建立现代医院管理制度

一：保定现代女子医院的规章制度

医院建立了一整套行之有效的规章制度，完善了规范、正确、安全、有效的检查、诊断、治疗、康复的医疗机制，切实保障患者权益，享誉古城，辐射周边，赢得了广大患者的好评，并因此获得了“中国女性健康工程保定基地”、“保定女性健康教育基地”、“保定绿色医院”、“共青团保定红旗团支部”等光荣称号，并被首都医科大学授予“肿瘤初筛”保定定点推广机构。

二：清华大学附属北京清华长庚医院的医院服务与管理特色

北京清华长庚医院依托清华大学人才培养及学科交叉的综合优势，努力建设成为融医学、理工和人文为一体的高水平医学发展平台，打造一流临床教学医院，培养国际化医学人才，为公众提供高品质健康医疗服务。同时，立足于内地医疗事业发展的实际，引进并借鉴台湾长庚纪念医院的先进管理模式，建立现代医院管理制度，为公立医院改革探索新的发展道路。1. 整合式医疗模式创新医疗服务理念，构建以疾病为中心、整体治疗为特点的整合式医疗模式，组建多学科融合的肝胆中心、心脏中心、神经中心、肿瘤中心等实体化医疗团队，为患者提供精益、高效的医疗服务，不断提升疾病治愈率和康复水准。2. Attending医师负责制实行国际通行的Attending医师负责制，即Attending医师负责病人的全程诊疗和长期随访，确保每一位病患诊疗的连续性和完整性。Attending医师承担相应医疗风险和责任，同时也通过科主任查房、团队诊疗、联合病例讨论等形式保证Attending医师负责制的安全运行。 3. 全责护理模式推行“我的患者，我的护士”的照护理念，患者从入院到出院均由责任护士全程负责，进行疾病照护、病情观察、治疗用药、健康宣教和生活护理，实现护理的整体性、连续性和协调性，使患者感受到尊严、尊重、安全。 4. “住院-专科医师一体化”培养体系借鉴台湾长庚纪念医院和欧美完善的专科医师培养模式，构建“住院-专科医师一体化”培训体系，对住院医师进行以培养临床能力为导向的，规范化、系统化训练，致力于培养具有优良职业素质、宽厚临床基础和扎实专业能力的优秀专科医师。 5. 高水平转化医学平台以临床需求为导向，搭建高水平转化医学平台，促进临床医学与基础医学以及理工、人文学科的交叉融合，将多学科的科研成果转化为临床可应用的技术、规范和产品，不断提升医疗技术水平。6. 医管分工合治的治理架构全面引进和借鉴台湾长庚纪念医院的管理模式，实行理事会领导下的院长负责制，建立医疗人员与管理人员分工合治的组织架构，通过专业化医疗与职业化管理的有机结合，大力提升医疗服务品质与运营管理效率。7. 全过程全覆盖的医疗信息系统基于“管理制度化、制度表单化、表单电脑化”的理念，全面实现管理制度与信息系统的深度融合，以及全院信息的高度集成和共享。通过信息系统对医疗活动的全程支持和流程管控，打造国内领先的数字化医院，确保安全、高效的医疗服务，同时为持续改进医院管理和医疗服务提供决策支撑。8. 社会公益服务工作体系全面引进台湾长庚纪念医院社会服务工作体系，成立专门的社服部门，组建专业的志愿服务队伍，积极开展社区医疗联动，配合医护团队打造极具人文关怀的共同照护体系。 北京清华长庚医院全面贯彻“以病患为中心”的医疗理念，将为每一位病患奉献全方位的温馨服务，让病患尊享舒适、便捷，以及无微不至的关怀。·多功能开放式服务柜台 ·坐候式候诊·独立诊间配备跟诊护士·“先看病后缴挂号费”以减少临柜次数·“住院服务中心”统一调控并弹性管理全院病床使用…… “人本、济世、厚德、至善”，清华长庚将引领公立医院改革的浪潮，努力成为民众放心的医院，全力打造国际一流医学中心！

三：如何提升社会力量办医的综合能力

阿弥陀佛，施主。

关于促进社会办医加快发展的若干政策措施

新一轮医药卫生体制改革实施以来，国家出台多项措施促进社会办医发展，政策效应持续显现，但与形成多元办医格局的目标仍有不小差距，还有一些体制机制障碍和政策束缚需要破除。为加快推进社会办医疗机构成规模、上水平发展，不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求，为经济社会转型发展注入新的动力，各地区、各有关部门要在深入贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）和《国务院办公厅转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》（国办发〔2010〕58号）的基础上，进一步实施以下政策措施。

四：卫生组织如何落实健康中国建设战略

健康是促进人的全面发展的必然要求，是国家富强和人民幸福的重要标志。党的十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出推进建设健康中国的新目标，这是从落实“四个全面”战略布局，促进经济社会发展全局出发，对未来一个时期发展卫生计生事业，更好地维护国民健康作出的制度性安排，必将为实现中华民族伟大复兴中国梦提供有力健康支撑，意义重大，内涵深刻，任务艰巨，我们要深入学习领会，全力推进实施。

一、深刻认识推进健康中国建设的重大意义

（一）推进健康中国建设是实现“两个一百年”宏伟目标的必然要求

健康是每个人成长和实现幸福生活的基础。习总书记深刻指出，没有全民健康就没有全面小康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。当前，我国已跨越了解决基本温饱的阶段，人民群众对健康的追求更突出、更迫切。推进健康中国建设新目标的提出，是我们党以人为本、执政为民理念的体现。要求通过及时有效防控重大和突发新发疾病，保护群众生命健康。通过有效的社会卫生监管，保障群众获得健康的生产生活环境、安全的食品药品、有效的医疗卫生服务，增强群众的获得感。通过适当的筹资、服务提供和管理等制度安排，建立更加公平有效的医疗卫生体制，保障全体国民获得均等化的基本医疗卫生服务，促进社会公平，实现发展成果由人民共享，为全面建成小康社会和富强民主文明和谐的现代化国家奠定健康基础。

（二）推进健康中国建设是维护国民健康的必然要求

拥有健康的国民意味着拥有更强大的综合国力和可持续发展能力。卫生计生工作覆盖全人口、呵护生命全过程、竭诚服务全天候，为维护和促进国民健康发挥着重要作用。“十二五”时期，我国卫生计生工作取得明显成效，居民主要健康指标总体上已处于中高收入国家行列，医疗卫生资源总量继续增长，服务设施条件、能力和质量持续提升。免费向城乡居民提供12类45项基本公共服务，重大传染病防治工作进展显著，妇幼卫生保健水平进一步提升。同时，也必须看到当前我国多重健康问题叠加的严峻形势：慢性病、传染病双重疾病负担日益加重，新发传染病的严重威胁不容忽视；新型城镇化、人口老龄化、疾病谱变化要求医疗保障和医疗卫生服务更加公平可及；环境污染和食品安全成为影响健康的重要因素。推进健康中国建设新目标的提出，不仅凸显了党和国家对保护国民健康的高度重视和坚定的政治决心，也有利于以人民群众健康需求为导向，以提高健康水平为目标，动员全社会参与，切实加强对国民健康重大和长远问题的有效干预，不断提高中华民族健康素质。

（三）推进健康中国建设是落实“四个全面”战略布局推动深化医改的必然要求

党中央、国务院把卫生计生等民生事业摆在协调推进“四个全面”的重要位置，把深化医改作为保障全体人民“病有所医”的关键举措加以推进，取得了重大阶段性成效。目前，新农合、城镇居民医保、城镇职工医保参保率稳定在95%以上，城乡居民大病保险全面实施，疾病应急救助制度全面建立。县级公立医院综合改革全面推开，100个城市公立医院改革试点稳妥推进。基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制得到巩固完善。随着医改步入深水区，深层次矛盾和问题集中暴露，改革难度明显加大。推进健康中国建设新目标的提出，有利于进一步凝聚起攻坚克难的信心和决心，推动解决制约事业发展和国民健康改善的全局性、根本性和长期性的问题。

（四）推进健康中国建设是稳增长、促改革、调结构、惠民生的必然要求

当前，我国经济发展进入新常态，医疗卫生发展不能仅仅依赖国家的高投入，不能再遵循简单追求规模扩张的发展模式，而要更加注重从......余下全文>>

五：医生走穴被免职是怎么回事？

近日，武汉某医院精神科主任胡一文因为被指“在外兼职”，遭到免职。

院方称，胡一文未经医院许可，未向主管部门报备，擅自到私立医院兼职，故对其作出行政撤职的处分。

客观来说，尽管“多点执业”全面推广在即，国家政策层面也一直在鼓励医师“多点执业”，院方所作出的处罚决定，可能有违医生“多点执业”的改革趋势，但在既有的相关规定下，院方的做法未必就逾矩了。

如该起事件所示，院方之所以反对胡一文的“兼职”，至少有着两个方面的现实考量。

一者，正如院方所认定的，胡一文与医院签订合同明确为“全职”医师，事先并没有提出“多点执业”的要求，医院是按照“全职”人员对其进行培养、宣传和晋升，并给予“全职”的福利待遇。

那么，“兼职”或是即将推行的“多点执业”，显然就首先会对这种现有的“全职”制度形成挑战。

事实上，此次两会期间，就有全国政协委员表示，作为医院的全职工作人员，如果周五应该在医院上班，但是跑到外地去“多点执业”，这显然是不对的。除非他与医院签订每周只工作4天的劳动合同，周五就可以“多点执业”了。

因此，医生“多点执业”需要有相应的人事薪酬制度改革，建立多种类型的劳动合同。

另一个对于医院而言未能言明的反对理由可能是，无论是事先未经报备的“兼职”，还是以后的“到点执业”，在客观上都要求医生能有更大的职业自由度，这对当前不少医院特别是公立医院的管理制度可能引发的“不适”，不容忽视。

若一方面倡导“多点执业”，医生变成“公共资源”，另一方面院方却依然延续传统封闭化的“单位人”管理制度，个中矛盾将不可避免。所以，同样有政协委员指出，应促进公立医院建立新的用人、管人制度，建立现代医院管理制度。在用人、管人机制上，改变医生的“体制人”身份。

任何改革都是对相关利益的再调整，若不重新界定医院与医生之间的“雇佣”关系，不从人事制度和管理制度上，乃至利益的协调分配上，为医生的“自由流通”创造适配的职业环境，“多点职业”之路恐怕难以顺畅。

六：实行医改改革举措的根本原因是什么

新医改热热闹闹地进行了4年多，除了基本医疗保险制度让老百姓感受到一些实惠之外，其他方面问题不少。基本公共卫生服务均等化，忙忙碌碌在做假，普通老百姓感受到的不多，慢性病、健康教育没有多少成绩，能够看到的就是花了很多钱，印了很多表，建立了很多健康档案，摆满了卫生院的档案室，很少及时补充新内容，就是“死档案”，没用。而且其中的质量怎么样，恐怕不敢细究。

基本药物制度倒是被政府紧紧抓在手上，强力推行，核心就是两方面，一是“集中”，招、采、送权力越来越向上收，目录越来越死，基层医疗机构没用任何决定权，很像“包办婚姻”，彻底废除“自由恋爱”，用什么药，不能用什么药，多少价格，由谁配送，多长时间付款，从什么渠道购进，全部得听上面的，即使配送再怎么不好，你没有办法换一家，想离婚，没门。二是“零差率”。这是药品交易中被上面普遍认为而且似乎已经达成共识的，就是取消药品加成，似乎药品加成就是老百姓看病就医所有问题的根本和症结所在。似乎取消了药品加成就什么事都解决了。事实上并不是这样。很多地方，药品加成取消了，但检查费用大幅度上升，病人的人均药品花费并没有下降13%以上这个基本标准。总体上看，患者就医费用还在大幅度上升。搞了很久，才听出点儿味儿，原来，专家设计的取消药品加成，玩的是“倒逼”，也就是，大家不是说，药品加成是老百姓看病难看病贵的根子吗？我就取消它，然而取消之后，谁还有什么话说。但是，取消后政府相应得改变自己，一方面把取消的给补上，有的地方出台的政策是“取消多少补助多少”，但是缺乏怎么考核怎么补等等细则，致使补的总比说要给的少，另一方面调整一直畸形的医疗服务价格标准，而实际上，增的少降得多，或者增长就像小脚女人走路。应该保障的人员工资、突发公共卫生事件应急救治、基础设施建设、大型医疗设备购置等等政府投入，基本上就是空话。如此这样，政府该投入的没有，而要求医疗机构做的，也不能不做。致使医疗机构运行困难。很多观点认为，取消药品加成就是取消了以药养医，纯属扯淡。持有这种观点的人，不知道是不懂医疗机构，还是幼稚？以药养医的医，一方面指医院，一方面指医生，还有一方面指医疗服务。医院在药上，主要只有政策性加成15%，这是明的，取消很简单，只要给补够就完了。医生这方面，谁也不清楚到底是多少，一个基本的现实是中国医生公开的收入与实际付出极其不相符，而国家把他们和一般事业单位工作人员是一样对待的，这些本来就少的工资，国家是不负担的，需要自己挣。而且我国的医生没有自由执业权力，没有其他收入，因此合法的获得收入不能够，只能追求非法的，于是漳州事件出了。至于医疗服务的医，主要的问题是国家管制的医疗服务价格出奇的低，医务人员依靠自己的劳动无法养家糊口。医院紧紧依靠医疗服务收费也无法维持医疗机构正常运转。由此可见，“集中”进一步加深了腐败，致使基层无药可用，医疗服务萎缩，病人、好医生双双上流，大城市大医院人员爆满，看病难看病贵进一步加剧。“取消药品加成”的“倒逼”失败，因为政府是老大，是不可以采取“倒逼”手段去得到“医改设计者”自己想要的思路与目的的。何况，取消药品加成等于取消以药养医本来就是一个笑话。政府难道弱智到连这个也看不出来？像这样总觉得有点耍小聪明的把戏随着漳州事件爆发，不是很清楚了吗？政府不是傻子，即使不爆发，人家连看病贵看病难也感觉不出来？

基层医疗服务体系建设方面，能够看到的只是房子多了，楼高了，医疗设备增加了。然而，由于好医生被逼走了，医疗设备只能闲着，楼房只能空着，群众看病只能到城里去。于是城里的医院扩张开始了，国家也给项目，而且把大医院扩张作为拉动内需来......余下全文>>

七：如何推进现代企业制度建设

转载以下资料供参考

如何建立现代企业制度建立现代企业制度，是一项艰巨复杂的系统工程，绝不可能一蹴而就。资本主义国家的现代企业经历了整整一个世纪才发展成21世纪初的样子，即使是新兴的工业国家和地区也经历了几十年的时间。我们刚刚开始进入市场经济，因此既要积极又要慎重，当前必须防止一哄而上，把本来很好的事搞糟了。(一)建立现代企业制度必须坚持社会主义方向，即坚持公有制经济的主体地位和发挥国有经济的主导作用，各种经济共同发展的方针。国有大中型企业是国民经济的支柱，在整个国民经济中具有举足轻重的作用，必须搞好。(二)将转换企业经营机制作为当前的工作重点，坚定不移地贯彻执行《转机条例》和即将颁布的《监管条例》，把企业各项权利和责任不折不扣落到实处。21世纪初重要的是企业要转变观念，克服对政府的依赖思想，树立竞争观念、效益观念，建立起约束激励机制。同时要加强企业管理，特别是基础管理，包括质量、劳动、技术、销售、信息、财务、成本等管理。(三)推行现代企业制度，要根据我国企业的实际情况，区别对待。“国有企业实行公司制是建立现代企业制度的有益探索”，但并不是把所有国有大中型企业都改组为公司。要防止把不需要或不具备条件的企业硬性改为公司，或简单更换名称，搞翻牌公司。现代企业制度分类推进的主要思路可考虑：1一部分企业仍要保持国有国营的形式。如涉及国家安全、国防、尖端技术、某些特定行业、特定产品的企业。其中有适合公司制经营的，按国家独资公司改组。2条件具备的国有大中型企业，按一般的公司制改组。其中基础产业和支柱产业中的骨干企业实行国家控股。3积极稳妥地发展一批以公有制经济成份为主体的大型企业集团，在其内部形成多层次的大公司体制。4国有小型企业也按现代企业制度加以规范，有的改组为有限责任公司，有的搞股份合作制企业，有的还可采取其他形式，如承包、租赁、拍卖等。5城乡集体企业在产权界定清楚的前提下，可以选择更加灵活的形式。(四)进行建立现代企业制度的试点。通过试点，把三中全会《决定》的精神落到实处，使试点企业按规范进入公司制的运行轨道，起到示范作用，以此促进国有企业彻底转换经营机制，真正走向市场。(五)加快现代企业制度配套法律法规的立法步伐。《公司法》已经出台，但是面对全国现已存在的众多不规范的公司和国有企业、集体企业以及乡镇企业相当一部分要改组为公司制的实际，必须抓紧制订与《公司法》相配套的法规。如《现有公司清理、变更和注册登记管理办法》、《国有企业改组为有限责任公司的实施办法》、《国有企业改组为股份有限责任公司条例》、《国家授权投资的机构与部门行为规则》、《国有独资公司资产监督管理办法》、《国家控股公司条例》、《国家购买与转让股份管理办法》等。还包括有关市场主体法律法规的制订，如独资企业法、合伙企业法、股份合作企业法等。有关涉及市场秩序方面的法律法规，如商事行为法、反垄断法，还有《破产法》实施细则等，都急需制订或修订。(六)加快改善企业外部环境的步伐。如政府职能的转变，以及宏观调控体系、完备的市场体系和各类中介组织的建立等。当前影响现代企业制度建立的主要因素是社会保险制度的建立和解除国有企业不合理负担等问题，需要制定具体的配套措施加以解决。可考虑：第一，要通过调整资产负债结构，建立企业资本金制度。对企业因外部原因造成的不合理负担和债务，区别情况，经核实批准，分别采取冲销银行呆账准备金、转增国有资本金或挂帐停息等措施解决。第二，加快建立社会保险制度。建立社会保险基金，实行社会统筹和个人帐户相结合，采取开征社会保障税等办法。第三，减轻企业办社会的负担。企......余下全文>>

八：公司管理制度由哪些部分组成

企业管理制度大体上可以分为规章制度和责任。规章制度侧重于工作内容、范围和工作程序、方式，如管理细则、行政管理制度、生产经营管理制度。责任制度侧重于规范责任、职权和利益的界限及其关系。

企业规章制度大全

第一章 总 则

1,本手册是本公司全体员工的指导规范和行为准则.

2,本手册解释权属中心办公室.

3,本手册自 200x 年 x 月 x 日开始实施生效.

第二章 员工守则

1.1 本公司为健全管理制度和组织功能,特依据外商投资企业劳动人事法规和本公司人事政策制定本手册.

1.2 凡本公司所属员工,除法律法规另有规定者外,必须遵守本手册规定.

1.3 凡本手册所称员工,系指正式被聘于本公司并签订劳动合同或聘用合同者.

2.1 聘用关系

2,1.1 本公司招聘的对象是资格最符合的个人,无性别,地域,户口等区别. 聘用员工在三个月试用期满后,凡符合录用条件的外地人员,本公司将按照广州市人才引进的有关规定, 为中级职称以上符合引进条件的员工办理引进和户口转移手续.

2.1.2 新员工聘用设有三个月的试用期,销售人员的试用期为 6 个月.如果磨擦员工的工作表现不能令上 司满意,被证明不符合的录用条件,公司可以在试用期内终止聘用,或将试用期延长,以作进一步观察,但 延长期最多不超过三个月.在试用期内,员工及公司任何一方都可提前五个工作日通知对方,终止聘用关系. 公司为试用期员工签订 3-6 个月的试用合同. 公司为工作关系和户口关系不能转入公司的人员及退休被聘用人 员,签订聘用合同.

2.1.3 有下列情形之一者,不得聘用为本公司员工:

(1) 曾经被本公司开除或未经核准而擅自离职者;

(2) 被剥夺公民权利者;

(3) 通缉在案未撤销者;

(4) 受有期徒刑之宣告,尚未结案者;

(5) 经指定医院体检不合格者;

(6) 患有精神病或传染病或吸用毒品者;

(7) 未满 16 周岁者;

(8) 政府法规定的其他情形者.

2.1.4 应聘人员面试及体检合格后,按照公司录取通知确定的日期,地点,亲自办理报到手续,并应缴验下列证件:

(1) 本人最近一寸证件照片四张;

(2) 本公司指定医院之合格体检表;

(3) 学历,职称证件,身份证;(正本核对后发还,复印件留存)

(4) 退工单,劳动手册等前服务单位离职证明. 经面试甄选合格之应聘之员,未于通知时间,地点办理报到手续者,视为拒绝接受本公司聘用,该通知 则失其效力.

2.1.5 有下列情形之一者,本公司可以不经预先通知而终止聘用关系,并不级予当事人经济补偿费.

(1) 在欺骗公司的情况下与公司签订劳动合同,致本公司误信造成损失者;

(2) 违反劳动合同或本手册规则经本公司认定情节重大者;

(3) 营私舞弊,收受贿赂,严重失职,对公司造成损害者;

(4) 对本公司各级管理者或其他同事实施暴行或有重大侮辱之行为而使之受到伤害者;

(5) 故意损耗本公司物品,或故意泄露公司技术,经营机密者;

(6) 无故旷工 3 日以上,或一年内累计旷工 6 日以上者;

(7) 被判有期徒弄以上的刑事责任者;

(8) 本公司制度规定的其他严肃纪律处分而开除的情形.

2.1.6 有下列情形之一的,本公司应提前 30 天书面通知当事人终止聘用关系:

(1) 员工有病或非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作,或不能从事公司另行安排的工作的;

(2) 员工不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位后,仍不能胜任工作的;

(3) 公司生产,经营状况发生重大困难,或公司濒临......余下全文>>

九：公立医院什么时候可以取消药品加成？

国务院表示2017年试点城市所有公立医院医药分开

具体内容：

今年，城市公立医院综合改革试点将进一步扩大。昨天，国务院办公厅对外公布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，试点城市所有公立医院推进医药分开，取消药品加成(中药饮片除外)，破除公立医院逐利机制。

意见给出了公立医院综合改革的基本目标：到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，初步建立现代医院管理制度。城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；就医费用负担明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

意见指出，要破除以药补医机制。到2017年，试点城市所有公立医院推进医药分开，积极探索多种有效方式改革以药补医机制，取消药品加成(中药饮片除外)。力争到2017年，试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右；百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

意见还指出，要改革编制和人事制度，落实公立医院用人自主权。通过薪酬制度改革，着力体现医务人员技术劳务价值，并完善绩效考核制度。公立医院负责内部考核与奖惩，突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度，将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。