氰化氢中毒症状

一：氰化氢中毒

氰化物中毒是氰化物通过皮肤、呼吸道或消化道进入体内所致。氰化物进入体内后，可迅速分解出游离的氰，通过与各种细胞内呼吸酶中的铁、铜、钼等金属离子结合，导致该酶失活，致使细胞不能利用氧，从而产生细胞内窒息。临床表现主要为头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷气促、烦燥、抽搐、昏迷甚至呼吸抑制等。中毒严重者可出现“闪电式”骤死。静脉血呈鲜红色为其特征表现。氰化物种类甚多。职业性中毒主要是由于氰化氢气体或氰化物盐类粉尘所致。生订性中毒多由于误食含有苦杏仁杏贰成份的食物如：苦杏仁、木薯等。本病有特殊的解毒药物，及时发现，迅速抢救可使中毒者有获救的希望； 临床表现1.大量吸入高浓度的氰化氢或口服较大剂量氰化钠、氰化钾后，可出现“闪电式”骤死，病人在2-3分钟可造成呼吸停止而死亡。

2.一般急性中毒前驱期：眼、咽及上呼吸道刺激症状或口腔麻木、灼热感、流涎、恶心、呕吐等，同时伴有头晕、头痛、乏力、胸闷、耳鸣、大便急迫感。

3.一般急性中毒呼吸困难期：胸部压迫感心悸、呼吸困难，呼出气中带有杏仁味，血压升高、心律失常、意识障碍、皮肤粘膜呈鲜红色。

4.一般急性中毒痉挛期：惊厥、大小便失禁、呼吸浅表、意识丧失。

5.一般急性中毒麻痹期：全身肌肉松驰，感觉和反射消失，最后呼吸、心跳停止。

诊断依据

1.有氰化物的吸入史或食入史。

2.急骤发生的意识障碍伴中枢神经抑制。

3.口唇及指甲无发绀现象，皮肤粘膜呈鲜红色。

4.呼气和口腔内有杏仁味。

5.尿中硫氰酸盐含量显著增加。

治疗原则

1.脱离中毒环境、催吐、洗胃等。

2.解毒治疗（亚硝酸钠-硫代硫酸钠法）。

3.对症支持治疗。

用药原则

1.解毒疗法首选药物为亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠。如无亚硝酸钠等药，可选用美蓝治疗，但疗效较差。

2.近年来认为依地酸二钴等有机钴盐类为治疗氰化物中毒的有效解毒剂，与硫代硫酸钠合用还可增加疗效，可选用。

3.对于口服中毒给于解毒疗法后，用温水或1／1000高锰酸钾洗胃，洗胃后再注入甘露醇50-100克导泻。

4.对皮肤灼伤可用高锰酸钾溶液洗涤，然后再用硫代硫酸钠溶液洗涤。

5.危重患者加强对症支持治疗。

二：氰化氢的中毒症状

致使大脑内积水，压迫神经，意识丧失，乏力，强直性或阵发性惊厥，全身肌肉松弛，反射消失，呼吸及心跳可随时停止等。 1．液态氢氰酸直接施药：这种剂型施药比较方便、安全、节约人工其操作方法和溴甲烧类似，在使用时应注意，若钢瓶包装的氢氰酸保存期超过3个月，必须送回原生产厂，以免在使用时发生爆炸。 2．用氰酸盐类反应而产生氰酸气：（1）氰化钙入水，生成氰酸气：使用氰化钙要求在15～26℃。相对湿度80%～90%时为好，方法是将氰化钙均匀铺放在纸上，让其自行分解，平铺的厚度在1～2mm，如遇干燥的气候要在药剂周围适当喷水；如含氰50%的氰化钙一般用药25～35g/m3。 （2）氰化钠：氰化钠曾是国内应用最广泛的熏蒸剂，熏蒸用NaCN必须是98%以上的纯度，与其反应的浓硫酸密度1.84（波美度66），不可用井水稀释，氰化钠与浓硫酸和水的配比为（W：W：W）l：1．5：3。理论上1份氰化钠应配1份浓硫酸，但过量的酸可加速氰酸气的生成，水和浓硫酸混合可放热，加速其反应，但发热时温度不可高于60～70℃，否则硫酸会还原成CO2和SO2，减弱HCN的产生；加水过多，HCN氰酸气发生少水蒸气多，作用慢，影响熏蒸效果，如加水过少，则硫酸太浓，温度太高，所有产物几乎都是一氧化碳。因此涯制配比对熏蒸效果具有重要的意义；推荐氰化钠NaCN剂量为30～40g/m3（10℃）。（3）氰化钾（KCN）的价格昂贵，一般实验室作毒品使用。

三：氰化氢中毒涉及到的化学反应有哪些？

氰化物涉及的是生化反应 氰化物破坏需氧呼吸第三阶段电子传递链所需的酶 而第三阶段是需氧呼吸释放能量最多的阶段

四：氢氰酸中毒怎么办

你好：

（一）治疗 一旦确诊，使用特效解毒药治疗，并进行对症治疗。

1．特效疗法 发病后立即用亚硝酸钠，0.1～0.2g，配成5％的溶液，静脉注射。随后注射5％～10％硫代硫酸钠溶液20～60mL，或亚硝酸钠1g、硫代硫酸钠2.5g、蒸馏水50mL，混合静脉注射。

2．对症治疗 呼吸急促时，可用尼可刹米，对心衰者可注射0.1％盐酸肾上腺素溶液0.2～0.6mL。

（二）预防 含氰苷的饲料，最好放于流水中浸渍24h，或漂洗后加工利用。此外，不要在含有氰苷植物的地区放牧猪只。

五：怎么治疗氰化氢气体中毒

这个不容小视啊，后遗症有点严重的，而且很长时间才会好的，建议仔细研究，你可以搜一下我提供额论文好好研读研读。急性氰化氢气体中毒6例的急救与护理体会顾凤莲 王丽英 杨晓存

【摘要】：目的总结氰化氢气体中毒的急救及护理体会。方法分析就地组织抢救,应用解毒剂,解除呼吸中枢麻痹等。结果6例氰化氢气体中毒患者全部成功治愈。结论及时有效地组织抢救,及早应用解毒剂,准确观察和分析病情,注意并发症的预防及治疗,并遵循“重症先救”等原则是救治成功的重要因素。

【作者单位】： 三门峡市中心医院 三门峡市中心医院 三门峡市中心医院

【关键词】： 氰化氢 气体中毒 急救 护理

【分类号】：R473.5

【正文快照】：

急性氰化氢气体中毒发病急、进展快、致残率及病死率高,能否及时有效的急救护理对抢救是否成功及愈后至关重要。现将我院2004年7月12日6例重度氰化氢气体中毒的急救及护理体会总结报告如下。1临床资料1.1一般资料6例患者均系某黄金冶炼厂工人,均为男性,年龄24～45岁,当时在生

六：氢氰酸中毒怎么办

樱桃含有少量氰苷，在一定条件下可分解为毒性很强的氢氰酸，可对人体消化系统、中枢神经系统造成损伤

多喝水，清淡饮食，深呼吸利于代谢排出的

同时口服 三磷酸腺苷二钠片 维生素B1片 甲钴胺片 营养神经 促进损伤细胞修复就行了

一般需要2周

七：被氰化氢气体毒死后人体有什么表现？ 氰化氢气体是不是易燃？那么在空气中遇明火可以直接引燃吗？ 20分

危险化学物品。请珍爱生命，远离危险！