中西药配伍禁忌

一：中药的配伍禁忌

一般采用十八反十九畏

“十八反”的具体内容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。“十九畏”的具体内容是：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

以上配伍禁忌，可作为用药参考，但非绝对如此。在古今配方应用中也有一些顶畏同用的，如党参与五灵脂同用可以补脾胃、止疼痛，这些必须要在有经验的临床医师的指导下应用

另有歌诀

本草明言十八反

半蒌贝蔹芨攻乌

藻戟遂芫具战草

诸参辛芍叛藜芦

二：西药配伍禁忌有哪些？

当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。 临床上常见的配伍禁忌 1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。 3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。 4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。 5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。 6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍。 7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。 8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应，因此含本品的输液中不得添加其他药物。克林霉素不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌；此外，本类药物与红霉素有拮抗作用，不可联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀，勿与钙、镁等盐相配伍。 9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解，从而影响5-氨基水杨酸的游离，有降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。 10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用，不宜合用。呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用，可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高；使用本品期间，食用含多量酪胺的食物，也可有类似反应。 11.碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少，应避免同服。利福平（RNA合成抑制药）、氯霉素（蛋白质合成抑制药）均可使本类药物的作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失，使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消。 12.克林霉素与红霉素有拮抗作用，不可联合应用，也不宜组成复杂的输液。 13.四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍，以防发生络合反应，阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。 14.磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药（如：普......余下全文>>

三：不宜混用的中西药有哪几种

目前，随着中西药结合的发展，中西药联合应用机会增加，人们往往注意西药及中药运用中的配伍禁忌，但忽略了中西药混合后的不良影响，现举几例不宜混用的中西药供参考。 1.服用中成药朱砂安神丸时，不能同服西药三溴合剂。同服后会出现腹痛腹泻。 2.中药麻黄、黄连、黄柏等含生物碱，与西药多酶片、胃蛋白酶同服，会使后者疗效降低或失去治疗作用。 3.中药赭石、石膏、龙骨及牛黄解毒片中含铁、钙等金属离子，不宜与四环素类、异烟肼同服，因同服会使后者吸收减少。 4.高血压病人在服西药降压药期间，不能同服甘草、麻黄、川贝精片、止咳定喘丸及麻杏石甘汤等中药，因这些中成药可升高血压，降低西药的降压效果。 5.服用强心甙类药物期间，不宜用石膏、牛黄解毒片、麻杏石甘汤等富含钙的中药，因其能增强强心甙对心肌的毒性反应，也不宜用麻黄、洋金花、颠茄、蟾蜍等。 6.地榆、白芍、五味子、柯子等中药含大量鞣酸，与胃蛋白酶、多酶片等酶类药同用，可形成沉淀而降低药效，故不宜混用。 7.注射剂中西药一般不能合并注射，如葡萄糖注射液与丹参注射液混和后会使药液变混浊。因此，中西药同时应用时，应在服药时间上分隔开。如把西药安排在饭前或饭后半小时服，那么中药则应在相隔2小时后服用，这时西药早已发挥了作用，中药的疗效也会相应得到利用，从而有利于疾病的治疗。

四：中西药中哪些不可以搭配着吃？

中药：配伍会产生剧毒的（相反）：乌头（包括川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌（包括全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白及、白蔹；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、苦参、南沙参、北沙参、细辛、芍药（包括白芍、赤芍）。

另外：硫磺不宜与朴硝（芒硝）配伍；水银不宜与砒霜配伍；狼毒不宜与密陀僧配伍；巴豆不宜与牵牛配伍；丁香不宜与郁金（包括莪术）配伍；川乌、草乌不宜与犀角配伍；牙硝（芒硝）不宜与三棱。（因原歌诀中相畏、相杀不分，所以就用不宜与配伍来代替了)。

以下是网上找的，希望能对你有用

一》20种不能一起吃的食物

1. 猪肉*菱角——肚子痛。 2. 牛肉*栗子——引起呕吐 。3. 羊肉*西瓜——伤元气 。

4. 狗肉*绿豆——会中毒 。 5. 兔肉*芹菜——容易脱发 。 6. 鸡肉*芹菜——伤元气 。

7. 鹅肉*鸡蛋——伤元气 。 8. 甲鱼*苋菜——会中毒 。 9. 鲤鱼*甘草——会中毒 。

10. 螃蟹*柿子——腹泻 。 11. 白酒*柿子——会胸闷 。12. 红薯*柿子——会得结石 。

13. 糖精*鸡蛋——容易中毒、重则死亡 。 14. 马铃薯*香蕉——面部生斑。

15. 洋葱*蜂蜜——伤害眼睛 。16. 豆腐*蜂蜜——引发耳聋 。17.芋头*香蕉——腹涨

18. 红塘*皮蛋——会中毒 。19.。萝卜*木耳——皮肤发炎 。 20. 花生*黄瓜——伤害肾脏。

二》21种食物不能一起吃

1.猪肉菱角若共食,肚子疼痛不好受.。 2.牛肉栗子一起吃,食后就会发呕吐.。

3.羊肉滋补大有用,若遇西瓜定相侵.。 4.狗肉滋补需注意,若遇绿豆定伤身.。

5.兔肉芹菜本不合,同食之后头发脱.。 6.鸡肉芹菜也相忌,同食就会伤元气.。

7.鹅肉鸡蛋不同窝,一同入胃伤身体.。 8.鲤鱼甘草性相反,兼食而之定伤身.。

9.黄鳝皮蛋皆佳肴,不可同桌结伴行.。 10.鸡蛋若遇消炎片,同室操戈两相争.。

11.鸡蛋糖精更相克,同食中毒更伤身.。 12.柿子红薯若同吃,体内结石易形成.。

13.柿子螃蟹也相背,同食之后会腹泻.。 14.柿子白酒更不合,食后使你心发闷.。

15.豆腐蜂蜜伴着吃,味道虽好耳要聋.。 16.洋葱蜂蜜也不合,同食就会伤眼睛.。

17.香蕉芋头本不合,同时入胃腹胀痛.。 18.香蕉相克马铃薯,同食面部要起斑.。

19.黄瓜生熟都可以,进食之际忌花生.。 20.萝卜木耳不同食,食了容易生皮炎.。

21.萝卜水果更相背,甲状腺肿会诱发.。

三》这些食物不能一起吃

吃，真是一门很大的学问。各种美食之间，常常相冲相撞。如果将这些相冲撞的食物同食，不但不会得到美的享受，反而会损害身体，真是不可不防呀！

1、啤酒忌白酒啤酒中含有大量的二氧化碳，容易挥发，如果与白酒同饮，就会带动酒精渗透。有些朋友常常是先喝了啤酒再喝白酒，或是先喝白酒再喝啤酒，这样做实属不当。想减少酒精在体内的驻留，最好是多饮一些水，以助排尿。

2、酒精忌咖啡酒中含有的酒精，具有兴奋作用，而咖啡所含咖啡因，同样具有较强的兴奋作用。两者同饮，对人产生的刺激甚大。如果是在心情紧张或是心情烦躁时这样饮用，会加重紧张和烦躁情绪；若是患有神经性头痛的人如此饮用，会立即引发病痛；若是患有经常性失眠症的人，会使病情恶化；如果是心脏有问题，或是有阵发性心跳过速的人，将咖啡与酒同饮，其后果更为不妙，很可能诱发心脏病。一旦将二者同时饮用，应饮用大量清水或是在水中加......余下全文>>

五：中成药和西药可以同时一起服用吗

中成药和西药有很多配伍禁忌。希望你服用前先咨询药师。