泌尿外科病历书写

一:病历书写示范的目录

第一章 病案书写第一节 病案书写的一般要求及注意事项第二节 住院期间病案书写的内容与要求第三节 传染科病历第四节 结核科病历第五节 呼吸内科病历第六节 心血管内科病历第七节 消化内科病历第八节 肾脏内科病历第九节 内分泌科病历第十节 血液病科病历第十一节 风湿科病历第十二节 神经内科病历第十三节 精神科病历第十四节 老年病科病历第十五节 肿瘤科病历第十六节 皮肤科病历第十七节 儿科病历第十八节 中医科病历第十九节 普通外科病历第二十节 肝胆外科病历第二十一节 肛肠外科病历第二十二节 神经外科病历第二十三节 胸外科病历第二十四节 心务管外科病历第二十五节 泌尿外科病历第二十六节 肾移植病历第二十七节 烧伤外科病历第二十八节 整形外科病历第二十九节 骨科病历第三十节 微创外科病历第三十一节 眼科病历第三十二节 耳鼻咽喉科病历第三十三节 口腔科病历第三十四节 产科病历第三十五节 妇科病历第三十六节 美容外科病历第三十七节 心理科病历第三十八节 高压氧诊治记录第三十九节 病案首页第四十节 转院记录及死亡报告第四十一节 病案排列顺序第二章 门诊病历书写内容及要求第一节 门诊病历记录内容及一般要求第二节 传染科门诊记录第三节 结核科门诊记录第四节 呼吸内科门诊记录第五节 心血管内科门诊记录第六节 消化内科门诊记录第七节 肾脏内科门诊记录第八节 肾移植门诊记录第九节 内分泌科门诊记录第十节 血液病科门诊记录第十一节 风湿科诊记录第十二节 神经内科门诊记录第十三节 精神产门诊记录……第三章 会诊、检查、治疗申请单及报告单第四章 重要参考资料

二:新病历书写基本规范的作品目录

西医部分第一章 总则第一节 基本概念第二节 病历书写的原则及基本要求第三节 新规范的改动第二章 常用医疗文书第一节 住院病案首页书写规范及要求第二节 人院病历书写格式及要求第三节 人院记录书写规范及要求第四节 病程记录书写规范及要求第五节 手术同意书第六节 麻醉同意书第七节 输血治疗知情同意书第八节 特殊检查、特殊治疗同意书第九节 病危(重)通知书第十节 医嘱第十一节 辅助检查报告单第十二节 出院记录第三章 常用医疗文书的范例第四章 门(急)诊病历书写要求及示例第一节 病历首页(手册封面)的内容、式样及初(复)诊病历书写要求第二节 初(复)诊书写内容及示例第三节 急诊病历书写要求与示例第四节 急诊留观记录书写要求与示例第五章 各科室入院记录书写的专科特点及示例_第一节 消化内科病历书写要求及示例第二节 内分泌科病历书写要求及示例第三节 呼吸内科病历书写要求及示例第四节 神经内科病历书写要求及示例第五节 肾脏病科病历书写要求及示例第六节 风湿性疾病科病历书写要求及示例第七节 心内科病历书写要求及示例第八节 血液科病历书写要求及示例第九节 精神科病历书写要求及示例第十节 传染科病历书写要求及示例第十一节 结核科病历书写要求及示例第十二节 肿瘤科病历书写要求及示例第十三节 老年病科病历书写要求及示例第十四节 皮肤科病历书写要求及示例第十五节 儿科病历书写要求及示例第十六节 普通外科病历书写要求及示例第十七节 胸外科病历书写要求及示例第十八节 泌尿外科病历书写要求及示例第十九节 骨科病历书写要求及示例第二十节 神经外科病历书写要求及示例第二十一节 心血管外科病历书写要求及示例第二十二节 肝胆外科病历书写要求及示例第二十三节 烧伤外科病历书写要求及示例第二十四节 肛肠外科病历书写要求及示例第二十五节 肾移植科病历书写要求及示例第二十六节 微创外科病历书写要求及示例第二十七节 整形外科病历书写要求及示例第二十八节 美容外科病历书写要求及示例第二十九节 妇科病历书写要求及示例第三十节 产科病历书写要求及示例^第三十一节 眼科病历书写要求及示例第三十二节 耳鼻喉科病历书写要求及示例第三十三节 口腔颌面外科病历书写要求及示例第三十四节 高压氧病历书写要求及示例第六章 病历内容及排列顺序第一节 运行病历排列顺序第二节 出院病案排列顺序护理部分第七章 总则第一节 基本概念第二节 护理文书书写的基本要求第八章 各种记录单书写的基本要求第一节 体温单第二节 医嘱单第三节 病危(重)患者护理记录单第四节 手术清点记录单附录一 医疗机构门诊病历书写质量评估标准(试行)附录二 卫生部印发病历书写基本规范(全文)附录三 电子病历基本规范(试行)附录四 住院患者基础护理服务项目(试行)附录五 基础护理服务工作规范附录六 常用临床护理技术服务规范

三:骨外科住院病历书写范文

写所有的病历卫生部有规定和规范的,《不只是外科》不是随人怎样写就怎样,去网上查一查吧。

四:我要一份完整的外科护理病历范本

外科护理病历

丁某,男性,18岁,高三学生。

咽痛,发热2周,眼睑及下肢浮肿2天入院。

2周前,因受凉后出现咽痛,咳嗽,并流涕伴发热,服用感冒通,头孢拉定(先锋VI号)胶囊等药物后,症状好转,仍有咽痛不适伴乏力,纳差,入院前2日,病人晨起发现眼睑明显浮肿并伴双下肢轻度浮肿,未予重视,次日出现尿色深红,呈酱油样色,尿量较平时也减少。约1000ML/d,到医院检查,发现血压升高(160/100mmHg),尿常规检查示红细胞满视野/HP,蛋白质+++。为进一步诊治,收入院。病人发病以来,常感乏力。近2日感恶心,头晕。视力模糊,并伴有腰区酸胀,小便量减少,大便尚正常。

既往体健,无遗传性及感染性疾病史,无疫水接触史,父母均健康。

生活习惯与自理程度:无烟酒是好,生活能自理。

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五:外科病历范文征求?

建议楼主可以上易迅电子病历官网去下载,数千份病历范文,应该会对你有帮助,谢谢!

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