肾上腺素作用翻转

一：肾上腺素的翻转作用的机制和临床作用

这回答你这个问题之前，希望你了解一个机制：单纯激动@受体，外周血管是收缩的，血压是升高的；单纯激动beta2受体，外周血管是舒张的，血压是下降的。然后举例说给你听，你就懂了，当你在使用异丙嗪和酚妥拉明时（以上两种药都有@受体阻滞的作用），使用以上两种药时可出现低血压反应。这个时候有些人想纠正低血压，可能会想到应用肾上腺素激有@受体和beta受体激动作用）升高血压，其实这样就错了，这样不但不会升血压，反而更进一步降低血压。因为肾上腺素的@受体被异丙嗪和酚妥拉明阻滞了，这个时候肾上腺素的beta受体的作用就凸显出来了，最终血压降低，这就是肾上腺素的翻转作用的机制，临床上应该避免以上的此类错误的发生。

二：请问一下什么叫做肾上腺素作用的反转

肾上腺素受体阻断药（adrenoceptor blocking drugs）能阻断肾上腺素受体从而拮抗去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药的作用。对于整体动物，它们的作用强度取决于机体的去甲肾上腺素能神经张力。这类药物按对α和β肾上腺素受体选择性的不同，分为α肾上腺素受体阻断药（简称α受体阻断药）和β肾上腺素受体阻断药（β受体阻断药）二大类。

α受体阻断药能选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”（adrenaline reversal）。这可解释为α受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，留下与血管舒张有关的β受体；所以能激动场受体和β受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素，它们只能取消或减弱其升压效应而无“翻转作用”。

三：具有翻转肾上腺素升压作用的药物是

α受体阻断药，如酚妥拉明，酚苄明等