一:中心静脉压的标准值及代表意义
伐至12cmH2O 指有心房和胸腔大静脉的血压 降低心脏射血能力增强 升高 减弱 经脉回流加快 血量增加 全身静脉收缩
二:中心静脉压的正常值?临床意义?
中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?
中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。
中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。
三:中心静脉压是评估什么的重要指标?
【提问】 老师,您好,何谓中心静脉压??【回答】答复:您好。中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏射血能力强,能将回心的血液及时射到动脉内,中心静脉压则低。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降则会导致中心静脉压变高。若中心静脉压小于0.49kPa,为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时,有心功能不全。
四:中心静脉压监测的临床意义是什么?
中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。
正常值为6cmH2O-12cmH2O.
中心静脉压的组成:1右心室充盈压
2静脉内血容量
3静脉收缩压和张力压
4静脉毛细血管压力
测定中心静脉压对了解血容量,心功能、心包填塞有着重大意义。
可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。
中心静脉压过高:1补液量过多或过快
2右心衰竭
3血管收缩
4心包填塞
5急性或慢性肺动脉高血压
6机械通气和高呼气末正压
中心静脉压过低:1血容量不足:失血,缺水
2血管扩张
3血管收缩扩张功能失常:败血症
影响中心静脉压的因素:1导管末端位置
2回心血量
3血管张力
4右心室的顺应性
5三尖瓣
6胸腔的压力
7呼吸机
CVP BP 临床意义 处理方法
低 低 血容量不足 充分补液
低 正常 血容量轻度不足 适当补液
高 低 心功能不全/容量相对过多 强心,舒张血管
高 正常 容量血管收缩,PVR高 舒张血管
正常 低 CO低,容量相对不足 补液实验
五:中心静脉压名词解释
右心房于上下腔经脉胸腔段的压力。正常值5-12cm/H2O