治疗室规章制度

一：治疗室规范制度管理

治疗室工作制度

一、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。

二、保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗病人外，不许在室内逗留。

三、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

四、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

五、剧毒药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。

六、各类器械用具，每周大消毒一次，无菌持物钳浸泡液每周更换二次，接触病人粘膜的各种导管需高压消毒。

七、已用过的注射用具要随手清理，进行初步消毒后，再同供应室对换。

八、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周重新灭菌。

九、室内每天消毒，每月采样做空气培养，结果要有记录。

十、清洁用具应专用。

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二：诊疗室管理制度

一、村卫生室的建筑与布局：村卫生室医疗区与生活区严格分开，总面积不少于60m2，四室独立并挂牌，房间宽敞明亮，三面光洁，有污物分类的处置间。（一）诊室诊室宽敞，布局合理，应具备诊断桌、诊查床、诊查凳、候诊椅、血压计、听诊器、脉诊枕、手电筒、清洁口表、肛表、一次性压舌板、身高体重仪、针灸、火罐、艾条、人体穴位挂图，诊查用物规范放置，诊查记录书写及时、清楚、详细，并设置资料柜分类放置。（二）治疗室治疗室为相对无菌区，室内宽敞，光线充足，无色透明，四面光洁（地面、墙面、天花板、桌面），便于清洁消毒，备有药物配伍禁忌表、药敏配制表。治疗台宽敞，方便无菌操作。治疗台上方1m～1.5m处按平均1.5W/m3安装无反光罩的紫外线灯管，定时消毒、监测并登记。治疗台上摆放无菌持物钳、缸、治疗盘、弯盘、消毒缸。有无菌物品柜，并将无菌物品贮存在离地面25cm、离天花板50cm、离墙壁5cm，清洁干燥密闭之处。无菌物品要分类摆放，与清洁物品严格分开。静脉输液与安瓶、口服药品分类摆放。设置急救药品专柜，所有药品定期检查并按有效期先后使用。如开展外科诊疗者，另需准备外科的换药器械、敷料缸、有盖方盘等，各种型号的输液管、注射器、吸氧管、针头、消毒棉签配备齐全，并配备压脉带、输液网袋、启瓶器、剪刀、胶布、夹板、输液卡、签字笔、消毒泡手水或消毒毛巾等。（三）处置间室内三面光洁，为污物分类、处置的地方。一般在治疗室近处。作为污染的体温表、回收输液管、注射器、输液瓶、玻璃瓶、压脉带、输液袋、外科换药器械等一切医疗物品的处置之所，已用过的医疗物品按四类分类消毒，盛放在有盖容器内并标记，医疗废弃物消毒后及时毁形、登记并规范处置。室内设处置柜，内盛消毒液、量杯、手套等外用物品。（四）留观室留观室光线充足，留观床两张以上，床位为标准的病床（高60～65cm，宽85～90cm，）。每床占用面积5～7m2，床旁桌、床旁椅、褥垫、棉被、毛毯、枕芯、被单、被套统一整洁，并配备输液架、氧气瓶（袋）、留观椅、痰盂，有条件的安装电视机、天轨输液架，房内设置厕所、洗手池等。（五）药房药柜整齐清洁，中成药、西药分类分开摆放，明码标价，正名正字。调剂台宽敞、透明，中药调剂设备齐全，清洁，摆放适宜位置。冰箱清洁无污渍，温度适宜。无过期药品。中药饮片不少于50种或中成药不少于30种，无过期药品、变质药品及假药。二、村卫生室的诊疗规范（一）病历有门诊病人登记本，详细、准确记录病人姓名、性别、年龄、地址、合作医疗证号、症状、体征、拟诊及处理等，有中医诊断和中医处理，门（急）诊、留观病人有病历，危重病人要告知并有签字。出诊有记录，分别写明被叫（接电话）时间、出诊时间及到达时间，处理经过及结果。（二）处方用药使用新格式处方。处方各栏填写完整，处方内容书写规范，使用通用名。中西药处方按日按月装订并保存。中药（中成药）处方量占总处方量的总比例不少于30%。（三）传染病报告制度有传染病人时，应及时做好相应的处置和登记，并及时报告。报告内容、项目齐全。（四）发票、清单收费有电脑发票并盖章，并打印电脑清单。（五）机构执业规范医疗机构执业许可证悬挂，医务人员要有执业资格并注册，执业地点符合要求。机构有制度并上墙,工作时工作服、口罩、帽子等着装整齐、清洁，挂牌上岗。（六）信息管理规范村卫生室开通宽带或光纤，统一配制电脑、打印机、复印机，安装湘合软件及门诊统筹软件。（七）中医工作建设积极开展中医药适宜技术，并有光盘，病例不少于每年50例，并有相应的登记。中医工作台帐登记齐全，事迹清楚。（八）公示宣传积极开展健康教育及农合宣传，有底......余下全文>>

三：治疗室消毒隔离制度

一,工作人员必须衣帽整洁,工作前用肥皂流动水洗手,戴好口罩方可进行各种治疗.

二,严格执行无菌技术操作,注射必须做到一人一针一管,用过的一次性注射器和针头放入1:200 "84消毒液"中浸泡1小时后放在黄色防渗漏塑料污物袋内(针头放在锐器盒内),及时回收处理.

三,无菌器械容器,敷料缸,持物钳等,要定期消毒,灭菌,消毒液定期更换,各种无菌检查治疗包有效期为冬季两周,夏季一周.到期未用者,重新高压蒸气灭菌后备用.体温计用后要用消毒液浸泡.

四,室内每日上下午各通风一次,室内桌,椅,门,窗,每日用0.1%有效氯消毒液擦拭一次.每日用紫外线照射消毒一次,每次照射60分钟.

四：求个体诊所的规章制度。

诊断室工作制度

1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

2、认真填写门诊日志，按规定建立各类档案，要求管理规范化。

3、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。

4、保持环境整洁，落实消毒措施。

5、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。

治疗室工作制度

1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

3、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

4、无菌持物钳浸泡液每天更换1次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。

5、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。

6、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。

处置室工作制度

1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更换2次。

10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

11、特殊感染不得在处置室内处理。

传染病疫情报告管理制度

1、诊所负责人为责任疫情报告人。责任疫情报告人发现法定传染病病人、疑似病人、病原携带者应在规定的时限内，向县卫生行政部门报告。

2、诊所人员要认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情胆告意识，发现传染病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内向县卫生行政部门报告。

3、任何单位和个人对突发事件和传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报，否则将依法追究责任。

4、任何单位和个人发现甲型H1N1流感病人、传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，必须在2小时内以最快的方式向卫生行政部门报告。

五：医院规章制度

你好，根据著名管理培训专家谭小芳老师经验表明：一、"烫火炉"原则与医院制度建设：

制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。

1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。

2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除）

3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。

4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。

二、规章制度分三大部分：

第一部分：行政管理制度

第二部分：医疗工作制度

第三部分：岗位责任制

第一部分 行政管理制度（共19章）

第一章 工作人员行为准则

第二章 医德规范要求

第三章 会议制度

第四章 请示报告制度

第五章 文书档案、管理制度　　第六章 硬件的使用管理

第七章 办公用品的管理

第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度

第九章 药品采购制度

第十章 药品、物品、器械管理制度

第十一章 物资、库房管理制度

第十二章 员工的住宿、交通制度

第十三章 食堂的管理制度

第十四章 车辆服务制度

第十五章 维修组的工作制度

第十六章 安全、保卫制度

第十七章 卫生、清洁制度

第十八章 洗衣房的管理制度

第十九章 咨询中心的管理制度

工作人员的行为准则：

1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。

2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。

3、服务语言：

（1）称谓：按职业、职位、统称。

（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。

（3）常用的谦语。

（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。

4、行为规范：

（1）服从领导，听从指挥。

（2）严于职守，认真工作。

（3）优质服务，礼貌待人。

（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。

5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。

6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。

7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。

第二部分 医疗工作制度（共44章）

第一章 行政总值班制度

第二章 病例书写制度

第三章 查房制度

第四章 查对制度

第五章 医嘱制度

第六章 会诊制度

第七章 转院、转科制度

第八章 病例讨论制度

第九章 病房管理制度

第十章 护理工作制度

第十一章 分级护理制度

第十二章 护理文件书写

第十三章 护理差错事故登记

第十四章 值班、交接班制度

第十五章 消毒、隔离制度

第十六章 处方制度

第十七章 病案管理制度

第十八章 差错事故登记报告纠纷制度

第十九章 医疗登记统计制度

第二十章 探视陪伴制度

第二十一章 病人出入院管理制度

第二十二章 赔偿制度

第二十三章 抗生素使用制度

第二十四章......余下全文>>

六：村卫生室的各项管理制度

XX市村卫生室管理制度

村卫生室职责

一、自觉遵守国家法律、法规和规章制度，在核定的执业范围内执业。

二、宣传国家卫生法规，开展群众性健康教育，建立家庭健康档案。

三、在乡镇卫生院的指导下开展计划免疫接种、妇幼保健管理等预防保健工作。

四、提供常见病、多发病的初级诊治和转诊指导。

五、积极开展农村除害灭病和环境卫生综合整治的技术指导。

六、协助村民委员会积极宣传推进新型农村合作医疗制度，严格执行新农合各项政策规定，热心为广大参合农民服务。

七、负责村级卫生监督。

八、完成疫情、出生及死亡情况等卫生信息统计上报工作。

九、完成上级卫生部门布置的其它工作。

附件2：

乡村医生行为规范

一、救死扶伤，发扬人道主义。时刻为患者着想，千方百计为人民群众解除病痛。

二、文明服务，礼貌待人。接待患者使用文明语言，举止端庄，态度和蔼，以爱心温暖病人。

三、服从管理，合法行医。自觉遵守国家法律法规，严格按照医疗操作常规行医，虚心接受乡镇卫生院和上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。

四、确保安全，合理收费。对病人高度负责，注重医疗安全，不乱收费，不违规多收费。

五、尊重人格，保守医密。对待病人一视同仁，不泄露病人隐私与秘密。

六、搞好宣传，加强防控。经常利用各种时机，向村民宣传卫生保健知识，适时进行健康教育，及时报告传染病疫情和中毒事件，协助相关部门做好疾病预防控制、卫生监督、新农合、爱国卫生等方面的工作。

七、不断学习，提高水平。善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。

八、互帮互学，团结协作。正确处理好与相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习。

附件3：

村卫生室预防接种工作制度

一、村卫生室医务人员必须具备预防接种资质，方可开展预防接种活动。严禁无资质单位和人员从事预防接种。

二、必须接受上级医疗卫生机构技术指导和监督管理，按时参加例会、培训及考核。

三、完整收集辖区总人口数及0-14岁各年龄组人口构成资料，及时掌握免疫规划目标儿童流入、流出和各月出生情况。在儿童出生后1个月内，及时建立预防接种证、卡。

四、按时制订一类疫苗使用计划，做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。

五、接种场所设置符合国家技术规范，在显著位置公示疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应及注意事项等。

六、认真履行接种前告知和健康状况询问义务，按月规范实施预防接种，接种后现场观察15-30分钟，确保预防接种注射安全，常住儿童和流动儿童免疫规划疫苗全程合格接种率达到95%以上。每年秋季入学时，指导辖区托幼机构、学校开展儿童入托、入学查验预防接种证工作，对无接种证及未完成常规免疫的14岁以内儿童进行补证（种）。

七、开展疑似预防接种异常反应报告，并对预防接种后发生的一般反应及时进行处理。

八、开展国家免疫规划疫苗针对传染病监测工作，参与疫情处理。

九、开展健康教育，及时张贴预防接种宣传画，设立预防接种咨询电话，接受有关咨询活动。

十、规范管理预防接种各类资料，年终对全年资料整理归档。

十一、实行以乡为单位集中式接种的地区，村卫生室负责辖区人口资料的收集上报、接种通知单发放、针对传染病疫情和疑似预防接种异常反应监测与处理、预防接种健康教育与咨询、辖区学校和托幼机构查验接种证工作指导等工作。

附件4：

村卫生室妇幼保健工作制度

一、认真学习贯彻《母婴保健法》等妇幼保健法律法规。

二、有专人负责妇幼保健工作，掌握本村妇幼工作基本情况，在乡级卫生院的指导下开展保健业务。

三、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建卡、登记，对疑似高......余下全文>>

七：诊断室规章制度 20分

1、

诊室医师应由医德医风好、医疗经验丰富的资深执业医师担任。

2、

合理安排就诊流程、缩短病员候诊时间。接待病员时态度和蔼、关心体贴、有礼貌、耐心解答问题。对疑难、危重病员、60岁以上老人优先提前安排门诊。

3、

严格执行首科首诊负责制，规范书写门诊病历、处方、实验室检查、器械检查申请单，及特殊检查协议书。认真填写门诊登记。

4、

医师应认真检查病员，用疗效确切且经济的治疗方法科学、合理用药。尊重病员的知情权和选择权。

5、 鸡

对疑难、危重病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者应及时请上级医师会诊或请门诊部及医务部组织会诊。

6、

严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，根据《传染病管理法》〉做好传染病疫情报告。

7、

诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的候诊环境。诊室要有遮掩设施，保护病人隐私权。

8、

严格执行医院的各项规章制度，门诊各科医师调换时应有门诊部会同医务部协商安排

八：求医疗机构规章制度,技术操作规程的内容~ 180分

《医疗机构规章制度》

一、门诊工作制度

1.诊所医生在所长领导下开展工作，不断加强业务学习，提高业务水平。

2.工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言热心解答病员的询问。

3.诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。

4.门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。

5.对危重、疑难、手术等复杂疾病及时请上级（卫生院）医生会诊或提出转诊意见。

6.对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

7.门诊应保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

8.医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。

二、治疗室工作制度

1.保持室内清洁，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。

2.器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。

3.严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

4.无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

5.无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

6.严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。

7.注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

8.配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期盯批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。

9.易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需作药敏试验者必须作药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。

10.注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。

九：中医诊所诊室规章制度

参考《执业医师法》和《医疗机构管理条例》，《处方管理条例》，贰生部《医务人员道德规范》，没有成文范本，只能自己制定。例如：执业规范经营，首诊负责制，处方书写清晰完整，注意消毒防疫，药品购销记录，诊所卫生，开关业时间，服务态度，着装，急诊病人协助120急救，等等 自己组织几条