烧伤的分度

一:烧伤的三个程度是怎么样划分的?

国内现有中国新九分法和手掌法,后者用于小面积烧伤。新九分法是将人体各部分别定为若干个9%,主要适用于成人;对儿童因头部较大而下肢较小,应稍加修改。手掌法是以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计。

深度的识别按热力损伤组织的层次,烧伤分为I°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。

I°烧伤: 仅伤及表皮。局部呈现红肿,故又称红斑性烧伤;有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。3~5日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。

Ⅱ°烧伤: 深达真皮,局部出现水泡,故又称水泡性烧伤。

①浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健存。因渗出较多,水泡较饱满,破裂后创面渗液明显;创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高。若无感染等并发症,约2周可愈。愈后不留瘫痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。

②深Ⅱ°者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈。因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。

Ⅲ°烧伤: 伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂、故又称焦痂性烧伤。创面无水泡,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管;触之如皮革;甚至已炭化。感觉消失;皮温低。自然愈回甚缓慢,须持焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。

I°烧伤容易识别。浅Ⅱ°与深Ⅱ°、深Ⅱ°与Ⅲ°的烧伤有时不易在伤后即刻识别。如作用于伤处的热力不均匀,不同深度的烧伤区之间可有移行部。表皮覆盖下的创面变化,一时未能看清。创面发生感染或者并发深度休克,可增加皮肤损害深度,致使浅I°烧伤后损害如同深Ⅱ°,深Ⅱ°者如同Ⅲ°。

(二)烧伤严重性分度为了设计治疗方案,特别是处理成批伤员时,筹组人力、物质条件,需要区别烧伤严重程度的分类。

我国常用下列分度法:

轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积9%以下。

中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%;或Ⅲ°烧伤面积不足10%。

重度烧伤:总面积30%~49%;或Ⅲ°烧伤面积10%~19%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

特重烧伤:总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。

另外,临床上还常称呼小、中和大面积烧伤,以示其损伤轻重,但区分标准尚欠明确。故病历记载仍应明确面积(%)和深度。

(三)全身性反应和并发症中度以上烧伤的严重性实际包含其全身反应和并发症,并发症甚至可使轻度烧伤病人发生危险。预防或减轻并发症,则可促使烧伤病人顺利或较好地治愈。

为此,必须重视烧伤的全身性反应和并发症的早期表现。低血容量的表现,主要有口渴、唇干、尿少、脉率增快、血压偏低、红细胞比积增高等。如发生休克,可有烦躁不安或表情淡漠、反应迟钝、出冷汗或肢端凉湿、脉搏细弱或触不清、血压明显降低或测不到、尿量甚少或导尿始能观测尿量、中心静脉压降低等。

烧伤容易并发感染。创面上的化脓易发现。坏死组织、焦痂下的感染和全身性感染,则可能被忽视。此时病人体温明显上升、白细胞及其中性百分率明显增多;但重病人的体温反可降低、白细胞可不增多或减少。应取创面分泌物和血液,作细菌培养和药敏试验。还要根据烧伤严重程度,监测肾、肺等重要器官功能。例如:对肾功能改变,除了计算每小时尿量,还要化验尿常规(含比重)、测定血/尿肌酐、血/尿钠等。对肺部改变,除了呼吸系统的理......余下全文>>

二:烧伤严重性分度为?

按烧伤面积分级:轻度:烧伤面积<=10%,三度0%

中度:10<烧伤面积<=30%,三度<10%

重度:30<烧伤面积<=50%,三度10-20%,烧伤休克、呼吸道烧伤、面、手烧伤

特重:烧伤面积>50%,三度>20%按烧伤程度分级:一度烧伤:损伤限于表皮浅层。症状是患处皮肤发红,疼痛不剧烈。可自然愈合,无疤痕。

二度烧伤分为:

浅二度烧伤:损伤深度为表皮和真皮上1/3,症状是患处红肿起水泡,可有剧烈疼痛和灼热感。可

自然愈合,无疤痕或轻微疤痕。

深二度烧伤:损伤深度为表皮和真皮深部,症状是患处发红,起白色大水泡,因为神经末梢部分

受损,疼痛较浅二度要轻。可自然愈合,会留下疤痕。

三度烧伤:全部皮肤损伤。患处呈皮革状黑色焦痂或苍白,可有流液现象。由于大部分神经末梢

损坏,此类烧伤者经常无患处疼痛感。

四度烧伤:有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤。可导致截肢。

三:简述烧伤的深度分度及主要表现 简答题

1)Ⅰ度烧伤:又称红斑性烧伤.仅伤及表皮浅层.生发层健在,表面红斑状,微肿而红,烧灼感,局部干燥,无渗出或水疱.3-5日后脱屑愈合,不留瘢痕。

2)浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮生发层,真皮乳头层.局部红肿明显,水疱大小不一,内含淡黄色澄清液,水疱破裂后,可见潮红的创面,温度高,剧痛.若无感染10-14日愈合,不留瘢痕,多有色素沉着。

3)深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层.局部肿胀,表皮较白或棕黄,间或有较小的水疱,去除疱皮后,创面微湿,微红或红白相间,感觉迟钝,温度较低,拔毛痛,干燥后如见网样血管栓塞或散在红色小点 .无感染3-4周痊愈,常留瘢痕和色素沉着。

4)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤.伤及全皮层甚至到皮下,肌肉或骨骼.局部表现可为蜡白,黄褐,焦黄.皮革样创面,无 渗液,针刺无痛觉.四肢可见粗大树枝状血管栓塞,3-4周焦痂脱落,创面需植皮愈合。

四:烧伤等级

烧伤不分级,分度一度,浅二度,深二度,三度,分轻度烧伤,中度烧伤,重度烧伤。

你说的应该是伤残等级,那就是要看后期治疗情况,一般的影响功能的较重,赔偿应该较高。

级别

级 别 划 分 依 据

一级

器官缺失或功能完全丧失,其它器官不能代偿,需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及基本生活者。

二级

器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖和大部护理依赖者。

三级

器官严重缺损或畸形,严重功能障碍或并发病需特殊医疗依赖和部护理依赖者。

四级

器官严重缺损或畸形,严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖,生活可以自理者。

五级

器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。

六级

器官大部缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。

七级

器官大部缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。

八级

器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理者。

九级

器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。

十级

器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。

五:烧伤等级

烧伤不分级,分度一度,浅二度,深二度,三度,分轻度烧伤,中度烧伤,重度烧伤。

你说的应该是伤残等级,那就是要看后期治疗情况,一般的影响功能的较重,赔偿应该较高。

级别

级 别 划 分 依 据

一级

器官缺失或功能完全丧失,其它器官不能代偿,需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及基本生活者。

二级

器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖和大部护理依赖者。

三级

器官严重缺损或畸形,严重功能障碍或并发病需特殊医疗依赖和部护理依赖者。

四级

器官严重缺损或畸形,严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖,生活可以自理者。

五级

器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。

六级

器官大部缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。

七级

器官大部缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。

八级

器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理者。

九级

器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。

十级

器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。

六:烫伤程度是怎么分级的

1、最轻度的烫伤:有时候倒开水的时候,没拿稳被子,水不小心碰到了手术,这个时候皮肤上并没有起水泡,只是有点红而且有疼痛的感觉,这时候就是最轻的烫伤,一般会自然好的。

2、中度的烫伤:中度的烫伤比轻度严重一点的就是皮肤表面有水泡的形成,而且疼痛感比较明显,烫伤范围也比轻度的要大,这个时候最好是去医院治疗。

3、重度烫伤:这也是最严重的烫伤,这种烫伤之后,人体的皮肤一般会变成红褐色或者灰色,严重的是直接变成黑色,而且这种烫伤基本上会使得人的皮肤、肌肉和神经都受到损伤,所以在烫伤之后人们是没有任何疼痛的感觉的。

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