新农合单病种

一：两种病适应新农合单病种报销吗

凡是有医保的都是可以报销使用的

二：单病种是什么病，国家对这种病医疗有什么样的优惠政策

定义

单病种是指没有并发症,单一的疾病.常见的有:非化脓性的阑尾炎，胆囊炎，胆结石，剖腹产等。单病种付费指的是对部分疾病医疗费用实行按病种付费。

单病种与DRGs

相同点: 两者的付费标准都预先制定，并且都以疾病诊断以及ICD编码为基础.

不同点: DRGs组仅有几百个，可以覆盖所有病种；而病种数有近万个，单病种付费只能选择少数病种；另外，DRGs比单病种付费的组合方案更为科学、合理。

对于重大疾病国家没有统一的政策。各地区根据自身的经济发展水平可能会有不同的补助。就算同一个地区，不同的身份（职工医保、居民医保、农村合作医疗等等）也有不同的规定的。这个没有办法统一说的。

不过部分重大疾病列于了医保的范畴,例如：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、多个肢体缺失、双目失明、瘫痪、急性或亚急性重症肝炎、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金病、严重Ⅲ度烧伤、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重多发性硬化症、严重系统性红斑狼疮性肾病、严重重症肌无力等。

列入医保范畴的，每个地方都有报销标准的，按理说这也算是政策的吧，希望能帮助到您

更对补助政策，敬请关注国家企业政策网

三：安徽省新农合单病种一年可以报销几次?

http://zhidao.baidu.com/question/384604953.html 这名网友的回答对你应该有所帮助，你可看一看，由慢性病种范围可知：甲亢（甲状腺功能亢进）属于慢性病，可申请！

四：安徽省新型农村合作医疗慢性病包括哪些

六、门诊补偿

（一）慢性病门诊补偿。

1、常见慢性病门诊补偿不设起付线，其可补偿费用的补偿比例为45%。对不同病种的年度补偿总额上限进行封顶（见表），年补偿最高封顶线为2500元，每年年底结报。

常见慢性病包括以下病症：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、心脏病并发心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、支气管哮喘、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、肾病综合症、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进（减退）、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿（类风湿）性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死、结核病、重症肌无力、系统性红斑狼疮、原发性血小板减少性紫癜、硬皮病、银屑病、矽肺。

常见慢性病病种及补偿限额表

病种封顶线（元）病种封顶线（元）病种封顶线（元）

高血压（Ⅱ、Ⅲ期）1000心脏病并发心功能不全1000冠心病（心肌梗塞）1500

脑出血及脑梗塞恢复期2500慢性阻塞性肺气肿及肺心病1500支气管哮喘1000

慢性溃疡性结肠炎1500慢性活动性肝炎1500肝硬化失代偿期2500

慢性肾炎1500肾病综合症1500饮食控制无效的糖尿病1500

甲状腺功能亢进（减退）1500癫痫1500肝豆状核变性2500

帕金森氏病2500风湿（类风湿）性关节炎1000强直性脊柱炎2500

股骨头坏死2500结核病1500重症肌无力2500

系统性红斑狼疮2500原发性血小板减少性紫癜2500硬皮病2500

银屑病2500矽肺2500

上述病种以外，对于每年顶一种疾病门诊累计费用达5000元以上的可纳入慢性病补偿。

2、特殊慢性病的门诊补偿不设起付线，其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行，每年年底结报。

特殊慢性病包括以下病症：再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后等。

3、上述常见慢性病和特殊慢性病（以下合称“慢特病”）的可补偿费用是指针对该病必须的（或专用的）药品、检查和治疗项目的费用。"慢特病"的鉴定和认定程序按有关规定严格执行。

参考资料：安徽省新型农村合作医疗信息网

五：新农合重大疾病补偿8类(31个单病种)有哪些

每个地区的涵盖不同，拨114查询新农合办公室电话，自己电话咨询吧。

授人以鱼不如授人以渔。

六：食管癌属于新农合常见病单病种吗？

是

七：新农合35种重大急病都有哪些

具体保障人群为：凡参加新农合的参合人，患儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、布鲁氏杆菌病。其中，乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗死、脑梗死、慢性粒细胞白血病、血友病和艾滋病12个病种采取单病种形式购买商业保险保障方式；儿童先天性心脏病、急性白血病、重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、布鲁氏杆菌病、唇腭裂7种重大疾病采取新农合单病种补偿方式；I型糖尿病、甲亢两种慢性疾病采取特殊门诊治疗补偿。

据介绍，单病种购买商业保险的12种疾病由商业保险公司补偿，实际补偿比例不低于70%，补偿范围可以不受新农合药品报销目录和诊疗项目目录限制；

八：通辽市新农合2015单病种啥时候报销

随时都可以报销的，报打农保电话咨询

九：新农合大病如何申请 100分

重大疾病保障是指在保险有效期内，对被保险人罹患重大疾病给付的最高保险金额。

大病医保按病种定额救助，新农合补偿70%，个人支付30%，属农村医疗救助对象，医疗救助紧急再付20%。

新农合大病申请的步骤：

第一，疑似重大疾病患者(或直系亲属及其监护人)须持社保卡(如持合作医疗证，还应带身份证或户口簿)到县新农合重大疾病定点医疗机构就诊，确诊后可入院治疗。如果县内没有重大疾病定点救治医疗机构，患者可直接在本县(市、区)新农合经办机构指定的县外定点医院就诊。

第二，对于符合救治条件的重大疾病患者，定点医院将在就诊申请单(或转诊申请单)上签署意见，按照医院规定及时收治入院。

第三，患者(或直系亲属及其监护人)在确诊后3至4日内，要携带定点医院的就诊申请单(或转诊申请单)、社保卡(如持合作医疗证，还应带身份证或户口簿)、代办人身份证(或户口簿)等相关材料，到参合地县级新农合经办机构办理审核手续，其中民政医疗救助对象应向参合地县(市、区)民政部门提出申请。

第四，患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后，定点医疗机构应与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议(艾滋病机会性感染的除外)，承诺按临床路径或诊疗常规诊疗。

新农合大病医保须满足的条件：

省卫生厅相关负责人解释说，新农合重大疾病患者应同时满足4个条件，才可列入大病保障范围。一是当年参加新农合并缴纳参合费用;二是在定点医疗机构就诊治疗;三是疾病诊断须符合大病保障病种范围;四是按诊疗规范或临床路径就诊所发生的住院医药费用。

患者如果不在定点医院就诊，或在定点医院就诊，但未按照本方案规定的临床路径或诊疗常规诊疗所产生医疗费用，不列入大病保障补偿范围，按参合地原规定的补偿方案进行补偿。重大疾病有其他项目予以减免相关费用的，应由其他项目资金先行减免后，剩余医药费用再按照本方案规定执行。

纳入新农合大病医保，新农合基金的实际补偿比将达70%，个人自付定额标准的30%。属于农村医疗救助对象，新农合基金支付定额标准的70%，医疗救助基金支付定额标准的20%，个人自付定额标准的10%。

2012年11月1日起执行，2012年11月1日前(不含11月1日)入院的重大疾病患者按照参合地2012年新农合统筹补偿方案执行。

十：因骨髓抑制住院治疗，出院时能走新农合单病种报销吗？

这个还是要问当地社保部门！