被破坏，部分居住拥挤状态仍将持续......余下全文>>

七：环境故事以及目前环境现状的讲课内容

所谓环境（environment）总是相对于某一中心事物而言的。环境因中心事物的不同而不同，随中心事物的变化而变化。我们通常所称的环境就是指人类的环境。人类环境分为自然环境和社会环境。

自然环境亦称地理环境。是指环绕于人类周围的自然界。它包括大气、水、土壤、生物和各种矿物资源等。自然环境是人类赖以生存和发展的物质基础。在自然地理学上，通常把这些构成自然环境总体的因素，分别划分为大气圈、水圈、生物圈、土圈和岩石圈等五个自然圈。

社会环境是指人类在自然环境的基础上，为不断提高物质和精神生活水平，通过长期有计划、有目的的发展，逐步创造和建立起来的人工环境，如城市、农村、工矿区等。社会环境的发展和演替，受自然规律、经济规律以及社会规律的支配和制约，其质量是人类物质文明建设和精神文明建设的标志之一。

地球的环境现状:

环绕我们地球的大气层是薄薄的一层，有了它，地球环境才变得柔和，适于生命繁衍。然而，大气层正处在恶化之中：位于35里高空的臭氧层能够保护我们免受太阳紫外线的照射，可是在南极的上空，这一“层”已被撕破；二氧化碳虽是大气层数量微小的组成部分，但它对保持热平衡作用极大，目前由于全球工业的迅猛发展，二氧化碳正在快速积聚，人们开始担心它对气候将产生重大影响。