血液透析的适应症

一：请问!摄取过多的维生素C也会生病吗?

应该会消化不了排出体外吧（这个问题怎么这么久了....）

二：哪些病人需做血液透析？

血液透析是最常用的血液净化方法之一。急慢性肾功能衰竭是血液透析最主要的适应症，其他疾病也有应用。⒈急性肾功能衰竭透析指征(1)高分解代谢者血尿素氮(BUN)每日上升9mmol/L，应立即进行透析。(2)非高分解代谢者凡符合下述之一即可行透析治疗：无尿、少尿超过48小时；BUN>28.56mmol/L或每天上升9mmol/L；血肌酐(Scr)>440μmol/L；血清钾>6.7mmol/L或心电图有高钾血症表现者；代谢性酸中毒(HCO3≤15mmol/L)；有明显心衰、脑水肿、肺水肿及尿毒症症状。⒉慢性肾功能衰竭透析指征(1)血浆尿素氮(BUN)>28.6mmol/L(80mg/dl)；(2)血肌酐(Scr)>707.2μmol/L或肌酐清除率(Ccr)<10ml/min;(3)严重代谢性酸中毒，CO2结合力<13mmol/L；(4)高度水肿或伴有肺水肿；(5)水钠潴留性高血压；(6)心包炎；(7)明显贫血，Hct<15%。(8)肾移植前准备、肾移植后急性排异导致急性肾衰或慢性排异移植肾功能丧失时均需透析维持。⒊药物逾量或毒物中毒者。⒋其他肝昏迷、高胆红素血症、高尿酸血症、精神分裂症、牛皮癣等。

三：什么样的人需要做血液透析？

血液透析的适应症；1.急性肾衰竭.2.慢性肾衰竭.3.急性药物或毒物中毒.4.其他；如高钙血症、高尿酸血症、高镁血症、梗阻性黄疸患者的术前准备。

四：怎么知道什么情况需要透析

1.慢性肾衰竭（CRF）的血液透析适应症 一般在患者肌酐清除率（Ccr）降至10ml/min左右时即应开始血液透析。糖尿病患者宜适当提早，当其Ccr小于15ml/min时开始透析，其他参考指标为：

1) 血尿素氮≥28.6mmol/L

2) 血肌酐≥707.2umol/L

3) 高钾血症，血钾≥6.5 mmol/L

4) 代谢性酸中毒，二氧化碳结合力≤16.74 mmol/L

5) 有明显水潴留体征（严重水肿，血压升高及充血性心力衰竭）

6) 有明显厌食、恶心、呕吐等尿毒症表现

2.急性肾衰竭血液透析适应症：

1) 基本同CRF

2) 急性肾衰竭诊断确立，少尿或无尿2天以上，血肌酐≥442 umol/L，或存在高分解代谢（每日血尿素氮上升10 mmol/L以上，血肌酐上升177 umol/L以上或血钾上升1--2 mmol/L以上）。

3.血液透析相对禁忌症：

1) 休克或收缩压低于80mm/Hg

2) 有严重出血或出血倾向

3) 严重心肺功能不全包括心律失常，心功能不全或冠心病

4) 严重感染如败血症，或有血源性传染病

5) 晚期肿瘤，极度衰弱或与医生不配合

你属于哪种，对症

五：有什么病是需要做透析的？？

血液透析的适应症包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。

血液透析的相对禁忌症包括：①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。

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六：血液透析的指征是什么？在哪可以做透析呢?

目前，我国血液透析的基本指征是，

急性肾功能衰竭，

梗1)急性肺水肿；

(2)血钾≥6·5mmol/L；

(3)高分解代谢型；

(4)少尿或无尿2天以上，血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl)，血尿素氮≥21·4mmol/L(60mg/dl)、CO2结合率≤13mmol/L

(5)尿毒症症状明显；

慢性肾功能衰竭：

(1)肌酐清除率<10ml/min；

(2)血肌酐≥707μmol/L(8mg/dL)；

(3)血尿素氮≥28·6mmol/L(8Omg/dL)；

(4)高钾血症；

(5)代谢性酸中毒；

(6)明显水潴留症状；

(7)尿毒症症状明显；

(8)出现贫血、心包炎、消化道出血等严重并发症。

一般大的医院都可以做血液透析啊。