五大基本医疗卫生制度

一：全民医疗服务制度的五大特点

（1）.覆盖面广。英国医疗保险资金主要通过国家税收筹措，由政府财政承担绝大部分医疗费用。医疗对象就医时，基本上不需支付费用，因而英国的医疗保险体系亦称为全民医疗保险或国家医疗保险。也就是说，医疗服务属于社会福利的一部分，但必须以雄厚的国家财力作后盾。（2）.就原则而言具有非歧视性。英国1946年《国民健康服务法》规定，无论劳动者还是非劳动者，无论个人支付能力的大小，都可以得到免费的全方位医疗服务。依据《国民健康服务法》建立的英国国民健康服务体系，也声称其宗旨是提供全面的、基本上公平的服务，即主要视患者的实际需要，而不是根据其支付能力提供医疗服务。人人都享受医疗保障。能有效地控制医疗总费用，较好地体现社会公平原则。（3）.基本上可以满足国民对医疗服务巨大的、多层次的需求。英国的全民健康服务体系主要通过公立医院和遍布全国的开业医生(又称全科医生)向公众提供医疗服务。公立医院由国家财政提供经费，其主要服务对象为危重病人；开业医生为自我雇佣者，英国医疗保险体系主要依靠这些在全国城乡开业的全科医生向广大非重症、急症患者提供医疗服务。开业医生向公众提供医疗服务后，可以向政府申请根据就诊人数和医疗工作量发放的津贴。（4）.成本较低。就内部结构而言，英国的全民健康体系可分为供应方和购买方两大类。供应方由医院和制药公司构成，购买方由政府卫生主管当局和部分拥有医保资金支配权的全科医生构成；两者分别掌握医保资金总额的70%和30%。这些拥有医保资金支配权的全科医生，既是初级卫生保健服务的提供者，又作为医疗转诊系统的购买者，代表病人向高层次医院购买专科医疗服务。与此同时，政府医疗卫生主管部门则作为公众健康利益的代表，负责制订医疗服务的范围、内容、标准和费用水准，并依据这些指标与供应方签订年度购买计划。政府医疗卫生主管部门的积极介入、监控，将英国医疗保险体系的成本控制在相对较低的水平。2001年，英国医疗保险的总支出相当于英国国内生产总值的7.6%，人均医疗总支出为1992美元；而同年美国、德国的这两项指标分别为 13.9%、4887美元和10.7%、2808美元。（5）就医疗保险体系的整体供应能力和满足病人需要的主动性、积极性而言，英国的国民健康服务体系在主要发达资本主义国家的医疗保险体系中，排在靠后的位置。政府介入到医疗保险的所有方面，是英国医疗保险体系的最大特点。政府的积极参与可以较好地保证医疗资源的公平分配，从而使公众能够享受具有普遍性的医疗服务。

二：卫生医疗体系建设现实意义

新医疗改革基本内容

医疗保障制度改革的重点是实现制度创新和机制转换。制度创新，就是把过去福利型的公费、劳保医疗制度改为社会化管理的医疗保障制度。机制转换，就是要建立新型的医疗保险费用筹措机制、支出制约机制和医疗保险基金监督机制。医疗保险制度改革的基本内容主要包括以下几个方面：一是建立合理负担的共同缴费机制；二是建立统筹基金和个人帐户制度；三是建立经帐分开、范围明确的支付机制；四是建立有效制约的医疗服务管理机制；五是建立统一的社会化管理服务体制；六是建立完善有效的监督机制。

指导思想：深入贯彻科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗

卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。

基本原则：坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位；坚持立足国情，建立有中国特色的医药卫生体制；坚持公平效率统一，实行政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把完善制度与解决突出问题结合起来。

总体目标：到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。

四大体系：建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度。

五大重点：加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设，建立国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点。

医疗体制改革的意义

可以肯定的是，这样的思路反映了我国提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。

但是当前医改基本不成功的现状并非是立法缺失导致的。此前偏重于“市场化”的医疗体制改革忽视了“疾病”的基本特性，但法律并不能解决这个问题。修订后的药品管理法更加明确了医疗机构从事药品经营时的义务，“三级十等”的医院分级管理办法确立了不同层次医疗机构的行为规则及管理标准与目标等等。然而，这些法律与政策的先后出台并没有防止和控制医疗行为失范、药价虚高、看病难、看病贵等等引起社会公众强烈不满情形的产生和发展。所有这些问题的产生，可以说与淡化医疗卫生服务公益性的价值取向有关。

总之，在当前，政府和社会首先要做的事情是在反思医疗改革基本不成功的基础上，重点解决医疗改革的方向和目标、医疗机构和从业人员定位等问题。

三：三大机制五大理念

创新 坚持创新发展，必须把创新摆在国家发展全局的核心位置，不断推进理论创新、制度创新、科技创新、文化创新等各方面创新，让创新贯穿党和国家一切工作，让创新在全社会蔚然成风。必须把发展基点放在创新上，形成促进创新的体制架构，塑造更多依靠创新驱动、更多发挥先发优势的引领型发展。培育发展新动力，优化劳动力、资本、土地、技术、管理等要素配置，激发创新创业活力，推动大众创业、万众创新，释放新需求，创造新供给，推动新技术、新产业、新业态蓬勃发展。拓展发展新空间，形成沿海沿江沿线经济带为主的纵向横向经济轴带，培育壮大若干重点经济区，实施网络强国战略，实施“互联网+”行动计划，发展分享经济，实施国家大数据战略。深入实施创新驱动发展战略，发挥科技创新在全面创新中的引领作用，实施一批国家重大科技项目，在重大创新领域组建一批国家实验室，积极提出并牵头组织国际大科学计划和大科学工程。大力推进农业现代化，加快转变农业发展方式，走产出高效、产品安全、资源节约、环境友好的农业现代化道路。构建产业新体系，加快建设制造强国，实施《中国制造二〇二五》，实施工业强基工程，培育一批战略性产业，开展加快发展现代服务业行动。构建发展新体制，加快形成有利于创新发展的市场环境、产权制度、投融资体制、分配制度、人才培养引进使用机制，深化行政管理体制改革，进一步转变政府职能，持续推进简政放权、放管结合、优化服务，提高政府效能，激发市场活力和社会创造力，完善各类国有资产管理体制，建立健全现代财政制度、税收制度，改革并完善适应现代金融市场发展的金融监管框架。创新和完善宏观调控方式，在区间调控基础上加大定向调控力度，减少政府对价格形成的干预，全面放开竞争性领域商品和服务价格。 协调 坚持协调发展，必须牢牢把握中国特色社会主义事业总体布局，正确处理发展中的重大关系，重点促进城乡区域协调发展，促进经济社会协调发展，促进新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展，在增强国家硬实力的同时注重提升国家软实力，不断增强发展整体性。增强发展协调性，必须在协调发展中拓宽发展空间，在加强薄弱领域中增强发展后劲。推动区域协调发展，塑造要素有序自由流动、主体功能约束有效、基本公共服务均等、资源环境可承载的区域协调发展新格局。推动城乡协调发展，健全城乡发展一体化体制机制，健全农村基础设施投入长效机制，推动城镇公共服务向农村延伸，提高社会主义新农村建设水平。推动物质文明和精神文明协调发展，加快文化改革发展，加强社会主义精神文明建设，建设社会主义文化强国，加强思想道德建设和社会诚信建设，增强国家意识、法治意识、社会责任意识，倡导科学精神，弘扬中华传统美德。推动经济建设和国防建设融合发展，坚持发展和安全兼顾、富国和强军统一，实施军民融合发展战略，形成全要素、多领域、高效益的军民深度融合发展格局。 绿色 坚持绿色发展，必须坚持节约资源和保护环境的基本国策，坚持可持续发展，坚定走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路，加快建设资源节约型、环境友好型社会，形成人与自然和谐发展现代化建设新格局，推进美丽中国建设，为全球生态安全作出新贡献。促进人与自然和谐共生，构建科学合理的城市化格局、农业发展格局、生态安全格局、自然岸线格局，推动建立绿色低碳循环发展产业体系。加快建设主体功能区，发挥主体功能区作为国土空间开发保护基础制度的作用。推动低碳循环发展，建设清洁低碳、安全高效的现代能源体系，实施近零碳排放区示范工程。全面节约和高效利用资源，树立节约集约循环利用的资源观，建立健全用能权、用水权、排污权、碳排放权初始分配制度，推动形成勤俭节约的......余下全文>>

四：全民医疗服务制度的如何享受全民医疗服务制度

由于NHS提供的牙医诊疗费及材料费的成本较低于该科之成本，因此英国的牙科已趋向私人诊所。由NHS给付的项目在一定金额内是免费的，而19岁以下，一旦医师认为有做牙齿矫正需要时，此项医疗亦为免费。但并非每一个人持有NHS医疗卡，就可享有NHS免费（或部份付费）牙医服务，您仍必须向NHS另外申请证明(Certificate)，申请表(HC1)可在邮局、诊所或部份的眼镜公司取得。由于申请表内容相当繁琐，可请教有经验者。此项证明提供一些医疗福利，不妨一试；不过至NHS的牙医诊所，您可能要有排长龙的心理准备。英国的牙医在牙医系毕业后，不需要住院医师训练，只要两年工作经验，即可自行开业，因此，有些牙医师的技术并不十分高明。所以，笔者建议同学们在出发前就把牙齿’整理' 好，该补的补，该拔的拔，假牙都在国内做好。虽然在英国就医可以有NHS的保障，但与国内的就医习惯与方式，仍难免有所不同，因此一旦遇有困难时，不妨多请教朋友、同学或老师；然而「预防重于治疗」，别忽略身心的保健，均衡的饮食、适度的运动，以及适当的情绪与压力舒解的方式，均对身体及心理健康有所帮助。

五：五大发展理念的理念阐释

坚持共享发展，必须坚持发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享，作出更有效的制度安排，使全体人民在共建共享发展中有更多获得感，增强发展动力，增进人民团结，朝着共同富裕方向稳步前进。按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求，坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期，注重机会公平，保障基本民生，实现全体人民共同迈入全面小康社会。增加公共服务供给，从解决人民最关心最直接最现实的利益问题入手，提高公共服务共建能力和共享水平，加大对革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区的转移支付。实施脱贫攻坚工程，实施精准扶贫、精准脱贫，分类扶持贫困家庭，探索对贫困人口实行资产收益扶持制度，建立健全农村留守儿童和妇女、老人关爱服务体系。提高教育质量，推动义务教育均衡发展，普及高中阶段教育，逐步分类推进中等职业教育免除学杂费，率先从建档立卡的家庭经济困难学生实施普通高中免除学杂费，实现家庭经济困难学生资助全覆盖。促进就业创业，坚持就业优先战略，实施更加积极的就业政策，完善创业扶持政策，加强对灵活就业、新就业形态的支持，提高技术工人待遇。缩小收入差距，坚持居民收入增长和经济增长同步、劳动报酬提高和劳动生产率提高同步，健全科学的工资水平决定机制、正常增长机制、支付保障机制，完善最低工资增长机制，完善市场评价要素贡献并按贡献分配的机制。建立更加公平更可持续的社会保障制度，实施全民参保计划，实现职工基础养老金全国统筹，划转部分国有资本充实社保基金，全面实施城乡居民大病保险制度。推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，理顺药品价格，实行医疗、医保、医药联动，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，实施食品安全战略。促进人口均衡发展，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。

六：中国医改最终目标是什么

按照目前了解的，医改到2020年设计了一个阶段性的目标，就是关于整个国家的医疗卫生条件的。

仅仅提出了一个结构性的变化，并没有具体的数字。

估计新的五年计划的时候（2016--2020）会进行一轮的调整和明确。

2020年之前的医改，主要是改变一些结构性的问题，并且增加报销的范围，比重。

到2020年之前的这个改革，实际上就是为下一步的深化医改打一个基础。

目前，最远仅仅能够看到2020年。所以说，最终目标，很难讲。

2020年的阶段性目标也没有完全明确，一切要等到2015--2016年才知道。

七：需：生产车间卫生管理制度

车间卫生管理规定

1  目的

为了加强生产车间的人员卫生管理、控制楼卫生管理、现场卫生管理和生产流程卫生管理，根据国家有关法律、法规及公司章程的规定，特制定本规定：

2  适用范围

适用于生产车间的日常卫生清理、维护和管理工作。

3  职责

3.1车间主任、车间副主任负责监督车间卫生工作实施情况，并对各班级、个人作考核记录。

3.2生产操作人员按要求做好主管区域清洁卫生工作。

3.3清洁工负责打扫控制楼通道、洗手池、卫生间等。

4  管理要求

4.1卫生包干制度

埂.1.1车间主任负责对卫生工作进行分区承包，车间员工随时对自己负责区域进行日常清洁、整理归位；班长负责指挥、协调、监督，车间主任进行检查和考核。

4.1.2清洁标准可参照本规定及其他专项规定。整理按各设备、工具、记录资料、通讯照明设备等车间定置规定摆放。

4.2个人卫生管理

4.2.1车间工作人员应保持良好的个人卫生，进入车间必须穿戴工作服、安全帽、工作鞋；

4.2.2不得将生产无关的个人用品和饰品带入车间现场，防止发生安全事故。

4.2.3工作过程中注意保持个人卫生，防止中毒或交叉污染。

4.2.4出现或怀疑出现传染性疾病时，应及时就医。

4.3 控制楼卫生管理

4.3.1内操室卫生管理

4.3.1.1地面、墙壁清洁无垃圾、无污迹，门窗无积灰、无污迹，桌面干净无杂物，凳子摆放整齐。

4.3.1.2控制台的电脑要整齐无积灰，台面保持干净，只能放置分析本、当班的分析单和一些传达文件。

4.3.1.3资料柜面要保持干净无杂物，各资料夹、记录本按标签要求摆放。

4.3.1.4通讯设备、照明设备摆放要整齐统一。

4.3.2外操室卫生管理

4.3.2.1地面、墙壁清洁无垃圾、无污迹，门窗无积灰、无污迹，桌面干净无杂物，凳子摆放整齐。

4.3.2.2饭盒、水杯要摆放整齐，个人工作用品要收拾整齐放在统一的位置上。

4.4 现场卫生管理

4.4.1工具集装箱卫生管理

4.4.1.1各班工具箱要保持整齐干净，工具要定位摆放，无关物品不允许放在工具箱内。

4.4.1.2班组做好工具的使用保管、定期清洁、修复工作，报废工具要及时申请领取。

4.4.1.3公用工具（如风炮、垫片、螺栓、气密瓶等）要保持清洁完整和定位摆放，

4.4.2装置现场卫生管理

4.4.2.1地面无垃圾（如为外来施工队所产生的垃圾，经上报领导同意后可以不打扫，但要在交班记录中写清楚）。

4.4.2.2水沟要保持清洁、排水通畅。

4.4.2.3操作时产生的垃圾必须及时清理，洒落的物料要及时清理。造粒机房的落料在下班前清理干净。

4.4.2.4各助剂桶在专属的区域内要摆放整齐，废料桶、空桶要区分放置。

4.4.2.5对连续产生垃圾的设备或场所，必须做好盛接措施。当班的要做好清理工作，禁止推脱至下一班。

4.4.2.6各罐、机泵、管线等设备表面干净无油污，操作中造成设备污染的要及时清理干净。

4.4.3工具和材料的清洁、整理

4.4.3.1工具、运送工具、辅助材料均按指定地点摆放整齐，并保持其清洁（如F扳手、手推车、移动泵、胶管、金属软管、过滤筐等）。

4.4.3.2各种操作工具、材料使用完毕要及时清理，按指定地点摆放。报废的材料同样要放到指定地点。

4.4.3.3未使用的工具、材料要堆放整齐，并且要与回收材料区分开。

4.4.3.4如因工艺需要而未能回收整理的材料和工具，则要在交班记录中注明，同时还要简述其工作情况。

4.4.4废品、垃圾清理

4.4.4.1废弃物要区分盛装......余下全文>>

八：属于十八届五中全会提出的"五大发展理念"的有哪些

从去年党的十八届五中全会提出，到今年的政府工作报告全面总结“十二五”工作，科学谋划“十三五”，创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念日益得到广泛认同，深入人心，成为两会“热词”。五大发展理念关乎发展方式、发展手段、发展步骤，是“十三五”乃至今后更长一段时期我国发展思路、发展方向、发展着力点的集中体现，是解决发展问题的行动指南。

五大发展理念有着很强的问题意识。我国已经成为世界第二大经济体，但面临的突出矛盾和问题很多，比如，GDP总量很大，科技含量不足；经济发展总体平稳，行业与行业之间、区域与区域之间均存在不协调；经济发展持续快速，环境恶化；食品丰富多样，有害物质增多；国门打开，一些领域因为创新不足不敢、不能走出去；经济发展了，贫富差距日益增大等等。我们党对前进中的问题有着清醒认识，五大发展理念正是解决这些问题的良方。

五大发展理念的提出也吸取了国外现代化经验。世界上很多已经实现现代化的国家，在很长一个阶段，都把单纯的经济发展视为主要发展内容，问题不断积累，付出过巨大代价。我们不能重走人家的老路，重蹈人家的覆辙。中国作为世界上最大的发展中国家和后发国家，要实现现代化，需要新的发展理念支撑。五大发展理念正是吸取了别国实现现代化的教训，将过去简单的以生存型为主的发展观内容，转到以共享、和谐、幸福等为目标，引导中国未来发展。

任何发展都为一定的价值观所引导。五大发展理念将当代中国发展价值目标具体化。当代中国发展目的是为了实现人民的福祉。人民的幸福是我们一切发展措施实行的出发点，也是检验发展得失成败的试金石。从发展是硬道理到全面协调可持续发展、科学发展，到五大发展理念提出，充分反映了我们党在发展问题上的价值自觉。事实证明，五大发展理念继承发展了改革开放以来我们党在发展实践中形成的实践智慧，顺应了时代要求，把我们的发展理念提升到新的高度，是将发展手段、方式方法内化为人民群众的价值追求，凝聚发展力量的价值导引。

[责任编辑： 韩建平]