阑尾炎病理分型

一：阑尾腺癌

(一)发病原因目前没有相关内容描述。(二)发病机制1.病理分型有黏膜型和结肠型两种类型。(1)黏膜型：又称囊腺癌，起源于囊腺瘤，多为分化良好的细胞，与卵巢囊腺癌很相似，容易破裂和腹腔播散，导致腹膜假性黏液瘤，术后容易复发。(2)结肠型：是息肉状或溃疡状肿瘤，起源于管状或管状绒毛状腺瘤，与结肠的腺癌相似(图1)，沿淋巴道和血道转移。2.转移途径好发于阑尾根部，所以易侵犯回盲部和结肠，转移途径主要有：①淋巴途径，结肠型最常见，一旦肿瘤侵犯黏膜下层，则极易沿阑尾系膜淋巴结，回盲动脉淋巴结，右半结肠动脉淋巴结，甚至腹主动脉淋巴结转移。②血液转移，可沿门静脉系统转移至肝脏，进一步转移至全身的组织和器官。③直接浸润和种植，可侵犯邻近肠系膜，盲肠，输尿管，甚至盆腹腔种植转移，黏膜型容易发生这种类型转移，术中可见数个至数百个大至鸡蛋，小至芝麻的胶冻样结节，常伴腹水，发生腹腔转移的结肠型腺癌则主要是黏液腺癌，其次是分化性腺癌，多出现于晚期病人。

二：急性阑尾炎的治疗原则是什么？

小儿急性阑尾炎是否要手术，依据阑尾炎的分型分期而定，因此对疾病发展动态必须核对准确。局限期病儿多可自然控制感染，手术有可能使感染扩散增加损伤。脓肿一般不需手术，有张力者也只需抽脓或切开引流。腹痛、压痛肯定但症状轻微，12小时内可诊为早期阑尾炎，24小时或更长时间仍很轻，则应考虑卡他型阑尾炎。12小时内明显加重，则为典型化脓型阑尾炎，24小时以上各项症状更加明显加重，压痛紧张延及全腹，当考虑穿孔腹膜炎。以上均应即刻手术切除阑尾。3天以上的患儿一般情况（精神、食欲、活动）“今天比昨天更坏”则应手术，解决病灶的继续扩散。“今天比昨天好转”则不应手术。只需抗生素、输液、休息治疗。为了明确病理进程，B超可见脓肿及浸润区，双合诊可摸到右下腹浸润块。阑尾切除手术虽然简单，但术前仍应给必要的治疗。包括：抗生素、禁食禁水、晚期腹膜炎腹胀需鼻管胃肠减压，静脉输液保证水电解质平衡。即使患儿就诊很早一般情况完全正常，也应给一个剂量抗生素，同时按30ml/kg给予10%葡萄糖生理盐水。以后继续在手术台上点滴至术后一般情况恢复平稳为止。早期阑尾炎无论何型均应立刻手术。浸润期及脓肿期，一般情况已见好转，继续上述之内科疗法。

三：急性阑尾炎,应输什么类型的血液

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祝：早日康复!~~

你好，化验单不像。医生的物理检查最重要。盆腔炎不能排除。

从症状上看有慢性阑尾炎的可能,但你应该做B超排除其他的盆腔炎症.你还有一点贫血,贫血类型不象是缺铁性的,不排除是缺叶酸或者VB12了.可以买点这两种药适当吃着点,它们的安全范围很宽,不易中毒,请放心.

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你好，首先，阑尾炎的诊断不能仅仅依据血常规检查，只能是参考，应该根据临床症状及查体为主，有些急性阑尾炎的患者血常规可以正常；其次，你提供的血常规中没有白细胞，而恰恰我们验血常规的目的就是看血象有没有增高。

从你的描述和化验看,我觉得阑尾炎是明显的：1有右下腹痛.2抬右腿压都会疼,应该是右下腹压痛,腰大肌实验(+).3白细胞升高,以中性粒细胞为主.

应该考虑手术治疗!