一:大学生医保的国家最新政策
根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》有关精神,为进一步做好大学生医疗保障工作,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。 一、基本原则 按照党中央、国务院关于加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系和开展城镇居民基本医疗保险试点工作的总体要求,坚持自愿原则,将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围,并继续做好日常医疗工作;中央确定基本原则和主要政策,试点地区制订具体办法,对参保大学生实行属地管理;完善医疗保障资金筹集机制和费用分担机制,重点保障基本医疗需求,逐步提高保障水平。 二、主要政策 (一)参保范围。各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。 (二)保障方式。大学生住院和门诊大病医疗,按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决,大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇,待遇水平不低于当地城镇居民。同时按照现有规定继续做好大学生日常医疗工作,方便其及时就医。 鼓励大学生在参加基本医疗保险的基础上,按自愿原则,通过参加商业医疗保险等多种途径,提高医疗保障水平。 (三)资金筹措。大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准,按照当地中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应标准执行。个人缴费原则上由大学生本人和家庭负担,有条件的高校可对其缴费给予补助。大学生参保所需政府补助资金,按照高校隶属关系,由同级财政负责安排。中央财政对地方所属高校学生按照城镇居民基本医疗保险补助办法给予补助。大学生日常医疗所需资金,继续按照高校隶属关系,由同级财政予以补助。 各地要采取措施,对家庭经济困难大学生个人应缴纳的基本医疗保险费及按规定应由其个人承担的医疗费用,通过医疗救助制度、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予资助,切实减轻家庭经济困难学生的医疗费用负担。 三、精心组织实施 已开展城镇居民基本医疗保险试点的地区,按本指导意见将大学生纳入城镇居民基本医疗保险体系后,要切实保障参保大学生住院和门诊大病需求,同时继续做好大学生日常医疗工作;未开展试点的地区,要完善现有办法,加强和改进大学生医疗保障工作,随着试点扩大,逐步将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围。各地人力资源社会保障部门要把符合条件的大学医疗机构纳入城镇居民基本医疗保险定点医疗机构范围。 各地区、各有关部门要充分认识做好大学生医疗保障工作对建立健全本覆盖城乡居民社会保障体系,保障大学生就医权益、提高大学生健康水平,促进社会和谐稳定的重大意义,切实加强组织领导和宣传解释工作。省级人民政府要根据本指导意见,统筹规划,积极稳妥地推进这项工作。试点城市要因地制宜制订具体实施办法和推进步骤,确定合理的保障水平,精心组织实施,确保新旧制度平稳过渡,维护社会稳定。教育、财政、人力资源社会保障、卫生和民政部门要通力协作,制订周密工作计划,确保缴费和财政资金及时足额到位,不断完善大学生医疗经费和就医管理措施。高校要切实抓好大学生就医工作,深化改革,加强管理,提高工作效率和水平。 国家也在根据大学生医保的实际存在的问题和现实状况对相关政策做出了相应的调整,参加大学生医保意义重大。这也是国家对建设高素质人才的一种体现。
二:大学生医疗保险的报销规定?
为保障大学生基本医疗需求,江西省南昌市就高校大学生参加该市城镇居民基本医疗保险下发有关通知,今后,参保大学生在校期间参保年限与就业后参保年限合并计算,参加大病补充医保,还可增加8万元的报销额度。
参保范围:非在职研究生也纳入参保范围 江西省南昌市辖区内根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校(包括全日制普通高等学校和成人院校、民办高校、独立学院、科研院所,以下统称"高校")招收的在校全日制普通本、专科学生(含第二学位)以及非在职研究生(以下简称"大学生"),全部纳入南昌市城镇居民基本医疗保险。 缴费标准:参保费用全部由政府买单 大学生参加南昌市城镇居民基本医疗保险的缴费标准,2009年度为每人每年90元,其中:中央财政补助为40元,地方财政补助为50元,省属高校由省级财政补助,市属高校由市级财政补助。 参保方式:每年9月份办理参保登记和缴费 据介绍,凡是符合参保条件的大学生,按照南昌市城镇居民基本医疗保险政策规定,于每年的9月份办理参保登记和缴费。各高校以班级为单位统一组织填写《高校大学生参加南昌市城镇居民基本医疗保险登记表》,归集后以电子版的形式统一报送南昌市医疗保险经办机构。 待遇享受:休学期间可继续享受医疗保险待遇 据了解,参加城镇居民基本医疗保险的大学生,从参保登记确认的当月起开始享受基本医疗保险待遇。一个待遇享受年度为每年的9月1日至次年的8月31日。 同时,按照学籍管理规定办理了因病或其他原因休学手续的学生,休学期间可继续享受医疗保险待遇。 参加大病补充医保,增加8万元的报销额度 大学生在参加城镇居民基本医疗保险的基础上,还可参加城镇居民大病补充医疗保险,大病补充医疗保险缴费标准为每人每年15元,在办理参保登记时一并缴纳,由高校代征代缴,并转入南昌市城镇居民基本医疗保险基金财政专户。参加大病补充医疗保险的学生,可在享受基本住院报销封顶线之上增加8万元的报销额度。假期异地就医凭材料报销 参加城镇居民基本医疗保险的大学生,在符合高校管理规定的学生实习、寒暑假、因病休学以及法定节假日等不在校期间,需在异地就医的,可就近在当地就医,所发生的医疗费用先由个人现金支付,医疗终结后由就读高校相关职能部门凭《南昌市劳动和社会保障卡》、住院费用原始发票、费用清单(需加盖医院结算印章)、出院小结等材料,报南昌市医疗保险经办机构按规定审核报销。 参保年限:在校期间参保年限与就业后参保年限合并计算 据悉,大学生在读期间应当连续参保缴费,大学生在校期间参加城镇居民基本医疗保险的年限,可与其就业后参加城镇职工基本医疗保险的年限合并计算。 基金管理:大学生医保市级统筹基金单独建账 据介绍,大学生参加城镇居民基本医疗保险基金由住院及特殊病种门诊医疗统筹基金和普通门诊医疗补助资金两部分组成,实行市级统筹管理。大学生基本医疗保险市级统筹基金单独建账。待南昌市城镇居民基本医疗保险实行市级统筹后,大学生基本医疗保险市级统筹基金并入全市城镇居民基本医疗保险统筹基金,调剂使用。 其他:高校所属医疗机构优先纳入医保定点范围 据悉,参保大学生就医实行定点管理,对符合定点条件的高校所属医疗机构,优先纳入医保定点范围。高校所属定点医疗机构应当就近选一至两家与之对接的转诊转院定点医疗机构。大学生医保卡首卡免费 高校大学生参保卡(《南昌市劳动和社会保障卡》)实行首卡免费。《南昌市劳动和社会保障卡》......余下全文>>
三:大学生医疗保险具体是怎样的 最好要有制度条例
首先,公费医疗制度实行属地管理,所以只有地区政策,没有法律法规。
第二,由于地区不同,政策也相应的不同,以陕西省为例,请参见hi.baidu.com/...b.html
四:大学生医保内容有哪些?
在榕高校大学生基本医疗保险指南 一、大学生基本医疗保险基本原则将我市辖区内在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围;重点保障大学生的住院和门诊大病医疗,并继续做好日常医疗工作,逐步提高医疗保障水平;建立健全医疗保险资金筹集机制和费用分担机制,对家庭经济困难的大学生予以重点补助;大学生医疗保险执行《福州市城镇居民基本医疗保险试行办法》(榕政综〔2007〕249号)。二、大学生基本医疗保险的参保对象就读于福州市辖区内各类全日制普通高等学校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所(以下简称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(以下统称大学生),包括侨、港、澳、台大学生。高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心。 高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心。三、怎样办理大学生参保 大学生提交本人居民身份证或户口簿复印件、近期免冠一寸彩照1张等有关资料 大学生填写参保登记表,办理参保登记和缴费手续 高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心。 福州市医保中心对个人信息进行校验并导入系统,核对缴费情况 福州市医保中心制作大学生医保卡,交给各高校发放给参保大学生 四、大学生基本医疗保险缴费标准在榕高校大学生每人每年医保筹资水平为120元。其中个人缴费40元,政府补助80元。家庭经济困难学生个人缴费部分按照高校隶属关系由同级财政予以补助。五、大学生医疗保障待遇大学生住院和门诊大病所发生的医疗费用,由医疗保险基金支付的起付标准、最高支付限额和个人分担比例,按照中小学生参加我市城镇居民基本医疗保险相应标准执行。(一)门诊大病和住院医保础筹基金支付办法 1、门诊大病和首次住院的起付标准(统筹基金开始支付的“门槛”): 医疗机构参保人员三甲 (不含专科)三乙、二甲以及二甲以上专科二乙、一级社区卫生服务中心、乡镇卫生院大学生400元200元150元75元年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。两个以上门诊大病病种按一个起付标准计算。2、统筹基金支付比例(统筹基金起付标准后、封顶线之前的医保统筹基金支付比例): 医疗机构参保人员三甲 (不含专科)三乙、二甲以及二甲以上专科二乙、一级社区卫生服务中心、乡镇卫生院大学生60%70%75%80%3、封顶线:年度内(1月1日至12月31日)统筹基金最高支付限额为6万元(含起付标准、基本医保目录范围内医疗费个人负担部分)。(二)学生意外伤害险赔付办法:在校学生参保后,因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成的非疾病伤害可享受意外伤害补充保险。具体赔付标准如下:1、遭受意外伤害事故,导致在医院门(急)诊所产生的合理且必需的急救车费,及符合福州市居民医保“三目录”范围内的医疗费用,按95%比例赔付。全年赔偿限额为5000元。2、遭受意外伤害导致伤残、烧伤,根据伤残程度承担保险金给付责任,最高赔付金额为1.5万元;3、遭受意外伤害导致身故,给付意外伤害身故保险金1.5万元。学生发生意外事故应在知道保险事故发生后3天内向保险公司报案,报案电话:83327551。六、大学生门诊大病及治疗项目(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗;(2)重症尿毒症透析;(3)器官移植术后抗排异治疗;(4)精神分裂症;(5)再生障碍性......余下全文>>
五:大学生医疗保险有啥作用?
住院垫支医疗费用报销
一、住院垫支医疗费用报销时需要提供哪些资料?
答:报销时需提供以下资料:
1、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;
2、患者或家属签字认可的住院费用清单;
3、出院病情证明(须加盖定点医院公章);
4、中药复式处方;
5、本人及代办人身份证原件和复印件一份;
6、学校证明(须加盖学校公章);
7、外伤病人还需提供经定点医疗机构盖章的病历首页复印件(须含入院记录);
8、异地急(抢)救时还须提供当地社保、卫生等部门对医院的定点和等级证明(须加盖当地相关部门的公章);
9、参保大学生本人在成都市的建行、农行和工行任一活期存折账号。
二、住院垫支医疗费用报销是否有时间限制?
答:住院费用报销市内应当自出院之贰起两个月内、市外三个月内前来办理报销手续,过期不予受理。
三、参保大学生在成都市之外发生的住院医疗费怎么办?
答:参保大学生因寒、暑假期间回乡在成都市之外的医疗机构住院抢救发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,出院后备齐相关资料到医保经办机构按规定结算。
四、大学生基本医疗保险住院医疗费用怎样报销?
答:参保大学生在定点医院发生的一次性住院医疗费,统筹基金按以下公式报销:符合大学生基本医疗保险规定的一次性住院医疗费用20%由个人自理,80%由统筹基金按下列规定分级距支付:
级数 医疗费用级距 支付比例
1 1000元(含1000元)以下的部分 65%
2 1000元以上至5000元(含5000元)的部分 70%
3 5000元以上至10000元(含10000元)的部分 80%
4 10000元以上的部分 90%
门诊特殊疾病审批
一、如何办理门诊特殊疾病审批?
答:参保大学生选择一家定点医院,先在学校领取空白审批表后由定点医院医生填写相关的检查、药品和治疗项目,再由医院门诊办公室加盖门诊专用章。初次申请需提供6个月以内三甲医院的诊断证明和相关检查报告。
二、门诊特殊疾病何时生效?审批时限?
答:从医保局审核批准之日起生效;审批时限为3个月,期满后如需继续治疗需重新办理审批手续。
三、哪些病种可以申请办理门诊特殊疾病?
答:1、白血病;2、血友病;3、再生障碍性贫血;4、恶性肿瘤;5、肾移植前的透析;6、肾移植术后的抗排异治疗。
门诊特殊疾病费用报销
一、门诊特殊疾病费用报销时需要提供哪些资料?
答:报销时需提供以下资料:
1、大学生基本医疗保险门诊特殊疾病审批表;
2、财政、税务部门制作或监制的门诊医疗服务收费专用票据;
3、门诊特殊疾病专用处方;
4、中药复式处方;
5、检查、化验报告单复印件;
6、药品和治疗项目价格清单;
7、本人及代办人身份证原件和复印件;
8、学校证明(须加盖学校公章);
9、在办理门诊特殊疾病期间如发生住院费用需提供住院费用明细清单;
10、参保大学生本人在成都市的建行、农行和工行任一活期存折账号。
二、门诊特殊疾病费用报销的时限?
答:门诊特殊疾病费用报销时限为审批期满之后3个月内办理,逾期不予受理。例如:审批时间为2008年1月1日——2008年4月1日,则必须在2008年4月1日后,2008年7月1日前报销此次费用,2008年7月1日后则属于报销时间过期,不能予以报销。
四、门诊特殊疾病治疗期间需要住院,怎么办?
答:门诊特殊疾病治疗期间可以住院,住院期间门诊不得产生费用,报销该次门诊特殊疾病......余下全文>>
六:在校大学生有医保吗?
大学生有医保的,参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴纳费用。
大学生办理医保后,会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡,用途如下:
1.目前发放的医保卡还未统一激活,所以目前还不能通过网上查询或者刷卡使用。
2.一般情况下交了一次医保费(学费里)只能对接下来一学年(当年9月1日到次年8月31有效),一般情况,此期间累计报销不超过500元。
3.卡里面实际上是没有钱的,所以目前来说我们的卡只是说证明我们参加了城镇居民基本医疗保险。
4.目前我们使用的医保卡实际上跟我们以前参加的医疗保险(包含在学费里)政策上没有太大的差别,最重要的就是资金渠道不一样和多了一张卡。
所以即便你不使用医保卡,用医疗本可以查询到你是否参加了目前城镇居民基本医疗保险,从而获得你的卡号,一样可以报销规定比例的医药费。
5互报销医疗费(包括住院、普通门诊、特殊疾病门诊等等其比例会有所不同),有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。
6.我们参加的医疗保险的首诊医院是我们校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需要校医院开转诊单,然后到其他医院看病自己先付钱(也不能刷卡),然后再拿相应的票据到校医院报销。所以想到其他定点医院或者药店刷卡基本上是没用的。
七:想请问下,大学生医疗保险可不可以报
大学生医保报销可以报销门诊和住院的费用。
经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布,其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的“好处”。
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
八:大学生医保范围
一、大学生基本医疗保险基本原则将我市辖区内在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围;重点保障大学生的住院和门诊大病医疗,并继续做好日常医疗工作,逐步提高医疗保障水平;建立健全医疗保险资金筹集机制和费用分担机制,对家庭经济困难的大学生予以重点补助;大学生医疗保险执行《福州市城镇居民基本医疗保险试行办法》(榕政综〔2007〕249号)。二、大学生基本医疗保险的参保对象就读于福州市辖区内各类全日制普通高等学校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所(以下简称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(以下统称大学生),包括侨、港、澳、台大学生。高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心。高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心。三、怎样办理大学生参保 大学生提交本人居民身份证或户口簿复印件、近期免冠一寸彩照1张等有关资料 大学生填写参保登记表,办理参保登记和缴费手续 高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心。 福州市医保中心对个人信息进行校验并导入系统,核对缴费情况 福州市医保中心制作大学生医保卡,交给各高校发放给参保大学生 四、大学生基本医疗保险缴费标准 在榕高校大学生每人每年医保筹资水平为120元。其中个人缴费40元,政府补助80元。家庭经济困难学生个人缴费部分按照高校隶属关系由同级财政予以补助。五、大学生医疗保障待遇大学生住院和门诊大病所发生的医疗费用,由医疗保险基金支付的起付标准、最高支付限额和个人分担比例,按照中小学生参加我市城镇居民基本医疗保险相应标准执行。(一)门诊大病和住院医保统筹基金支付办法1、门诊大病和首次住院的起付标准(统筹基金开始支付的“门槛”):医疗机构参保人员三甲 (不含专科)三乙、二甲以及二甲以上专科二乙、一级社区卫生服务中心、乡镇卫生院大学生400元200元150元75元年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。两个以上门诊大病病种按一个起付标准计算。2、统筹基金支付比例(统筹基金起付标准后、封顶线之前的医保统筹基金支付比例):医疗机构参保人员三甲 (不含专科)三乙、二甲以及二甲以上专科二乙、一级社区卫生服务中心、乡镇卫生院大学生60%70%75%80%3、封顶线:年度内(1月1日至12月31日)统筹基金最高支付限额为6万元(含起付标准、基本医保目录范围内医疗费个人负担部分)。(二)学生意外伤害险赔付办法:在校学生参保后,因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成的非疾病伤害可享受意外伤害补充保险。具体赔付标准如下:1、遭受意外伤害事故,导致在医院门(急)诊所产生的合理且必需的急救车费,及符合福州市居民医保“三目录”范围内的医疗费用,按95%比例赔付。全年赔偿限额为5000元。2、遭受意外伤害导致伤残、烧伤,根据伤残程度承担保险金给付责任,最高赔付金额为1.5万元;3、遭受意外伤害导致身故,给付意外伤害身故保险金1.5万元。学生发生意外事故应在知道保险事故发生后3天内向保险公司报案,报案电话:83327551。六、大学生门诊大病及治疗项目(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗;(2)重症尿毒症透析;(3)器官移植术后抗排异治疗;(4)精神分裂症;(5)再生障碍性贫血;(6)糖尿病;(7)高血压病;(8)血友病;(9)门诊危重病抢救;(10)癫痫病;(11)系统性红斑狼疮;......余下全文>>
九:大学生有没有学生医疗保险呢?
对于没有任何经济收入来源的大学生而言,一旦发生疾病风险,这部分财务损失无疑会转嫁到其父母头上,进而加重家庭财务压力。提前为大学生投保一份合适的商业健康险不仅是对大学生医疗保险的补充,同时也是缓解财务压力的得力举措。 大学生有没有学生医疗保险呢
目前国家已经推出了大学生医保政策,所以高校大学生可以在学校咨询投保事宜,通常情况下,大学生的参(续)保缴费时间为每年的9月1日至10月15日,由高校统一办理参(续)保登记和保费代缴手续。考虑到大学生医疗保险所提供的保障范围十分有限,所以无论是大学生医疗保险覆盖与否的地区,都最好提前购买一份商业医疗险来加强自身健康保障。那么商业健康险该如何选择呢?建议您参考下文:
1、保障责任和除外责任。不同的保障责任及定义都决定其费率的不同。在购买健康医疗保险前,一定要认真阅读保险产品的条款,特别要注意除外责任、免赔额、免责期条款的规定,了解自己的权利、义务,再结合自身的健康状况和经济状况进行理性购买。
2、等待期长短。很多健康医疗保险产品都有“等待期”的规定,被保险人如果在等待期内发病,保险公司将不予赔付。
3、保证续保条款。即在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款约定继续承保,费率不能针对个人风险状况进行调整。
4、遵守如实告知条款。在购买任何保险产品时,都应如实地填写自身的身体状况和既往病史以及其他需告知事项。由于大学生医保所提供的保障范围有限,而且目前大学生医保也尚未实现全面覆盖,所以家长要想进一步完善大学生的健康保障,最好为其购买商业健康险。慧择网提供的健康险不仅种类多,而且保费实惠,欢迎您前来综合对比选择和咨询。 真心关爱住院津贴医疗保险 保障内容:* 疾病住院津贴 50元/天* 意外住院津贴 50元/天 低至:11元/年 世纪泰康个人住院医疗保险 保障内容:* 重疾保险金 五档可选* 住院津贴 五档可选* 移植手术保险金涵盖1056种手术低至:117元/年
十:大学生医保的时间限制是多少
只要你发生医疗费用的时间是在待遇享受期内,所发生的医疗费用是可以按当地政策规定报销的。