肺炎链球菌首选

一：大叶性肺炎的首选药

不要盲目相信广告，安全期间建议先去正规国办医院检查下，三甲医院，查明病钉，根据检查结果在医生的指导下治疗，祝你身体健康

二：内科护理学1的重点

肺炎分类：按病因分类1细菌性肺炎2非典型病原体所致肺炎3病毒性肺炎4真菌性肺炎5其他病原体所致肺炎6理化因素所致的肺炎。按患病环境和宿主状态分类1社区获得性肺炎2医院获得性肺炎。按解剖分类1大叶性肺炎2小叶性肺炎3间质性肺炎。

肺炎的治疗：抗感染治疗是最主要环节。

引起支气管哮喘的环境因素：1、吸入性变应原：尘螨，花粉，真菌，动物毛屑，二氧化硫，氨气。2、感染：细菌，病毒，原虫，寄生虫。3、食物：鱼虾蟹蛋牛奶。4、药物：普奈洛尔（心得安）阿司匹林5、气候改变，运动，妊娠。

支气管哮喘典型症状：发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽伴哮史鸣音。在夜间及凌晨发作和加重是特征之一。

咳痰：红色或棕红色：肺结核、肺癌、肺梗死出血；铁锈色痰：肺炎球菌肺炎；红褐色或巧克力色：阿米巴脓肿；粉红色泡沫痰：急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者：克雷白杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色：各种肺尘埃沉着病或慢支；痰有恶臭：厌氧菌感染。

咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。分为：痰中带血，少量：少于100ML/D，中等：100-500，大量：大于500或1次大于300。 肺炎链球菌肺炎临床表现：1、症状：典型表现为起病急骤，畏寒或寒战高热，体温可在数小时内达39-40，呈稽留热，或高峰在下午或傍晚。患侧胸痛明显放射至肩部取患侧卧位。24-48H后痰呈铁锈色。2、体征：急性病容，严重者发绀，心动过速，心律不齐。早期无明显异常体征。肺实变时触觉语颤增强，叩诊为浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。消散期闻及湿啰音。3、并发症：严重时感染性休克。尤其是老年人，高热胸痛咳嗽症状不明显。并发胸膜炎时多为浆液纤维蛋白性渗出液；呼吸音减低和语颤降低多提示胸腔积液，偶可发脓胸。肺脓肿，脑膜炎，关节炎。

诊断要点：寒战，高热，胸痛，铁锈色痰，鼻唇疱疹等典型症状和肺实变体征，结合胸部X线。病原菌检测是确诊的主要依据。

治疗：首选青霉素G。

肺炎支原体肺炎治疗首选药物为大环内酯类抗生素。

葡萄球菌肺炎：病因与发病机制：金葡菌致病力最强，是化脓性感染最主要原因。

临床表现：痰液多呈脓性，脓血性，毒血症状明显。

诊断要点：白细胞计数增高，中性粒C比例增加，核左移。

治疗要点：原则是早期清除原发病灶，强有力抗感染治疗，加强支持疗法，预防并发症。首选青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠，头孢呋辛钠等。联合氨基糖苷类增强疗效。