医疗质量管理控制

一：什么是平台专业医疗质量管理与控制

医疗质量管理与控制基础知识

培训学习资料

一、医院医疗质量管理和控制的基本概念

1、医疗质量管理的定义

医疗质量管理是指为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动。

2、医疗质量控制的定义

医疗质量控制就是按医疗质量标准而进行的管理。即按设定的质量目标，通过一定的管理方法、措施或调整手段，以达到预期的目的。

3、全程医疗质量控制的定义

全程医疗质量控制是指对从病人来院就医到离院后的整个医疗过程的质量依照设定的标准进行监控，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动环节过程的监控。

4、医疗质量的13项基本要素

（1） 医院编制规模；

（2） 人员结构；

（3） 人员素质；

（4） 卫生法规、规章制度、技术标准的执行情况；

（5） 物资、器材和药品的供应；

（6） 设备的完好和先进程度；

（7） 医德医风教育；

（8） 医院文化；

（9） 医院地理位置、城市区别和交通条件；

（10） 医院绿化环境；

（11） 医院建筑的合理程度；

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（12） 医疗服务态度；

（13）医院卫生经济管理。

5、三级医院（床位＞500张）医疗质量分层管理的五层法结构

医疗质量标准可分医疗技术标准、医疗管理标准、医疗服务标准三类。

1、医疗技术标准

医疗技术标准是医疗质量标准的主体。可分为医疗技术方法标准和医疗技术操作标准两类：

（1）医疗技术方法标准：

医疗技术方法标准主要包括医疗技术活动中的一些原则性规定，包括疾病的诊断标准、治疗标准、治愈或转归判定标准、医疗事故判定标准、病历书书写规范等。

（2）医疗技术操作标准：

医疗技术操作标准是医院技术活动的准则。包括临床、医技、护理、药剂等技术性操作要求和程序，即各种技术操作常规。

2、医疗管理标准

医疗管理标准可分为医疗工作规则和医院管理标准。

（1）医疗工作规则：包括各级医务人员职责、医疗工作制度和奖惩制度3方面。

（2）医院管理标准：主要包括以下9项内容：

【1】全面质量管理；

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【2】质量控制标准；

【3】目标管理标准；

【4】统计指标；

【5】考核标准；

【6】医疗收费标准；

【7】设备管理标准；

【8】院务保障标准；

【9】医德医风建设标准。

3、医疗服务标准

医疗服务标准是指包括服务态度、服务技能和服务及时性等体现服务效果的质量标准。医疗服务标准可分为外在性和内涵性服务标准两类。

（1）外在性服务标准

外在性服务标准主要包括4方面：

【1】服务态度

【2】着装仪表

【3】语言艺术

【4】服务行为的主动性

（2）内涵性服务标准

内涵性服务标准主要包括5方面：

【1】医生首诊负责制：

【2】选用对病人最有利的临床诊断治疗方案：是衡量医生业务能力和医德医风的重要标准。

【3】病人进行最佳护理：是医生、护士的职责标准。

【4】预期的最佳医疗护理效果：是医疗服务效果的最终衡量标...余下全文>>

二：如何提高医疗质量管理

提高管理质量水平的方法

质量管理创新

信息技术在现代质量管理中的广泛应用和各种借助信息技术的质量工具的不断更新,为企业质量管理创新提供了巨大的机遇和空间,因此,不断进行质量管理的创新,是提高质量管理水平的有效途径,质量管理创新主要包括观念创新、组织创新、文化创新、方法创新。这4个方面的内容相互依赖,相互支持,构成了质量管理创新体系。

质量控制的方法很多,但归纳起来有两大类,即:主动控制与被动控制。主动控制就是预先分析质量目标偏离的可能性,并拟订和采取各项质量预防性措施,以使质量目标得以实现。

被动控制是指对质量情况进行跟踪,把它输出的质量信息进行加工整理,再传递给相关部门,使质量管理部门从中发现问题,找出质量目标偏差,寻求解决问题和纠正质量偏差的方案与措施,然后再将方案与措施送给执行层付诸实施,使质量目标一旦出现偏离就能得到纠正,实现一种反馈控制。

对于提高质量来说,工序质量的主动控制与被动控制缺一不可,它们都是实现质量目标所必须采取的控制方式。有效的质量控制是将主动控制与被动控制紧密地结合起来,力求加大主动控制在控制过程中的比例,同时进行定期、连续的被动控制。只有这样才能实现质量目标。

三：什么是医疗基础质量，环节质量管理

（一）基础质量

1、医疗机构硬件

医院的硬件是医疗质量实现的基本因素，包含医院基本服务设施、人民结构、设备配置等内容。参照医院分级管理标准进行评估。

2、质量管理体系

医院质理管理体系是医疗质量实现的决定因素。对质量管理体系的评估包括质理管理组织、质量管理责任、质理管理制度、质量管理措施等内容。

3、医疗服务质量

医院的服务质量既是人文关怀的体现，也是医疗质量实现的重要保障。评估内容包括医德医风、敬业精神、服务态度、服务效果及对病人权利的维护等。

（二）环节质量

1、诊疗环节质量

诊疗环节质量是医疗质量的核心内容。以评估诊疗程序的规范和诊疗效率为重点，评估内容为医院诊疗过程中的门依环节质量、住院环节质量、急诊环节质量、护理环节质量等。

2、医技环节质量

医技各专业科室的技术性较强，根据不同专业的技术要求，为保证各专业科室的环节质量，在评估医技科室工作质量时，主要检查相应的质量指标、工作规范、管理制度、具体措施的执行情况及医技影像图片质量标准。

3、医院感染控制环节质量

医院感染控制贯穿于医疗机构整个业务环节，本办法着重对医院感染控制的制度、培训、关键部位的设置、消毒隔离、抗生素应用和医疗废物处置等均照规程办理。

四：医疗质量管理工作包括哪些

遵照13485规划，最基本的必须包含：内审、文件、记录、纠正和预防、不合格品、质量信息的控制，六个文件。

五：医疗服务质量管理的基本原则是什么 5分

医者父母心……能做到啥都可以了。医学毕竟是经验科学，主要靠人的，不靠作业指导书。

六：如何当好医务处长加强医疗质量管理

主要做法

1.1 增强质量管理意识，建立完善的组织及制度 我院不间断地对医务人员进行医疗质量、医疗安全及相关法律法规等方面的教育，使全院人员充分认识到医疗质量是医院生存之本、发展之本，是市场竞争的源泉。医院建立健全了院级、职能部门及科室三级质量管理组织，共同参与医疗质量形成各环节的计划、组织、协调、控制和服务保障工作。各个组织均制定了相应的工作制度、职责、考核方案等，院质量管理委员会由院长任主任委员，抽取机关及相关科室专家组成，办公室设在质管科，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效管控；科室成立质控小组，科主任任组长，负责该科日常医疗质量管理。医院每季度按系统进行一次医疗质量大检查和召开一次医疗质量分析会，检查分析存在的问题。健全和完善各项规章制度，在国家和军队制定的相关制度的基础上，制定了《病案管理规定》、《医疗纠纷、事故处理暂行规定》、《新业务、新技术管理暂行规定》、《院内、外会诊制度》、《采供血管理规定》等，为医院加强医疗创新和质量管理提供了政策保证。

1.2 抓好基础医疗质量，为医疗技术开展奠定良好的基础

1.2.1 人才培养和学科建设 人才是医疗质量的基础，是最根本的要素，要提高医疗质量，首先要提高人员素质。我院十分重视人才培养，并把它作为重要战略工程来抓，在搞好人才引进的同时，采取多种途径、多种方式抓好年轻医务人员的培养，重点是加强“三基”、“三严”训练，进行年度考核，鼓励撰写学术论文，参加院内外学术交流，不断提高业务素质。对科主任、护士长，不仅要有过硬的业务技术，还要加强管理知识的学习、运用，努力提高管理水平，充分发挥本级质量管理的作用。医院按照“小综合、大专科”的模式，积极扶持重点专科和优势学科，以此带动医院的全面建设和发展。

1.2.2 加强仪器设备建设 仪器设备是开展医疗工作和保证医疗质量的基础。多年来，尽管医院经费紧张，但仍积极想办法，加强医院硬件建设，多渠道引进先进医疗设备。目前，各类仪器设备总值已达8000多万元，极大地改善了医疗支撑条件和病人就医环境。医院充分发挥设备委员会的职能作用，对仪器、耗材的采供、使用、保养、维护均有一系列制度，使仪器设备完好率和使用率均在98%以上。

1.2.3 鼓励开展新业务、新技术 新业务、新技术的开展是医院技术创新的重要组成部分，也是提高医疗质量的重要途径。我院在“十五”规划中明确提出了“科技兴院、质量建院”的战略方针，并紧密结合实际，制定了“准入规定”、“评价标准”、“奖惩规定”等，加大管理和扶持的力度，年均开展新业务、新技术30余项，在省内率先开展了“肝移植”、“腹腔镜直肠癌根治术”等项目，不仅解决了病人疾苦，同时也提高了医疗技术水平和医疗质量，提升了医院的综合实力和竞争力。

1.2.4 加强劳动纪律和医德医风建设 医院下发了《关于加强劳动纪律管理的规定》、《医务人员医德规范》等规定来规范全体人员的行为，养成遵章守纪的良好习惯。坚持“以病人为中心”，积极开展 “服务承诺”活动，增强服务意识，改善服务态度，推行“优质、高效、低耗、便捷”的服务模式，坚决制止医疗活动过程中的不良行为，实行价格公开制、一日清单制、群众举报制，增加了费用透明度，降低了医疗成本，减轻了病人负担，提高了病人满意率。

1.3 实施有效管理，加强环节质量控制

1.3.1 重视门、急诊工作 门、急诊是医疗工作的最前线，也是医院的对外窗口，是医疗纠纷和医疗事故的多发地。为提高门、急诊工作质量，医院加强了技术力量配备，安排主治医师以上人员出诊，提高了疑难重症的首诊确诊率，减......余下全文>>

七：如何建立医疗质量控制，安全管理信息数据库

现今医疗行业极易受到黑客的攻击，时不时看到被黑客攻击而泄露了患者敏感信息的。的确是应该对存放这些信息安全的数据库进行监控、管理。

据我了解现今的信息安全（数据安全防护这块）行业，从知名度或是品牌来说总体都是还不错的，像联软、思科、深信服这几家。

具体不多说，请楼主自行了解。

八：如何加强急诊医疗质量管理和质量控制

建立全面质量管理制度，让急诊每一个医务人员都参与质量管理，确定每个医务人员在质量管理过程中角色，建立科室日常监测指标（每月监测）和持续质量改进项目（即CQI项目，一般一年至少一个），运用科学的方法学（如：PDCA循环，品管圈）分析评价监测的指标和项目

九：医疗质量管理制度包括哪些

遵照13485规划，最基本的必须包含：内审、文件、记录、纠正和预偿、不合格品、质量信息的控制，六个文件。