一:全科医生具备的素质和能力有哪些
1、要具有换位思考的能力
作为医生,弄明白什么人生病了比谁生病了在门诊诊疗中显得更为重要。作为一名医生,在为患者诊治疾病的同时,还应设身处地的为患者着想,站在患者的角度考虑问题。大多时候快节奏的工作进度,巨大的工作压力,使得医生并不能很好的进行换位思考,从而造成诊疗过程让患者感到冷冰冰的,甚至有些患者觉得受到了歧视,这也为医患关系容易产生矛盾埋下了隐患。或许一句您不要着急慢慢想,我能够理解您的心理这样简单的话,就能拉近与患者的距离,打消人们对医生总是高高在上的错误认识。
明白换位思考对诊疗起着重要的作用还不够,还需要不断提高换位思考的能力。既然是换位就是要把自己设在对方的地位上去想问题,是否有能力站在对方的角度想问题是对我们的考验,我们在诊疗过程中除了能够站在患者的角色上想问题外,还应该能够从对方的年龄、心理、职业、爱好等角度去综合考虑。给予一个公平客观的评估结果,照顾了对方的身心感受,在对其进行诊疗会起到良好的效果。
2、心理疏导的是味良药
有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,对患者进行心理疏导除了能改善医患关系外,更重要的是能够缓解病痛带给对方的痛苦。心理健康在诊疗过程中占有举足轻重的分量,长期的心理压力直接影响到个人身体的健康情况,同时人们对疾病的错误认识,导致对疾病的恐惧感或绝望感,长期巨大的心理压力下,对于疾病的痊愈也十分不利,很多患者对自己的疾病没有信心,或者长期患病会造成心理及精神压力,人的精神状态直接影响身体状况,全科医师要具备心理疏导的能力,在诊疗过程中要有意识的进行心理疏导,改善患者的精神状况,起到润物细无声的作用。所以医生对患者进行心理疏导十分必要,可以举一些类似的实例,为患者树立榜样,激励其对抗疾病的信心,也可以从患者的兴趣爱好入手,为患者找到新的存在价值;
3、具备学习能力
基层服务压力较大,大量的患者我们不可能做到面面俱到。同时,繁忙的工作也容易让自己心身疲惫,平时对自己充电的机会就会很少,我们的基层医生如何才能提高自己的学习能力?很多医生都抱怨,自己的时间太少了,工作、生活的压力已经让人难以承受了,缺乏了学习的精神和勇气。学校毕业后,我们很难完成系统的长时间的学习班的模式,善于在工作中学知识,向患者学能力,工作中遇到盲区及时扫除;多关注前沿的指南理论才是我们提高自己能力的重要因素。
4、善于推广健康教育
有效的健康教育对于帮助群众远离疾病,预防疾病起着重要的作用,推广健康教育是我们要具备的基本能力之一,在诊疗中有效的进行健康普及,更能让患者记得住,记得牢。全科医生要学会见缝插针式的宣教,还要掌握教育时机与教育内容相结合,让诊疗过程不在单一化,多元的诊疗服务来保证患者的健康。在诊疗过程中,了解患者日常生活习惯,及时发现不良因素,并给予指导,是社区医生进行健康教育的最好手段。健康教育应个体化,因人而异的进行健康指导,才能让百姓真正健康的生活。
二:全科医生应具备哪些能力
全科医师应能胜任以下工作:
(1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
(2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
(3)急、危、重病人的院前急救与转诊;
(4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
(5)社区慢性病人的系统管理;
(6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
(7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
(8)人群与个人健康教育;
(9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;
(10)开展医疗与伤残的社区康复;
(11)计划生育技术指导;
(12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。
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三:什么是全科医生
全科医生是在特定的情况下工作。
他需掌握各科的基本技能。
通常工作在社区、远郊县、海岛。在大城市的大医院,还是各科分开的,毕竟当今的医学发展更加细化和尖端。
祝你一切好!
四:全科医生良好品质有哪些?
1、要具有换位思考的能力 作为医生,弄明白什么人生病了比谁生病了在门诊诊疗中显得更为重要。作为一名医生,在为患者诊治疾病的同时,还应设身处地的为患者着想,站在患者的角度考虑问题。大多时候快节奏的工作进度,巨大的工作压力,使得医生并不能很好的进行换位思考,从而造成诊疗过程让患者感到冷冰冰的,甚至有些患者觉得受到了歧视,这也为医患关系容易产生矛盾埋下了隐患。或许一句您不要着急慢慢想,我能够理解您的心理这样简单的话,就能拉近与患者的距离,打消人们对医生总是高高在上的错误认识。 明白换位思考对诊疗起着重要的作用还不够,还需要不断提高换位思考的能力。既然是换位就是要把自己设在对方的地位上去想问题,是否有能力站在对方的角度想问题是对我们的考验,我们在诊疗过程中除了能够站在患者的角色上想问题外,还应该能够从对方的年龄、心理、职业、爱好等角度去综合考虑。给予一个公平客观的评估结果,照顾了对方的身心感受,在对其进行诊疗会起到良好的效果。 2、心理疏导的是味良药 有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,对患者进行心理疏导除了能改善医患关系外,更重要的是能够缓解病痛带给对方的痛苦。心理健康在诊疗过程中占有举足轻重的分量,长期的心理压力直接影响到个人身体的健康情况,同时人们对疾病的错误认识,导致对疾病的恐惧感或绝望感,长期巨大的心理压力下,对于疾病的痊愈也十分不利,很多患者对自己的疾病没有信心,或者长期患病会造成心理及精神压力,人的精神状态直接影响身体状况,全科医师要具备心理疏导的能力,在诊疗过程中要有意识的进行心理疏导,改善患者的精神状况,起到润物细无声的作用。所以医生对患者进行心理疏导十分必要,可以举一些类似的实例,为患者树立榜样,激励其对抗疾病的信心,也可以从患者的兴趣爱好入手,为患者找到新的存在价值; 3、具备学习能力 基层服务压力较大,大量的患者我们不可能做到面面俱到。同时,繁忙的工作也容易让自己心身疲惫,平时对自己充电的机会就会很少,我们的基层医生如何才能提高自己的学习能力?很多医生都抱怨,自己的时间太少了,工作、生活的压力已经让人难以承受了,缺乏了学习的精神和勇气。学校毕业后,我们很难完成系统的长时间的学习班的模式,善于在工作中学知识,向患者学能力,工作中遇到盲区及时扫除;多关注前沿的指南理论才是我们提高自己能力的重要因素。 4、善于推广健康教育 有效的健康教育对于帮助群众远离疾病,预防疾病起着重要的作用,推广健康教育是我们要具备的基本能力之一,在诊疗中有效的进行健康普及,更能让患者记得住,记得牢。全科医生要学会见缝插针式的宣教,还要掌握教育时机与教育内容相结合,让诊疗过程不在单一化,多元的诊疗服务来保证患者的健康。在诊疗过程中,了解患者日常生活习惯,及时发现不良因素,并给予指导,是社区医生进行健康教育的最好手段。健康教育应个体化,因人而异的进行健康指导,才能让百姓真正健康的生活。
五:医生的分类
急诊医生特指的是急诊专科医生,我国急诊医师专业学会由世界急诊医学会和中华急诊医学会管理,一般在急诊医学科(室)或急诊医学中心以及急诊病房包括重症监护病房(ICU)从事急诊、急救和危重病监护治疗工作。急诊医学是伴随现代社会工业化和城市化发展起来的新兴学科,急诊医生被誉为人类生命健康的守护神。浓缩了大量的医学现代高科技技术,已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立专门学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。急诊医学科(室)或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。90年代的急诊科突出了科室的特色和融入了重症监护的优势,因而在现代急救医疗体系中占有重要地位。21世纪现代急诊医学科已发展为集急诊、急救与重症监护三位一体的大型的急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心,可以对急、危、重病人实行一站式无中转急救医疗服务,因此急诊医学被喻为现代医学的标志,急诊医生被誉为人类生命健康的守护神。据1986年《中国卫生年鉴》(英文版)中报道,全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医护人员的急诊科或急诊室。器械设备得到更新,向专业化、系列化和标准化的方向发展。不过不少医院成立急诊科只是重点解决行政管理问题。但发展急诊医学重要的是专业人员的培训,建立完善的急诊医疗体系和提高急诊医学水平,如何去实现,需要从事这个专业的人员去构思、实践和总结。目前并无现成的模式,要靠自己去探索、设计和建设。国际上的先进经验可以借鉴和参考,主要需结合我国的实际情况,创建适合我国社会的急诊专业。像医学领域中所有专业学科一样,临床的经验和教训需要专业人员来分析和总结。这是发展和提高每一学科的必要条件之一。急诊医学也是如此,所不同的是它成立伊始,急诊专业医师非常缺乏。但是它的发展是很快的。因为它属于医学科学的一个新的组成部分,随着医学科学的发展,急诊医学必然也会迅速发展的。此外它是一门解决急性病和危重病的学科,并且要研究如何更迅速、更有效、更有组织地抢救急危病例,和处理“灾难医学”所遇到的问题,社会需要它,人民需要它。以诊治一例急诊病人来看,如忽视或不够重视发病之初的处理,并及时安全地把他送到医院急诊室,而在急诊室也未予恰当处理,等他的病情发展到危重阶段,才开始投入大量人力和采用各种先进器械来救治,即使挽救了他的生命,这并不能认为是现代急诊医学的主要目的。应该从病人发病之初或受伤之际就能给予恰如其分的诊治,并将他安全转送到医院,立即接受急诊室医师有效的初步诊断的治疗,然后根据病情,安排他们的转归。多数接受治疗后可以回家继续服药、休息治疗、少数危重病患者,就可以经适当处理或手术,然后转到强化监护医疗病室(Intensive care unit,ICU),或冠心病监护室(Coronary care unit,CCU),或专科病房。这是目前比较合理的救治急性病、伤人员的组织系统,也就是当今国际上很多国家在努力组建的新颖的急诊医疗系统,称为“急诊医疗体系”(Emergency medical service system,EMSS)。虽然我国目前还没有一个城市已组建成功一个完善的EMSS,但是为时不会太远的。很多城市已经在向这种方向努力着。 全科医生是经过全科医学专业培训,临床技能全面、医德高尚的高素质基层医疗保健人才,富有独立工作能力,对个......余下全文>>
六:学习全科医学概论有什么意义? 5分
学习全科医学概论目的是了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识的技能,培养对全科医学的兴趣,真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新概念;懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位。全科医生是高素质的基层医生,是国家最需要的人才,医学生认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责。
七:全科医生培训三年后还需要在基层服务6年吗 10分
全科医生是指一般在提供基本医疗卫生保健服务的机构执业,提供给老百姓的是基本医疗、公共卫生服务,即帮助老百姓看好大多数小病、常见病,并做好防病的服务,是老百姓身边的“医学服务者”。
一、充分认识建立全科医生制度的重要性和必要性
(一)建立全科医生制度是保障和改善城乡居民健康的迫切需要。我国是一个有13亿多人口的发展中国家,随着经济发展和人民生活水平的提高,城乡居民对提高健康水平的要求越来越高;同时,工业化、城镇化和生态环境变化带来的影响健康因素越来越多,人口老龄化和疾病谱变化也对医疗卫生服务提出新要求。全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。建立全科医生制度,发挥好全科医生的作用,有利于充分落实预防为主方针,使医疗卫生更好地服务人民健康。
(二)建立全科医生制度是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求。加强基层医疗卫生工作是医药卫生事业改革发展的重点,是提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性的基本途径;医疗卫生人才是决定基层医疗卫生服务水平的关键。多年来,我国基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后,合格的全科医生数量严重不足,制约了基层医疗卫生服务水平提高。建立全科医生制度,为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生,是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求和必由之路。
(三)建立全科医生制度是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措。建立分级诊疗模式,实行全科医生签约服务,将医疗卫生服务责任落实到医生个人,是我国医疗卫生服务的发展方向,也是许多国家的通行做法和成功经验。建立适合我国国情的全科医生制度,有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式,有利于为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务,缓解群众“看病难、看病贵”的状况。
二、建立全科医生制度的指导思想、基本原则和总体目标
(四)指导思想。按照深化医药卫生体制改革的总体思路,适应我国经济社会发展阶段和居民健康需求变化趋势,坚持保基本、强基层、建机制的基本路径,遵循医疗卫生事业发展和全科医生培养规律,强化政府在基本医疗卫生服务中的主导作用,注重发挥市场机制作用,立足基本国情,借鉴国际经验,坚持制度创新,试点先行,逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用和激励制度,全面提高基层医疗卫生服务水平。
(五)基本原则。坚持突出实践、注重质量,以提高临床实践能力为重点,规范培养模式,统一培养标准,严格准入条件和资格考试,切实提高全科医生培养质量。坚持创新机制、服务健康,改革全科医生执业方式,建立健全激励机制,引导全科医生到基层执业,逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。坚持整体设计、分步实施,既着眼长远,加强总体设计,逐步建立统一规范的全科医生制度;又立足当前,多渠道培养全科医生,满足现阶段基层对全科医生的需要。
(六)总体目标。到2020年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。
三、逐步建立统一规范的全科医生培养制度
(七)规范全科医生培养模式。将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养。在过渡期内,3年......余下全文>>
八:每个医学生都有机会规培吗
不是有无机会,而是必须参加规陪。
各省、自治区、直辖市教育厅(教委)、卫生计生委(卫生厅局)、中医药管理局、发展改革委、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局),新疆生产建设兵团教育局、卫生局、发展改革委、财务局、人力资源社会保障局,教育部、国家卫生计生委直属有关高等学校:
为深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神,全面落实教育规划纲要,建立适应行业特点的人才培养制度,更好地服务医药卫生体制改革和卫生计生事业发展,现就深化临床医学(含口腔、中医等,以下同)人才培养改革提出如下意见。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育规律,以“服务需求,提高质量”为主线,医教协同,深化改革,强化标准,加强建设,全面提高临床医学人才培养质量,为卫生计生事业发展和提高人民健康水平提供坚实的人才保障。
二、总体目标
到2020年,基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系。院校教育质量显著提高,毕业后教育得到普及,继续教育实现全覆盖。
近期任务,加快构建以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、以“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系。
三、主要举措
(一)深化院校教育改革,提高人才培养质量。
1.
建立临床医学人才培养与卫生计生行业人才需求的供需平衡机制。国家和各省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)根据卫生计生事业发展需要,研究提出全国和本地区不同层次各专业人才需求规划、计划;国家和各省级教育行政部门及高等医学院校,根据人才需求及医学教育资源状况,合理确定临床医学专业招生规模及结构,对临床医学专业招生规模过大或教育资源不能满足现有培养规模的地区和高等医学院校,调减招生规模。加强对医学院校设置、区域布局、专业结构、招生规模、教学资源配置的宏观调控。提升人才培养质量,重点加大对中西部地区高等医学院校的支持,缩小区域、院校和学科专业之间培养水平的差距。大力支持中医(含中西医结合、民族医)人才培养。
2.
深化临床医学专业五年制本科生培养改革。加大教学改革力度,加强医学人文教育和职业素质培养,推进医学基础与临床课程整合,完善以能力为导向的评价体系,严格临床实习实训管理,强化临床实践教学环节,提升医学生临床思维和临床实践能力。过渡期内,在有条件的地区和高校,探索举办临床医学(儿科方向)、临床医学(精神医学方向)等专业,加强儿科、精神科等急需紧缺人才培养力度。鼓励各地和高等医学院校制定相关政策,采取有效措施,加大力度吸引优秀生源。
3.
推进临床医学硕士专业学位研究生培养改革。逐步扩大临床医学硕士专业学位研究生招生规模,加快临床医学硕士专业学位研究生考试招生制度改革。2015年起,所有新招收的临床医学硕士专业学位研究生,同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师,其临床培养按照国家统一制定的住院医师规范化培训要求进行。入学前未取得《执业医师资格证书》的临床医学硕士专业学位研究生,在学期间可按照国家有关规定以相关本科学历报名参加国家医师资格考试。按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的临床医学硕士专业学位研究生,可取得《住院医师规范化培训合格证书》。2015年起,将七年制临床医学专业招生调整为“5+3”一体化临床医学人才培养模式;转入硕士生学习阶段......余下全文>>
九:特定医疗项有哪些
门诊特定项目包括下列范围:
1、在二、三级定点医院急诊观察室留院观察进行的治疗;
2、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;
3、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行的门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;
4、经市社会保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治疗;
5、其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。
特殊病种目录和确认标准
1、消化系统疾病
(1)门脉高压症:确需住院施行手术治疗者。
(2)肝硬化:失代偿期肝硬化,包括肝功能显著障碍、腹水、呕血、黑便和肝昏迷者。
(3)急性胰腺炎:确需住院治疗,并需与消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠便阻、急性必肌梗塞相鉴别时。
(4)肠结核:出现肠粘连或肠梗阻确需住院治疗者。
(5)结核性腹膜炎:有腹水、肠粘连或者腹部包块确需住院治疗者。
(6)食道癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、壶腹周围癌等癌症:确需住院施行手术治疗者。
2、呼吸系统疾病
脓胸:(1)急性脓胸需住院引流者;(2)慢性脓胸需行包膜剥脱术或需施行胸廓成形术者。
肺脓肿:(1)急性肺化脓症合并有脓胸、支气管胸膜瘘需住院施行手术治疗者;(2)慢性肺化脓症患肺呈不可逆毁损性改弯需行肺切除术者。
肺结核:损坏肺、慢性纤维空洞而遗有严重功能障碍或各型肺结核反复大咯血,有明显临床中毒症状确需住院治疗者。
肺癌:已确诊需手术治疗或化疗等综合治疗得。
3、心脏血管疾病
高血压病:(1)高血压脑病;(2)明确诊断,门诊治疗无效或病情恶化确需住院治疗者。
冠心病心房颤动;发作较频繁确需住院治疗者。
缺血性心脏病(包括原发性心脏聚停、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心脏病中的心力衰竭、心律失常):(1)劳累性心绞痛:每天发作数次或痛较剧烈伴有出汗者;(2)自发性心绞痛:每天发作多次,发作持续时间较长,疼痛难以忍受伴有出汗者;(3)急性心肌梗塞或陈旧性心肌梗塞。
心肌病:(1)有心律失常表现;(2)心脏扩大,伴有其他临床表现或有心衰;(3)有体或肺循环栓塞;(4)有晕厥现象或严重心绞痛。
充血性心力衰竭确需住院治疗者。
急性心包炎:大量渗液出现心包填塞征象须住院治疗者。
缩窄性心包炎:症状明显且逐渐加重确需住院手术治疗者。
风湿性必脏病:二尖瓣狭窄或关闭不全:确需住院手术治疗者。
法乐氏四联症:出现及栓塞、脑脓肿、细菌性心内膜炎、大咳血、心力衰竭等严重并发症者。
4、泌尿系统疾病
慢性肾功能衰竭:(1)尿毒症须住院治疗者;(2)氮质血病确需住院治疗者。
肾、膀胱、睾丸肿瘤、嗜铬细胸瘤、阴茎癌等癌症;确需住院手术治疗者。
肾结核:需施行病肾切除术者。
5、血液系统疾病
缺铁性贫血:因缺铁引起的继发病需住院治疗者。
再生障碍性贫血:(1)全血细胞减少,血色素<8g/dl,(80g/L),白细胞<3500/mm3(3500×106/L);血小板<6万mm3(6×1012/L);(2)合并急性感染或内脏出血者。
重型地中海贫血:贫血明显并有肝脾肿大需经常输血治疗者。
阵发性睡眠性血红蛋白尿:(1)确诊病例需住院治疗者。(2)严重贫血需经常输生理盐水洗涤后的红细胞才能控制病情者。
白血病:(1)急性白血病:①确诊病例须住院治疗者;②经治疗后完全缓解出院,需行巩固治疗者;③复发病例。(2)民性粒细胞白血病:①确诊病例需住院治疗者;②出现各种并发症,如:出血、感染、脾梗塞、脾周围炎或有明显苞脾压迫症状者;③慢粒急变。
恶性淋......余下全文>>