一：国家是否有规定不能执行口头医嘱
2010年发布的《病历书写基本规范》规定，医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救危重患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。
执行医嘱制度是最重要最根本的护理制度之一。医嘱查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗必不可少的重要步骤。口头医嘱执行后，护士需要保留用过的空瓶、安瓿，经二人核对后再丢弃，执行完毕务必要抄到医嘱上。
一、口头医嘱必须是在急危重症患者实施紧急抢救情况下或手术中方可使用，一般情况下不得执行口头医嘱。
二、在危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱时必须清晰说出药物名称、剂量(不使用容量单位表示)、用药途径,护士执行时须大声复述一遍，双方确认无误后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。 三、病区抢救车内，建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的时间、药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容，保留抢救用品，事后医护双方进行确认核查并签字。
四、抢救结束后医生依据抢救用药记录及保留的空安瓿及时补开医嘱。
五、在执行有双重检查要求(尤其是超常规用药)医嘱时，医护双方采取主、被动复述方式，双方核查无误后方可执行并记录于抢救记录本
二：什么叫口头医嘱，杜绝非抢救医生口头医嘱的理由
危重患者抢救制度
一、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
二、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。
三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
四、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
五、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
三：怎样保护我们的护士？虽然执行了口头医嘱但是情况特殊啊，单位要处理，这个护士该怎么办
处理！ 按规定处理就好了，如果发现处理结果有问题，有失公正，那就是制度有问题。 我是外行不懂得你们的处理程序但是 觉得手术医生 没点责任心，稍微有点责任的就会及时回来，找到患者家属下医嘱。
所以建议 问题发生在哪里，谁就是第一责任人，护士发现问题只要提出来就不应该接受处罚。
还有就是你们单位缺乏一个监督机制或者这个机制没有或者因为不合理而无法在现实中发挥作用，护士发现问题为什么第一个是联系已经下班的医生，而不是联系这个监督机制， 这是问题，值班护士自己有自己的工作，对之前出现的这些失误及其所导致的一切可能后果不应该负责。而且发现问题以后和谁沟通应该怎么处理，处理是否可行，是否合理、科学都应该由这个监督机制来决策，来监督相关责任人来执行。 护士 应该只有及时报告的责任。
我的理解是，如果护士联系的是这个监督机构。结果是首先这个医生会受到处分。这是很糟糕的监督机制。。。这样谁还会直接汇报。。。。
所以我觉得这是制度问题，不是护士的问题。 这不是一个个案。 应该好好讨论下。
四：法律有规定住院病人不能查看医嘱吗？
怎么会有这种规定？
医嘱的对象是谁那个护士显然没搞清楚。
附：
1、医嘱是指医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。
2、《医疗事故处理条例》第10条：
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。
医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
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五：抢救中口头医嘱空安瓶保留多长时间
护士要复述两遍，医生确认无异议后，护士执行,抢救后补录.
六：护理工作制度包括哪些
护理工作制度应当包含的具体内容有：
1、护理部的工作制度
2、护理部值班制度
3、差错事故登记报告处理制度
4、护理文件书写制度
5、分级护理制度
①特别护理
②一级护理
③二级护理
④三级护理
6、责任护理制度
7、病房管理制度
8、病人住院守则
9、探视陪伴制度
10、病人转院转科制度
11、病人出入院制度
12、治疗室工作制度
13、换药室工作制度
参考资料：《护理工作制度与质量管理手册》
七：如何执行好护理核心制度课件
1、为什么要学习护理核心制度？ 2、护理工作最重要的是什么？ 3、初涉临床的你最害怕什么？ 4、你该怎样去应对你的害怕？ 3 10个核心制度 一、医嘱、护嘱执行制度 二、交接班制度 三、查对制度 四、护理查房制度 五、护理会诊制度 六、危重病人抢救制度 七、分级护理制度 八、护理不良事件报告处理制度 九、患者告知制度 十、护理文书书写制度 4 一、医嘱核对制度 医嘱执行制度 1、凡用于患者的各类药品和各类检查，操 作项目均应下达书面医嘱，并记入医嘱记 录单。 2、医师下达书面医嘱后，护士对医嘱进行 认真复查，核对，如对医嘱有凝问时应与 开具医嘱的医生核对，待双方确认医嘱无 误后再转抄、打印执行。 5 医嘱执行制度 3、非急救情况下，医师不得下口头医嘱， 护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程 中，医生下达口头医嘱时，护士应复述一 遍，得到医师认可后方可执行，并保留空 安瓶，事后由医师及时补充下达医嘱。 6 医嘱执行制度 4,、中午或晚上薄弱时段，医生下达医嘱 后必须提醒当班护士及时处理执行。 5、护士在执行医嘱过程中，发现医嘱有凝 问或药物剂量超量时，要及时与开具医嘱 的医师核对并提出凝问，待双方确认医嘱 无误后后再转抄、打印执行。 7 医嘱执行制度 6、主班护士对医嘱进行认真的复查、核对 后，打印医嘱标签后交由各班再次核对， 准确无误后方可执行。 7、病人手术、分娩、转科、出院或死亡后 ，当班护士应停止以前所有医嘱。 8 二、查对制度落实的具体措施 (一)、医嘱查对 主班负责查对白天所有医嘱，中夜班负责 查对本班及白班医嘱，每周一次由护士长 督查本周内所有长期、临时医嘱和费用， 并登记签名。 9 查对制度 (二)、服药 、注射的查对 1．必须严格执行三查八对。 三查：操作前查、操作中查、操作后查 八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度 、时间、方法、有效期。 2．备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变 质，瓶口有无松动、裂痕，有效期和批号 。如不符合要求或标签不清楚，不可使用 。 10 查对制度 3．摆药后必须经第二人核对，方可执行。 4．易过敏药，给药前应询问有无过敏史， 使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对 ，用后保留安瓿。用多种药物时，要注意 有无配伍禁忌。 5．发药或注射时，如患者提出疑问，应及 时查清，方可执行。 11 查对制度 (三)、药品查对 1、治疗室药品分类放臵，由治疗班负责查 对，每月大查对一次各种药品的质量、批 号、有效期并登记签名，平时每周小查一 次； 12 查对制度 2、特殊用药由治疗班保管、登记，每周查 对一次，用后及时补充； 3、急救物品由治疗班负责每周查对一次， 药品的质量、批号、有效期、登记签名补 充”。 13 查对制度 (四)、静脉输液查对 1、严格查对流程，每日由治疗班与配液中 心送液人员进行数量的核对，再由治疗班 和各小组成员（一般为二人共同核对）核 对科别、液体名称、剂量，准确无误后打 勾，推至病房，再次核对患者床号、姓名 、性别、年龄，准确无误后打勾方可执行 操作，并签上时间、姓名。 14 查对制度 2、静脉输液时严格按静脉输液及添加液体 的操作流程，在操作过程......余下全文>>
八：护理工作中发生护理不良事件该怎么办
护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。 1 护理不良事件主要表现在以下几个方面 1.1 查对制度不严 因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 1.2 不严格执行医嘱 表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。 1.3 药品管理混乱 表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。 1.4 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程 不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。 1.5 护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理经验 表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果；另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现一些不应发生的错误
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