教学查房记录

一：耳鼻喉科教学查房记录

建议去医生那里看看

二：护理查房记录范文

您好！我来说上几句.

一、 护理业务查房：

1、 临床临床护理查房：

是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。

2、个案护理查房：

是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。

3、护理教学查房：

根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。

二、护理行政查房：

1、 院级护理行政查房：

院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

2、科级护理行政查房；

科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

3、护理单元护理行政查房：

护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。

下面列举一个查房记录，供您参考：

护理查房记录

时间：2008.3.27

参加人员：10人

主查人：王**

病锭床号：15床

病人姓名：孙**

诊断：高血压脑出血

主要内容：

1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。

6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。

7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。

就这样了 希望能够帮助到你!

三：教学查房和业务查房有什么区别？

护理教学查房的内容是将实习护士在护理临床上所见到的诸多实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法，印证所学的书本知识，使理论密切联系实际，让学生能真正掌握所学的临床护理知识，同时培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力。护理教学查房也适用于对各级护士的长期培训和继续教育。查房的方式可以是多样化的，查房的对象可选择危重病人、疑难病例、大手术的术前准备、术后并发症的观察与防治、急症病人的紧急处理以及某些专题讨论等。　　一、查房的方法与技巧　　1.查房前的准备　　（1）评估学生的基本情况，包括基础理论、与本次查房内容有　　关的知识掌握情况；　　（2）根据评估结果制定本次查房的重点和所要达到的目标；　　（3）确定查房的组织者、参与者和主查人。　　2.查房的组织安排　　基本查房形式分为三级，一般固定时间进行。　　（1）以专科为单位的查房形式由科内护士长或带教组长组织，　　一般为每周或隔周一次，或者随机掌握，内容的亥排以教学计划为指南，不同阶段内容不同，难易程度以循序渐进加随机的原则。　　（2）以系统为单位的查房形式由科护士长组织，一般为每月一　　次，内容是各专科出现的一些复杂和疑难的病例，或者护理问题存在交叉，需要各专业的护理会诊和讨论。　　（3）护理部组织的查房形式由护理部组织，1～2个月一次或不　　定期，其目的是为解决学科交叉问题（如内外科），适合大专教学和各级护士的继续教育以及师资培训，可以有效地弥补专科护理的缺陷。具体的程序是当专科出现了需要跨科解决的问题时可以向护理部提出申请，之后由护理部及时安排，或者是有意识的示教性护理教学查房。参加者除学生外还要求全院与临床教学有关的人员必须到场，与讨论病例密切相关的科室要周密地准备，整个过程要达到示范和解决问题的目的。　　3.查房的方法　　（1）预告式　　●方法事先将查房的内容告诉学生和参与者，要求积极准备，针　　对病例复习疾病知识，查阅有关资料，寻找答案，并通过询问病情，学会与病人沟通交流，了解病人的身心状况。同时提出自己的观点、建议或方法。可通过讲解的方法或组织讨论的形式进行。　　●教师的准备针对选择好的病例进行精心备课。首先通过问诊、　　体检、翻阅病历，熟悉病情演变过程及治疗、护理经过，了解各项辅助检查及化验结果，然后按照以学生为中心，以问题为基础的原则，将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗原则及护理诊断、护理措施等知识，在自己学深、学精的基础上设置相应的问题，同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点及以往护生反映较多的问题，开展讨论。　　●特点及优势此种方式适合疑难病例和有争议问题的讨论。特点　　是气氛热烈、趣味性强、印象深刻，结果令学生长久记忆，甚至终身难忘。特别适用于大专及本科的教学。优点是能使学生积极开动脑筋，充分理论联系实际，培养了学生主动学习的能力和开创性的思维方法。　　（2）随机式　　●方法以临床护理中临时遇到的有教学意义的个案为查房内容。　　查房的组织者往往是护士长或带教组长，在临床工作带教中敏锐发现问题，及时组织查房。　　●对教师的要求因为是临时、随机的，没有时间精心准备，这就需要教师在平时有丰厚的积累，对各种检查的指标、数据及其临床意义了如指掌，并能很好地把握和设置主题，了解学生的需要和欠缺。　　●特点及意义此种方法适合急危重症病人的查房，病人病情变化快，在积极组织抢救的同时或之后马上进行分析、讨论、总结。适用于中专学生的教学及年轻护士的培训，能迅速提高她们的实际工作能力和应变能力，是继续教育的快餐。其特点是能充分检验学生......余下全文>>

四：胫腓骨骨折 教学查房记录

对于胫腓骨骨折查房记录，首先是问问病人的基本情况如：痛不痛、什么地方最痛、怎么样痛法是针刺样痛还是刀割痛等等；昨晚睡得怎样、早餐吃了吗等等；其次是检查骨折部位皮肤包括患处上下是红肿还是青瘀或发黑等；再次是根据摄激情况：患处是手术、夹板、<是树皮还是板>还是石膏等、患肢可否能动或抬起等等；最后综合上述病情，提出自己的治疗方案，请带教老师<医生>指教。

五：护理查房记录范文

护理查房记录

时间：2008.3.27

参加人员：10人

主查人：王**

病人床号：15床

病人姓名：孙**

诊断：高血压脑出血

主要内容：

1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。

6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。

7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。

六：护理业务查房和护理教学查房的区别

业务查房是普通的中级护士对初级护士工作检查的查房，教学就是以示教为目的，涉及的知识面较广

七：参加科主任或主治医师查房记录怎么写

++科主任查房今日++主任医师查房,听取汇报,详细查体:患者一般情况,二便情况,查体情况,病情变化..........分析病情指出:........指示:...............遵医嘱执行.