一:护理安全细节管理中,重点注意哪几方面问题?
1 科学配置人力资源,加强人员培训
1.1 充足的护士人数是完成好护理工作的必备条件 根据各班工作强度和难度、护理工作量等因素,合理安排人员数量。由于我科急、危、重症患者较多,护理工作的随机性较大,对在班护士少的连班和夜班除确保2人外,我们采取弹性排班、并排听班,随时加强人力,并合理搭配不同层次护理人员,确保工作安全完成。
1.2 更新知识,重视专业理论与技术操作培训 护理人员具有与岗位要求相适应的技术能力是工作的基础。因此在工作中严格要求技术过硬,科室规定每周五下午考试考核,加强三基训练。包括专业知识考试、新知识新业务的讲座、法律法规的培训、抢救器械仪器的应用及现场操作拉练、复杂护理问题的讨论分析等,从而加强理论基础,精通技术操作,熟练抢救技术,这样才能在繁忙的护理工作中镇定自若,防止差错事故的发生[1]。
2 狠抓重点制度落实 提出防范措施确保护理安全
护士长采取定期检查和随机抽查相结合的方式检查工作制度落实情况。对存在的问题及时反馈解决,将不安全因素消灭在萌芽中。
2.1 严格交接班制度 (1)护士长除每天坚持早、晚两次到患者床头进行交接班,还要随机查看患者静脉输液、危重患者的生命体征和基础护理情况、管道的处理及皮肤受压情况。听取患者及家属对护理人员的反应,并随时询问管床护士,使护士对患者真正做到心中有数。对发现的问题及时处理。例如,检查时发现由于大小夜班交接不清,昏迷患者的静脉留置针外渗,导致右侧上肢严重水肿、发热,经给予硫酸镁湿热敷,抬高患肢,2天后患肢水肿消失。现在要求无论患者输液与否,都要严格交接留置针情况,发现异常及时处理。因神经外科甘露醇应用广泛且频繁,一天内重复几次使用,其浓度高,要求滴入速度快,一旦外渗对组织的危害大,应严格交接预防。(2)抢救器械、仪器、药品除每班按时交接数量、地点外,还要绝对保持机器的完好率,并使机器处于备用状态。正在使用的机器要查看运行是否正常,对未使用的器械仪器要定时检查性能。方法是按要求进行实际操作,一定不能简单目测以应付工作。对检查出有故障的机器一定及时交接并上报给护士长报修。药品按时检查有效期,对有效期在3个月内的药品,在安瓿的顶端贴红色标签以警示,杜绝过期药。(3)物品的交接要求定点放置、定数量,白班为夜班准备物品要充足,经核对无误、交接清楚后方可下班。(4)对重点患者如危重、老年、躁动及有特殊变化的患者要重点交接,床头交接清患者用药、仪器使用情况、皮肤情况;口头交接清病情变化、注意事项;护理病历写清本班出现的问题及护理措施。
2.2 严格查对制度 医嘱查对班班进行,且要求参加核对的人员是固定的班次,如下连查看静脉本、护理班查看护理本等,这样就增强了工作责任感,检查发现问题时好及时找到责任人;发现不规范或错误医嘱时,立即通知医生改正。例如:有的医生将患者q 8 h或q 6 h的甘露醇直接停掉,这时就要及时通知医生并询问是否有特殊情况,因为神经外科应用甘露醇是根据病情逐渐递减的,否则延误治疗。要求护士不要机械执行医嘱,要严把医嘱关,避免带来医患纠纷。在危重患者抢救执行口头医嘱时,要求护士重复一遍,而且及时记录,对抢救过程中用过的药品要保留空瓶,以备护士长检查。
2.3 及时完善护理病历 护理病历是临床工作的原始记录,要求护士把本班所发生的情况和采取的护理措施及时、准确、完整的记录下来。对抢救患者的病情记录、用药、护理措施更要及时、细致,并与医生的用药、时间保持一致。 对需要修改、错......余下全文>>
二:如何提高护士业务学习能力
1.法律法规规章:熟悉《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理2条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。
2.规范标准:掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。
3.规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。
4.安全管理:掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。
5.护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。
6.健康教育:掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括:出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。
7.心理护理:掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施,不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。
8.沟通技巧:掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。
9.职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。
三:17项护理操作有哪些啊
17项基础护理服务工作
一、整理床单位
工作目标
保持床单位清洁,增进患者舒适。
二、面部清洁和梳头
工作目标
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
三、口腔护理
工作目标
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
四、会阴护理
工作目标
协助女性患者清洁会阴,增加舒适,预防或减轻感染。
五、足部清洁
工作目标
保持患者足部清洁,增加舒适。
六、协助患者进食
工作目标
协助不能自理或部分自理的患者进食,保证进食及安全。
七、协助患者翻身及有效咳痰
工作目标
协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
八、协助患者床上移动
工作目标
协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者舒适。
九、压疮预防及护理
工作目标
预防患者发生压疮,为患有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合。
十、失禁护理
工作目标
对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者的舒适。
十一、床上使用便器
工作目标
对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。
十二、留置尿管的护理
工作目标
对留置尿管的患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。
十三、温水擦浴
工作目标
帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
十四、协助更衣
工作目标
协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。
十五、床上洗头
工作目标
保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
十六、指/趾甲护理
工作目标
保持患者指/趾甲的清洁、长度适宜。
十七、安全管理
工作目标
评估住院患者的危险因素,采取相应措施,预防不安全事件的发生。
四:护士长应享受那些待遇
第一章 总 则 第一条 为进一步加强护理管理,建立责、权、利统一的护理管理体系,提高护士长素质、工作能力和效率,使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展 第一章 总 则 第一条 为进一步加强护理管理,建立责、权、利统一的护理管理体系,提高护士长素质、工作能力和效率,使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展,切实保证临床护理质量,制定本办法。 第二条 医院护理实行集团化垂直管理模式,在分管院长及集团护理部主任的领导下,实行总护士长分片负责制,护士长对各护理单元实施全面管理。 第二章 护士长的选拔和任免 第三条 新选拔护士长的基本条件: (一)年龄35周岁以下(高级职称放宽至40周岁以下)、专科以上学历、具备聘任中级以上职称条件的以下科室护士:病房(不含临床辅助岗位,如病区内手术室、各种腔镜室及不参加轮倒班的岗位)、住院手术室、血液透析中心、急危重医学科、静脉输液室、有晚夜班的肌注室和消毒供应中心。 (二)至报名时止3年内无一票否决情况。 (三)至报名时止1年内病事假累计不超过30天。 (四)至报名时止3年内无因个人原因的岗位调动。 (五)至报名时止各种院级考试无任何舞弊记录。 (六)至报名时止5年内取得《护理人才梯队管理培训结业证》(从2009年1月1日起实行)。 第四条 护士长再次竞聘的条件:年龄45周岁以下,任期内尽职尽责、业务达标、考核合格、护理质量优良,至报名时止近3年内病事假累计不超过100天。 第五条 有以下情形之一者,免去护士长职务: (一)第2位科主任拒绝合作,待岗学习6个月后还无科室愿意接纳的; (二)年度内本人直接发生护理事故或科室发生二级以上护理事故的; (三)发生突发事件不服从、不执行上级调派和指令的; (四)任期3年内总考核不合格的。 第六条 护士长选拔任用中加分的情况: (一)在急诊科、重症监护室、院前急救科、神经内科、神经外科、烧伤科和小儿输液厅工作的护理人员,科龄每年加0.1分。 (二)获得市级以上政府荣誉称号,每项加0.5分;荣获政府主管部门单项业务竞赛奖,每项加0.5分;荣获医院“十佳护士”,每项加0.5分;荣获“三星护士”,每项加0.2分。一个奖项重复奖励的,就高不就低,不重复加分。 (三)护士长考核合格的,每年加0.1分。 第三章 护士长的职责和任务 第七条 护士长应遵纪守法,严格按医院规定办事: (一)在岗在位,上午未经护理部批准,不得擅自离开病区。 (二)外出学习、休假严格执行医院相关审批程序,安排好科室工作,指定临时负责人,报告护理部。 (三)按时参加各级会议,做好记录并及时传达。 第八条 在护理部主任及总护士长的领导下开展工作。 第九条 制定病室护理工作计划,并付诸实施。按期做好总结,改进不足,巩固成绩,不断提高护理质量 第十条 及时做好上传下达,按时完成医院和护理部布置的各项工作任务,定期向护理部汇报,提供准确信息。 第十一条 负责病室护理人员的分工和派班,合理安排和利用护理人力资源。 第十二条 教育和帮助本病室护理人员,使其热爱护理事业,加强责任心,改善服务态度,全心全意为患者服务;制订好学习计划和培养目标,组织业务学习。亲自参加危重患者的抢救及复杂的技术操作,做好传、帮、带。 第十三条 督促护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项规章制度和技术操......余下全文>>
五:医院护理管理规范及质量考核标准的目录
第一篇 总论第一章 医院护理组织管理第一节 护理管理体制及组织结构第二节 护理部管理职能第三节 护理管理程序第二章 护理部文档管理第一节 护理部文档管理要求第二节 护理部文档管理内容第三章 护理行政管理规章制度第一节 护理部工作制度第二节 护理查房制度第三节 护理缺陷管理制度第四节 护理人员培训制度第四章 护理人力资源管理第一节 护理人员编配第二节 护理人员招聘及管理第三节 护理人员培训第四节 护理人员继续医学教育第五节 护理人员绩效考核第六节 护理人员职业素质及道德范第五章 各级护理管理者的职责第一节 护理副院长职责第二节 护理部主任(副主任)职责第三节 科护士长职责第四节 护士长职责第六章 护理人员技术职称及职责第一节 主任护师(副主任护师)职责第二节 主管护师职责第三节 护师职责第四节 护士职责第七章 护理质量管理第一节 概述第二节 护理质量管理方法第三节 护理持续质量改进第四节 护理质量指标及计算方法第八章 护理安全管理第一节 护理风险管理与防范第二节 医疗事故的管理第三节 医疗护理事故或纠纷上报及处理规定第四节 护理缺陷的管理第五节 护理差错、事故上报及管理第九章 护理业务技术管理第一节 护理业务技术管理原则第二节 护理业务技术管理方法第三节 护理新业务、新技术的管理第十章 护理查房第一节 质量查房第二节 个案查房第三节 教学查房第四节 护理会诊第五节 护理病例讨论第十一章 临床护理教学及进修护士管理第一节 临床护理教学管理第二节 进修护士管理第十二章 护理科研及管理第一节 护理科研的基本概念第二节 护理研究的方法第三节 护理研究的基本程序第四节 护理研究论文及文献综述的撰写第五节 护理科研的管理第十三章 病房管理规章制度第一节 病房管理规章制度第二节 分级护理制度第三节 患者入院、出院管理制度第四节 住院患者管理制度第五节 探视陪伴制度第六节 住院患者饮食管理制度第七节 查对制度第八节 交接班制度第九节 皮肤压疮管理制度第十节 消毒隔离制度第十一节 抢救制度第十二节 药品管理制度第十三节 物品保管制度第十四节 仪器、设备管理制度第十五节 换药室管理制度第十六节 治疗室管理制度第十七节 病房安全管理制度第十八节 病房医疗护理文件管理制度第十四章 临床护理文件书写要求及管理第一节 护理文件书写规则第二节 体温单书写方法第三节 医嘱单的书写要求第四节 医嘱单的处理方法第五节 一般患者护理记录书写要求第六节 危重患者护理记录书写要求第七节 手术护理记录书写要求第八节 住院患者病情报告书写要求及范例第九节 临床常用记录单附1 患者入院姓名卡及床头牌附2患者出入院病历排序附3 常见症状及体征的评估与描述第十五章 医院感染控制第一节 概念第二节 医院环境管理第三节 外科伤口管理第四节 清洗第五节 手卫生第六节 职业暴露的感染防护第七节 医疗废弃物分类及处置第十六章 医院卫生学监测的管理第一节 医院环境卫生学监测技术第二节 医院消毒的药械效能监测技术第三节 手术部卫生学监测技术第四节 消毒供应中心卫生学监测技术附 洁净手术部净化空调系统的清洗与监测第十七章 门诊部的布局、设施及管理第一节 门诊部的布局、设施第二节 门诊部的管理要求第三节 门诊部的管理制度第十八章 急诊科的布局、设施及管理第一节 急诊科的布局、设施第二节 急诊科的管理要求第三节 急诊科的管理制度第十九章 病房的布局、设施及管理第一节 普通病房的布局、设施及管理第二节 重症监护病房的布局、设施及管理第三节 儿科病房的布局、设施及管理第四节 产科病房的布局、设施及管理第......余下全文>>
六:护士长需具备哪些条件? 30分
医院护士长管理办法 作者:admin 来源:未知 第一章 总 则 第一条 为进一步加强护理管理,建立责、权、利统一的护理管理体系,提高护士长素质、工作能力和效率,使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展 第一章 总 则 第一条 为进一步加强护理管理,建立责、权、利统一的护理管理体系,提高护士长素质、工作能力和效率,使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展,切实保证临床护理质量,制定本办法。 第二条 医院护理实行集团化垂直管理模式,在分管院长及集团护理部主任的领导下,实行总护士长分片负责制,护士长对各护理单元实施全面管理。 第二章 护士长的选拔和任免 第三条 新选拔护士长的基本条件: (一)年龄35周岁以下(高级职称放宽至40周岁以下)、专科以上学历、具备聘任中级以上职称条件的以下科室护士:病房(不含临床辅助岗位,如病区内手术室、各种腔镜室及不参加轮倒班的岗位)、住院手术室、血液透析中心、急危重医学科、静脉输液室、有晚夜班的肌注室和消毒供应中心。 (二)至报名时止3年内无一票否决情况。 (三)至报名时止1年内病事假累计不超过30天。 (四)至报名时止3年内无因个人原因的岗位调动。 (五)至报名时止各种院级考试无任何舞弊记录。 (六)至报名时止5年内取得《护理人才梯队管理培训结业证》(从2009年1月1日起实行)。 第四条 护士长再次竞聘的条件:年龄45周岁以下,任期内尽职尽责、业务达标、考核合格、护理质量优良,至报名时止近3年内病事假累计不超过100天。 第五条 有以下情形之一者,免去护士长职务: (一)第2位科主任拒绝合作,待岗学习6个月后还无科室愿意接纳的; (二)年度内本人直接发生护理事故或科室发生二级以上护理事故的; (三)发生突发事件不服从、不执行上级调派和指令的; (四)任期3年内总考核不合格的。 第六条 护士长选拔任用中加分的情况: (一)在急诊科、重症监护室、院前急救科、神经内科、神经外科、烧伤科和小儿输液厅工作的护理人员,科龄每年加0.1分。 (二)获得市级以上政府荣誉称号,每项加0.5分;荣获政府主管部门单项业务竞赛奖,每项加0.5分;荣获医院“十佳护士”,每项加0.5分;荣获“三星护士”,每项加0.2分。一个奖项重复奖励的,就高不就低,不重复加分。 (三)护士长考核合格的,每年加0.1分。 第三章 护士长的职责和任务 第七条 护士长应遵纪守法,严格按医院规定办事: (一)在岗在位,上午未经护理部批准,不得擅自离开病区。&......余下全文>>
七:华联里买东西可以退货吗?
海宁市第四届金秋学术节 2012-09-08 项目名称: 你可以活得更好——健康人格塑造 举办时间:9月9日下午1点 举办地点:海宁市第一中学 举办珐位:市图书工作者协会 主讲人:中国健康教育与促进协会常务理事 ——余惕君 项目名称: 婴幼儿智护训练大型公益讲座 举办时间:9月10日上午9点 举办地点:龙祥大酒店演艺厅 举办单位:市优生优育协会 主讲人:上海国际和平妇幼保健院 新生儿科主任医师 ——沈月华 项目名称: 企业产品成本核算与成本管理 举办时间:9月11日下午2点 举办地点:市财政局二楼会议室 举办单位:市会计学会 主讲人:嘉兴学院商学院副院长 ——潘煜双 项目名称: 社区常见慢性病防治与护理新进展 举办时间:9月12日上午8点半 举办地点:海宁市龙祥大酒店 举办单位:市护理学会 主讲人:浙江省医学学术交流管理中心副主任 ——胡春斌 项目名称: 档案文化建设 举办时间:9月19日上午9点 举办地点:海宁市凯元大酒店 举办单位:市档案学会 主讲人:浙江省档案局副局长 ——王茂法 项目名称: 提高统计分析能力,提升统计服务水平 举办时间:9月20日下午2点半 举办地点:市政府会议中心 举办单位:市统计学会 主讲人:嘉兴市统计局总统计师 ——吴晓东 项目名称: 中医中药在肿瘤防治中的作用和地位 举办时间:9月26日下午2点 举办地点:海宁宾馆 举办单位:市中医学会 主讲人:浙江省立同德医院院长 ——柴可群 项目名称: 农业产业化发展现状与趋势 举办时间:10月19日下午2点 举办地点:海宁宾馆三楼报告厅 举办单位:市农学会 主讲人:嘉兴职业技术学院生物与环境分院党总支副书记 ——钱长根 项目名称: 静脉输液专业护士队伍建设及安全管理学习班 举办时间:10月27日上午8点半 举办地点:海宁天鹅会大酒店 举办单位:市护理学会 主讲人:美国静脉输液协会主席 ——Nancy Mortlock 海宁市科学技术协会 二○一二年九月八日
八:如何提高护士的工作能力
1.法律法规规章:熟悉《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理2条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。
2.规范标准:掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。
3.规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。
4.安全管理:掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。
5.护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。
6.健康教育:掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括:出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。
7.心理护理:掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施,不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。
8.沟通技巧:掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。
9.职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。