一:河南省2015年职工医疗保险卡可以异地报销吗
你好,关于保险异地保险的问题,2014年12月25日讯,困扰参保人员多年的医保异地结算问题终于要有重大进展。人社部今天公布了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,要求2015年基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算,异地就医人员的医保待遇执行参保地标准。
此次出台的意见明确,2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地安置人员异地就医住院费用的直接结算。也就是说,到2015年底,我国异地就医住院费用将实现省级“漫游”。省内异地就医人员的医疗保险待遇执行参保地政策,参保地经办机构会将人员信息通过省级平台传送给就医地经办机构,就医地经办机构负责为异地就医人员提供经办服务。对于异地急诊的参保人员,原则上在参保地按规定进行报销。
实现医保省级“漫游”后,跨省的全国“漫游”将成为下一步的目标。按照要求,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。异地安置退休人员是指长期在外工作后返回原籍并获得户籍的退休人员,主要是返城知青、支内、支边人员,全国大约有200万人。跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。至于报销标准,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地规定的本地就医时的标准,不按照转外就医支付比例执行。个人账户资金可以划转给个人,供门诊就医、购药时使用。
据测算,医保地级市内“漫游”可以解决60%左右的异地就医问题,而省级“漫游”则可解决将近90%的异地就医问题。
二:医保异地结算落实 医保异地结算何时开始
异地结算,你指的应该是在县外医疗机构住院实现即时结报,目前全国还没有这方面的动向,所以全国实现即时结报的可能极小,但部分省份已实现全省范围内即时结报,即在本省省市级医疗机构住院,通过实施电子转诊,出院后可在所住医院直接进行报销,不必再回原籍报销。如:河南
三:河南省城镇居民医疗保险可以异地报销吗
河南省城镇居民医疗保险可以异地报销,
异地医保报销需提供的材料:
本市医院出具的转院证明;
拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
异地定点医院住院发票原件;
机打的费用清单原件;
住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
四:河南省城镇医保异地就医报销比例
各地情况不同,您可以咨询当地社保局,或拨打劳动保障电话12333。
五:河南省内医保异地报销比例是多少钱
城镇职工基本医疗保险可以异地就医,但需要先向当地医保管理机构有申请,获准后可以异地就医。异地就医一般以一年为期,可以续办。
异地就医所有费用需要就诊者本人先行垫付,然后在指定的时间内按照医保报销要求准备病历、票据等资料交医保机构审核,符合报销条件的,由医保基金给予报销。
异地就医医保基金报销支付比例同当地就医政策相同。
六:关于河南省医保去外地就医如何报销的问题,希望知道的朋友请回答一下,谢谢!目前病人已出院在家,现想去 50分
首先,县级及以上的医院,让医生开一个转诊证明。有些镇的中心医院也属于县级医院。
其次,到该医院社保窗口盖章,一般在收费窗口,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员都知道怎么帮你弄。
第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。不知道地址的话,可以问以上工作人员。
完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯。
基本步骤就是上面几步
七:河南省医疗保险跨区转移流程
一卡多用,全省通行,备受关注的社保卡“一卡通”到底怎么用?昨日,省人力资源和社会保障厅发布了《河南省社会保障卡管理办法》(以下简称《办法》)征求意见稿。目前郑州市的社保卡正在更换过度中,预计2015年前完成更换。
一卡多用,全省通行,备受关注的社保卡“一卡通”到底怎么用?昨日,省人力资源和社会保障厅发布了《河南省社会保障卡管理办法》(以下简称《办法》)征求意见稿。目前郑州市的社保卡正在更换过度中,预计2015年前完成更换。
有效期10年
首次申领免交工本费
《办法》中明确,“一卡通”的社保卡有效期为10年,凡在省内参加社会保险的城镇职工、退休人员和城乡居民等各类人员,均需申领社保卡。参保人员首次申领社保卡免交卡工本费。
虽然首次申领免费,但是社保卡因损坏、到期、卡面个人信息变更等原因影响正常使用的,持卡人需到社保卡服务窗口申请换卡,并交纳补(换)卡费用。
首次申领社保卡的,社保卡经办机构应当自受理申请之日起30个工作日内发放社保卡。补领、换领社保卡的,社保卡经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内完成补发、换发工作。
省内社保关系转移社保卡直接使用
作为全省通行的“一卡通”,持卡人可凭社保卡办理信息查询、本地及省内异地医疗费用结算、社会保险费缴纳、社会保险待遇领取等人力资源社会保障业务,以及现金存取、转账、消费等金融应用。
需要注意的是,在领到社保卡后,持卡人须及时办理金融账户激活手续,才能享受上述社会保障“一卡通”各项业务服务。
参保人员在省内更换工作或者转移居住地,需要办理社保关系的转移,但是关系的转移并不影响社保卡的使用,持卡人在省内发生社会保险关系转移时,无需换卡,所持社保卡在新参保地仍可直接、继续使用。
社保卡金融账户的激活、挂失、解除挂失、密码解锁、密码重置、注销等手续,按照相应银行规定执行。
6次输错密码社保卡将被锁死
据了解,该社保卡分为社保账户和金融账户,修改社保账户密码可到社保卡服务窗口办理,或到定点医疗机构、定点药店通过读卡设备自行修改密码,而修改金融账户密码须到相应银行网点办理。
在社保卡使用过程中,出于安全考虑,社保账户连续6次输入错误密码会导致锁卡。锁卡后须持本人社保卡、身份证到社保卡服务窗口办理社保账户密码解锁手续。
持卡人忘记社保账户密码的,可办理账户密码重置。社保账户的密码重置,须持本人社保卡、身份证到社保卡服务窗口办理。
另外,为了鼓励用户扩展一卡通的使用功能,社保卡金融账户也将享有免收年费,小额账户管理费、卡挂失费及省内同行存取款手续费等优惠措施,以及相应银行面向社会推行的其他优惠措施。
2015年全省换领统一发行的社保卡
根据“一卡通”的工作目标,到2015年我省将基本建立覆盖全省、标准统一、多领域应用的社会保障一卡通应用服务体系与运行管理机制,方便持卡人在全省各地享受公共就业、参保缴费、社保关系转移、医疗费用结算、待遇领取等人力资源社会保障服务。仍持有医保卡和非全省统一标准社保卡的参保人员,应在2015年之前换领全省统一发行的社保卡,换领手续参照首次申领办理。
目前,我省已发行社保卡的地区,将停止办理医保卡,医保卡的功能由社保卡代替,医保卡上的个人账户资金将自动转入社保卡。
据郑州晚报记者了解,郑州市的医保卡正在有序更换,新更换的卡就是全省通行的一卡通社保卡,预计到2015年完成新旧卡的更替。
在前期以社保功能为主的拓展后,根据发展的进度,将逐步把社会保障卡的应用扩展到其他政府公共服务领域,最终实现全省居民可以通过任......余下全文>>
八:外省去河南报销医保有多少比例
你好,
这属于异地报销。
出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。报销分农村居民和城镇职工:
居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,
三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
九:推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算是怎么回事?
根据新华社北京3月5日电政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。
让异地就医报销更便捷,是百姓共同的心愿。全国政协委员杨金生认为,多种医保形式并存、信息不能共通共享等原因导致异地就医结算存在困难,公共服务效率偏低。要尽快实现“三保合一”,实现基本医保信息全国联网。
报告提出,城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元,同步提高个人缴费标准,扩大用药保障范围。
从2010年的每人每年120元到2017年的450元,我国城乡居民医保财政补助增长2.75倍。目前,我国已建立全世界最大的全民基本医保网,为实现人人病有所医提供了制度保障。个人卫生支出占卫生总费用比重降到30%以下,为近20年来最低水平。
随着医改进入攻坚期和深水区,利益格局调整更加复杂,对医改整体性、系统性和协同性的要求明显增强,深层次体制机制的矛盾日益凸显,改革任务更为艰巨。
报告提出,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制,增强基层服务能力,方便群众就近就医。分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。
“很多人一旦生病就认准大医院,实际上很多头疼脑热的小病在基层医院就能治好。”全国人大代表马文芳是河南省通许县大岗李乡苏刘庄村的一名乡村医生认为,推动医疗卫生体制改革要在推进分级诊疗上下工夫,引导医疗资源向基层流动,加大对基层诊所的投入,让小病在基层解决。这是破解老百姓看病难、看病贵的好方法。